вашите

Да се ​​каже, че затлъстяването е заразно, може да изглежда пресилено и освен това допринася за заклеймяването на вече изпадналите „пълнички“. Но проучване, публикувано тази седмица в „The New England Journal of Medicine“, разтърси научната общност, като показа, че тенденцията към добавяне на килограми към скалата се разпространява сред социалната среда на затлъстелите по модел, подобен на този при инфекциозните заболявания. Изследванията показват, че гените, докато играят своята роля, са по-малко виновни за ескалиране на затлъстяването, отколкото се смяташе досега. Напротив, експертите се надяват, защото може би превантивните, образователни и терапевтични стратегии за облекчаване на този проблем на общественото здраве могат да се разпространят чрез социални връзки и да имат положителен мултиплициращ ефект.

Когато човек напълнее, хората около него са изложени на много по-висок риск и от напълняване. По този начин излишните килограми и затлъстяването се разпространяват безмилостно, разчитайки на мрежата от семейни и социални връзки; точно както би направил вирусът.

Това заключение може да породи мехури сред нарастващата група хора с наднормено тегло или затлъстяване, но истината е, че последващи действия, събрани в последния брой на списанието „The New England Journal of Medicine“, показват, че генетиката не достатъчно, за да оправдае цифрите, които се обработват в момента.

В момента в САЩ 66% от възрастните са с наднормено тегло. Смята се, че през 2015 г., тоест за по-малко от десетилетие, процентът ще нарасне до 75%. В Испания положението не е много розово, тъй като в момента всеки трети гражданин тежи повече, отколкото би трябвало. Алармата сред специалистите нараства, когато се разглеждат популациите на деца и юноши, при които разстройството се е утроило само за няколко години.

Авторите на изненадващото разследване избраха сегмент от извадката, който участва в проучването Framingham; страхотно епидемиологично проследяване, на което от 1948 г. всички жители на американския град, който дава името на произведението.

Общо беше анализирана извадка от повече от 12 000 души, със специално внимание към развитието на техните семейни, социални и работни връзки. По този начин те широко провериха, че наличието на „пълничък“ приятел увеличава шансовете за напълняване с 57%; 40%, ако този, който напълнява, е брат и 37%, ако е съпруг. Освен това, ако отношенията на приятелство са много близки и двустранни (т.е. и двете страни се смятат за близки приятели), цифрата достига до 171%. Сред братята и сестрите явлението е по-силно изразено, когато става въпрос за хора от същия пол, особено ако са момичета. И накрая, склонността към затлъстяване не се проявява сред съседите, дори ако те живеят много близо.

„Нашата работа предполага, че затлъстяването може да бъде разпространено чрез социални мрежи по количествено измерим начин и с предсказуем модел, който зависи от естеството на тези видове връзки. Нещо повече, социалната дистанция изглежда по-важна от строго географската дистанция в този смисъл ", заключават авторите на любопитните последващи действия.

В действителност идеята, че хората, които се развиват в подобна среда, може в крайна сметка да развият едни и същи патологии, не е нова, но скорошната работа отива по-далеч.

„Въпреки че е вярно, че взаимосвързаните субекти могат да споделят фактори на околната среда, сходни преживявания или съпътстващи проблеми, които могат да благоприятстват наддаването на тегло, нашите наблюдения показват, че има и индукционен компонент, който обяснява разпространението на затлъстяването от човек на човек. Човек“, добавете изследователите, за да обяснят явлението „зараза“.

Специалистите по затлъстяване и хранене не са твърде изненадани от тези открития, въпреки че им е любопитно, че е създадена схема, подобна на тази на инфекциозно заболяване. „Нищо подобно не беше публикувано по-рано, но истината е, че специалистите го виждат редовно“, обобщава Консуело Лупес Номдедеу, специалист по хранене и професор в Националното училище по обществено здраве.

„Иска ми се въпросът да е чисто генетичен. В този случай щяхме да знаем, че с години изследвания бихме намерили решения; тази работа обаче доказва, че околната среда и начинът, по който взаимодействаме с нея, играят роля, подобна на тази на нашия генетичен код ", казва експертът.

Д-р Лупес Номдедеу, който в наши дни участва в курса „Текущи перспективи за храненето, здравето и болестите“, проведен от училището Франсиско Гранде Ковин, със спонсорството на Института Данон в Сантандер, настоява, че „всички сме склонни да възпроизвеждане на собствени схеми в непосредствената ни среда; поведение, което е особено забележимо, когато става въпрос да се храним ».

И то е, че във всяка фамилна единица имаме представа за размера на порциите, количеството и честотата, с които се храним, както и храните, които трябва да се консумират най-много и тези, които се приемат най-малко. „Ние стереотипизираме всичко това и в крайна сметка го разширяваме, повече или по-малко съзнателно, към всички около нас“, казва специалистът по хранене.

И ако не, нека помислим, че когато имаме гости вкъщи, единственото нещо, което не е пощадено, е храната, така че обикновен аперитив да стане pantagruílico бгапе и лека вечеря при постоянно пристигане и излизане на ястия от кухнята до маса.

По същия начин, както показва изследването, социалните контакти с наднормено тегло оказват влияние върху членовете на тази мрежа, развивайки по-голяма толерантност към проблеми, свързани с наднорменото тегло, независимо дали са естетически или дори свързани със здравето. Този модел се наблюдава и в други области като пушене, спорт, развлекателни дейности.

Специалистът е съгласен с това твърдение и подчертава, че тази тенденция е път, който върви в две посоки. «Когато например една жена започне да наддава, съпругът й е склонен да наддава, защото той

той я обича и казва, че това е добре. Освен това той се отпуска и няма нищо против да качи няколко килограма. Споделят храна, харесва им да ядат. Накратко, те се стимулират взаимно и създават среда, благоприятна за продължаване на увеличаването на теглото им; нещо, което те разпростират върху децата си. Трябва да се помни, че днес едно „наедряло“ дете продължава да бъде източник на удовлетворение за родителите ».

Изводите на американските изследователи трябва да бъдат особено тревожни за страни като Испания. „Намираме се в много питателна държава; всичко се празнува около маса, пълна с храна и храната се превърна във визитна картичка ", обяснява Консуело Лупес Номдедеу, за да подчертае това, което тя нарича" социална липса на контрол върху храната ".

И то е, че макар и само преди три десетилетия испанците да излязоха от контрол в това отношение само по поводи и конкретни празници (главно защото семейната икономика беше по-строга), в днешно време всяко оправдание е добре да се срещнем за обяд, вечеря, да вземем предястието, закуска, лека закуска.

Не ходим в къща без подробности за домакините; детайл, който винаги е нещо годно за консумация. Посещаваме болните в болницата и им носим шоколади или капричо, за да напълнят стомасите им. Напротив, забавляваме гостите си с тонове ястия. „Много опасен навик, защото беше доказано, че огромното разнообразие, което имаме днес, има последици за много по-голям прием на храна“, припомня професорът от Националното училище по здравеопазване.

Ако добавим към всичко това физическо бездействие, се сблъскваме с пълноценна обезогенна среда (способна да генерира наддаване на тегло), която освен това е много трудно да се избяга, тъй като изкушенията са навсякъде.

"Ние сме абсолютно заседнали, когато антропоморфно все още сме проектирани да тичаме след храна", казва д-р Монсе Барбани, секретар на Испанското общество за изследване на затлъстяването (SEEDO).

Освен че сме в такава неблагоприятна среда, за да останем слаби, „всички сме склонни да търсим съмишленици, с които да споделяме живота си; хора, с които се чувстваме комфортно, така че ако не обичате да спортувате, вероятно няма да излизате с хора, които правят походи или катерене. В обратната посока хобитата и вкусовете са заразни; така че ако в група приятели има някой, който е „луд“ по добрата храна, останалите в крайна сметка ще участват в този навик “, казва секретарят на SEEDO.

Противно на това, което може да се мисли в началото, нито авторите на изследването, нито експертите, с които се е консултирала SALUD, са песимистични по отношение на заключенията.

От една страна и въпреки че целта на работата не беше, беше забелязано, че наднорменото тегло е заразно, но нормалното тегло също е заразно. По такъв начин, че човек, който разпространява желанието си да се храни добре, да спортува или да спре да пуши, също може да действа като „положителен“ „вирус“ за своята мрежа от приятели.

От друга страна, учените посочват, че това явление може да се използва за прилагане на превантивни, образователни и терапевтични стратегии и интервенции, които умножават положителния му ефект чрез връзките на засегнатото лице.

„Ключът към проблема е образованието“, казват в един глас Консуело Лупес Номдедеу и Монсе Барбани. Последният настоява, че „когато започнете да дебелеете, обикновено влизате в динамика, от която е много трудно да се измъкнете; така че най-доброто нещо е да се избегне обстоятелството ».

«Човешкото поведение, което, както показва тази работа, е в състояние да пренасочи почти всеки генетичен модел, е измислено с добро образование. Трябва да започнем от детството, в семейството, да прилагаме рационалност, воля и критичен дух, така че идеята да се утвърди, че поддържането на здравословно тегло е въпрос на навици, които се поддържат с течение на времето, а не на време да бъдем », добавя Лупес Номдедеу.

Специалистът е проектирал поредица от практически семинари по тези теми в Escuela Grande Coviбn. „Опитваме се да накараме хората да се замислят как да модифицират средата си, така че тя да им позволява да се хранят по-добре и да бъдат по-здрави“.

И откъде да започнем да образоваме? Въпреки важността, която експертите придават на колежа; Те не се съмняват: формиращата работа трябва да започне в семейството, което е ядрото, в което индивидът развива своето поведение (въпреки че по-късно те са очертани в групи извън тази единица).

«Като общо правило жената е тази, която пазарува и храни или поне тя е тази, която организира кошницата с храни и менютата, така че за щастие или за съжаление жените играят основна роля в трансформацията, която ние трябва да предприемем, ако искаме да обърнем сегашната тенденция, за да продължим да трупаме тегло ", заключава Барбани.

- Тържества. Пребройте колко събирания със семейството и приятелите се провеждат около маса, натоварена с храна. Помислете за други начини за отбелязване на рождени дни, годишнини и празници.

- Деца. Не ги възнаграждавайте със сладкиши, кифлички или посещения в заведения за бързо хранене. Не ги принуждавайте да довършват големи или големи за възрастни порции.

- Тийнейджъри. Опитайте се да популяризирате спортни и културни дейности в тях, за да намалите приема на нездравословна храна; опитайте се да ги накарате да се хранят у дома, за да не изкупуват неприятни храни.

- Разнообразие. Колкото повече храни по време на хранене, толкова по-големи са шансовете за поглъщане на допълнителни калории. Проектирайте балансирани менюта, но без твърде много елементи.

- Критичен дух. Наистина помислете дали това, което ще ядете, се чувствате или имате нужда.