Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

креатин

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Primary Care е списание, което публикува научни статии, свързани с областта на първичното здравеопазване, и е официалният орган за изразяване на Испанското общество по семейна и общностна медицина. От концептуална гледна точка Първичната грижа приема новия модел на първична здравна помощ, насочен не само към излекуване на болестта, но и към нейната профилактика и насърчаване на здравето, както на индивидуално ниво, така и на ниво семейство и общност . Именно тези нови аспекти определят модела на първично здравеопазване, който е фокусиран върху изследователските трудове, публикувани от вниманието Primary Primary, първото списание за испански оригинали, създадено за събиране и разпространение на научната продукция, произведена от центровете за първична медицинска помощ в Испания. като протоколизиране на грижите, програми за превенция, мониторинг и контрол на хронични пациенти, организация и управление на първичната помощ, наред с други.

Индексирано в:

Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index Разширен.

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Въведение. Увеличението на общата активност на креатин киназата (CK) в серума на някои пациенти с аденокарцином на простатата е описано в различни публикации. Това може да се дължи както на производството на изоензими от тумора, така и на образуването на макроензими в серума.

Повишаването на CK и особено неговия CK-MB изоензим са най-ценните биохимични данни за диагностично потвърждение на остър миокарден инфаркт (AMI). Техниките, често използвани за измерване на CK-MB, са неадекватни и могат да дадат подвеждащи резултати, ако в серума присъстват изоензими или макроензими, съдържащи BB димер в състава им. Тази възможност може да възникне при определени мозъчни заболявания или при различни новообразувания (простата, гърда, белия дроб, дебелото черво, щитовидната жлеза, стомаха и др.), Както е илюстрирано в случая, който представяме.

Клиничен случай. 85-годишен мъж с лична анамнеза за артериална хипертония, хронична обструктивна белодробна болест, значителен пушач, дислипидемия, гастректомия, който е посещавал спешното отделение с потискаща болка в гърдите, излъчваща се в двата горни крайника, със съпътстваща болка в десния гръден кош механичен тип, свързан с астения, анорексия и загуба на тегло.

При лабораторните тестове се открояват CPK от 242, CPK MB от 304, D-димер от 855, хемоглобин от 10,8, хемтокрит от 35; PH, 7,438; PCO 2, 40.6; PO 2, 92.4; SatO2, 97.3%; алфа-фетопротеин, 3,46; ACE, 0,6; GOT, 28; GPT, 29; общ протеин, 6,90; Br D, 0,20; Br I, 0,25; холестерол, 253; калций, 9,30; IgA, 167; IgG, 656; IgM, 34.1; алкална фосфатаза, 1315; PSA, 119.3. Обикновената рентгенология разкрива бластни лезии в таза, лумбалната част на гръбначния стълб и ребрените дъги; При бариевата клизма се наблюдават дивертикули, а при коремната ехография, аневризма на коремната аорта, парапелични кисти в левия бъбрек и камъни в жлъчката. Протеинограмата показа: албумин, 56.7; алфа-1, 4-0; алфа-2, 13.1; бета, 16.1 и гама, 10.1.

CK електрофореза за обща CK от 242, където BB фракцията е по-голяма от тази, измерена по конвенционални техники.

CK е фосфотрансфераза с обратимо действие върху фосфорилирането на креатинина чрез АТФ, повишено тъканно действие в скелетните мускули, централната нервна система и миокарда, с В субединица (мозък) и М субединица (мускул).

Той е най-повсеместният от трите и преобладава в скелетните мускули, с катодна миграция, представляваща 95-97% от плазмения CK. Също така е повишен при миопатии, злокачествена хипертермия, хипотиреоидизъм, шок, сепсис, отравяне, вириаза, саркоидоза, хипокалиемия, тумори, алкохолизъм, различни неврологични състояния, както и при мезентериален инфаркт. Той няма специфична диагностична стойност. Той има MM1 и MM2 подформи, произведени чрез структурни модификации на MM3 подформата, с тъканни произход. Повишаването на MM3/MM1 може да бъде много чувствителен хронологичен маркер за ранно освобождаване на сърдечни ензими в рамките на AMI. Изоформата MM3 е добър показател за реперфузия на миокарда, но е по-малко специфична от диагнозата AMI от изоензима MB.

Преобладаващо сърдечно местоположение. Той представлява 15-45% от тъканната активност на СК в миокарда. При исхемична болест на сърцето това е ранен и чувствителен индикатор за некроза на миокарда и добър параметър на реперфузия след тромболитично лечение. Има тъканни форми MB2 на миокарда и плазма MB1, което е структурна модификация на предишната. Съотношението MB2/MB4 е по-ранен параметър на некроза (4-6 h) от конвенционалното определяне на MB изоензима (6-8 h).

Други причини за фалшиво увеличение са откриването на macrock 1 (типично за сърдечно-съдови заболявания), macrock 2 (показва лоша прогноза; метастатични тумори, които са показателни за митохондриални увреждания, отговорни за преминаването им в периферната кръв) и митохондриална CK (изолирана от митохондриална тъкан).

В момента най-чувствителната техника за изследване на концентрациите на изоензим на MB е методът на масовата концентрация на CK (MB.

De Gracia MC, Arrese R. Макро креатин кинази. Rev Diag Biol 1990; 39: 47-50.

Jones MG, Swaminathan R. Клиничната биохимия на креатин киназата. JIFCC 1990; 2: 538-40.

Manzo V, Sun T, Lien YY. Погрешно диагностициране на остър миокарден инфаркт. Ann Clin Lab Sci 1990; 20: 324-7.

Нанджи АА. Изоензими на Serun креатин киназа: преглед. Мускул и нерв 1983; 6: 83-90.

Stein BS, Dalal FR. Изоензими на креатин киназа и карцином на простатата: метастатично заболяване или остър миокарден инфаркт. J Urol 1984; 132: 142-3.