ендопротезирането

«Увеличението на индекс на телесна маса (ИТМ) е пряко свързана с увеличаване на честотата на ревизия на хирургичните процедури и с следоперативни усложнения след ендопротезиране на рамото ", казва Ерик Р. Вагнер, автор на изследването и изследовател в клиниката Mayo.

В проучването изследователите са записали няколко процедури за смяна на рамо с цел лечение на болка и подобряване на загубата на ставна функция, причинена в резултат на артрит, наред с други условия. The 43% от 4567 регистрирани раменни артропластики отговарят на хора със затлъстяване (с ИТМ по-голям или равен на 30).

Инфекции и повторни операции

Общо 302 пациенти се нуждаят от ревизионна операция поради механични повреди като разхлабване на импланта. Други 62 случая изискват повторна операция без ревизия. Изследователите установили, че пациентите със затлъстяване са по-склонни да го направят изискват тези 2 вида намеса.

Пациенти с ИТМ 30 или по-висок са имали 5% по-висок риск от повторна операция и ревизионна операция поради механична повреда и 9% по-висок риск от инфекция повърхностна на хирургична рана за всяка допълнителна единица ИТМ. Затлъстяването обаче не е свързано с тромбоемболии, както при пациенти със затлъстяване, подложени на подмяна на тазобедрената става или коляното, обясняват изследователите.

Учените смятат, че повишеният риск от инфекция може да бъде свързан с промени в имунна система че хората с наднормено тегло имат и с „мъртвото пространство“, което се създава от излишната мастна тъкан. Авторите на изследването изчисляват, че тези открития биха могли по-добре да информират лекарите и пациентите за рисковете и ползите от операцията за заместване на рамото при затлъстели пациенти.