некросектомия

В
В 		В

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO

Свързани връзки

  • Подобно в SciELO

Дял

Вестник по гастроентерология на Перу

печатна версия В ISSN 1022-5129

Преподобен гастроентерол. PerГєВ vol.33В no.4В LimaВ Oct./Dec.V 2013

Преглед на статия

Ендоскопска панкреатична некросектомия

Ендоскопска панкреатична некросектомия

Джеймс Кюлер Ечалар 1,2, а, Ванеса Валенсуела Гранадос 3, род

2 Минало - президент на боливийското общество по гастроентерология. Ла Пас, Боливия.

3 Национален университет Cayetano Heredia. Лима, Перу.

Ключови думи: Ендоскопска хирургия чрез естествени отвори; Остър некротизиращ панкреатит; Ендоскопия (източник DeCS BIREME).

Ендоскопската панкреатична некросектомия е минимално инвазивна възможност за лечение за отстраняване на панкреатична некроза. Това е едно от първите приложения на транслуминалната ендоскопска хирургия чрез естествен отвор (ЗАБЕЛЕЖКИ). Този преглед ще разкрие техническата ефективност, клиничната ефективност, показанията, ограниченията и усложненията на ендоскопската панкреатична некросектомия.

Ключови думи: Ендоскопска хирургия с естествен отвор; Панкреатит, остър некротизиращ; Ендоскопия (източник: MeSH NLM).

ВЪВЕДЕНИЕ

Панкреатична некроза

Инфектирана панкреатична некроза

Исторически преглед

Показания

След това фистулата трябва да се разшири с хидростатичен балон (15-20 mm), докато се създаде цистогастростомия или цистоентеростомия с диаметър, която позволява въвеждането на ендоскоп за фронтално зрение в кухината. Фигури 5 и 6

Саморазширяващите се метални протези с по-голям диаметър предлагат по-добра проходимост и улесняват достъпа до кухината.

Някои изследователи са се опитали да премахнат целия некротичен материал за една сесия, докато други предлагат да се правят на няколко сесии на интервали от 1-4 дни, докато цялата некроза бъде премахната (26,27). По-предпазливо е да се повтарят сесиите, за да се ограничи рискът от кървене, което се случва главно по време на обширно отстраняване на некроза или перфорация чрез резекция на здрава тъкан заедно с фрагменти от здраво прикрепена некроза. Вдишването на въздух в некротичната кухина, което е обичайната процедура при извършване на стандартна ендоскопия, продължава да бъде реален проблем, тъй като има случаи на въздушна емболия при продължителни процедури, поради което някои центрове са заменили използването му с диоксид въглерод.

Ефикасност

Заключение

Ендоскопската панкреатична некросектомия е алтернативно лечение за избрани пациенти със симптоматична панкреатична некроза с добра ефикасност и нисък процент на усложнения и смъртност.

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Whitcomb DC. Клинична практика. Остър панкреатит. N Engl J Med.2006; 354 ​​(20): 2142-50. [Връзки]

2. BÃјchler MW, Gloor B, MÃјller CA, Friess H, Seiler CA, Uhl W. Остър некротизиращ панкреатит: стратегия за лечение според състоянието на инфекцията. Ан Сург. 2000; 232 (5): 619-26. [Връзки]

3. Банки PA, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Sarr MG. Класификация на острия панкреатитВ - 2012: преразглеждане на класификацията и дефинициите в Атланта с международен консенсус. Червата. 2013; 62 (1): 102-11. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302779. [Връзки]

4. Spanier BW, Nio Y, van der Hulst RW, Tuynman HA, Dijkgraaf MG, Bruno MJ. Практика и добив на ранно CT сканиране при остър панкреатит: холандско наблюдателно многоцентрово проучване. Панкреатология 2010; 10 (2): 222-8. [Връзки]

5. Bollen TL, Singh VK, Maurer R, Repas K, van Es HW, Banks PA, et al. Сравнителна оценка на рентгенологични и клинични точкови системи при ранното прогнозиране на тежестта на острия панкреатит. Am J Gastroenterol. 2012; 107 (4): 612-9. [Връзки]

6. Isenmann R, Bichchler M, Uhl W, Malfertheiner P, Martini M, Beger HG. Панкреатична некроза: ранна находка при тежък остър панкреатит. Панкреас. 1993; 8 (3): 358-61. [Връзки]

7. Balthazar EJ. Остър панкреатит: оценка на тежестта с клинична и CT оценка. Рентгенология. 2002; 223 (3): 603-13. [Връзки]

8. Петров MS, Chong V, Windsor JA. Инфектирана панкреатична некроза: Не е задължително късно събитие при остър панкреатит. Свят J Gastroenterol. 2011; 17 (27): 3173-6. doi: 10.3748/wjg.v17. i27.3173. [Връзки]

9. Isenmann R, Rau B, Beger HG. Бактериалната инфекция и степента на некроза са определящи фактори за органна недостатъчност при пациенти с остър некротизиращ панкреатит. Br J Surg. 1999; 86 (8): 1020-4. [Връзки]

10. Villatoro E, Mulla M, Larvin M. Антибиотична терапия за профилактика срещу инфекция на панкреатична некроза при остър панкреатит. Cochrane Database Syst Rev. 2010; (5): CD002941. doi: 10.1002/14651858.CD002941.pub3. [Връзки]

11. Eatock FC, Chong P, Menezes N, Murray L, McKay CJ, Carter CR, et al. Рандомизирано проучване на ранно назогастрално срещу назоеюнално хранене при тежък остър панкреатит. Am J Gastroenterol. 2005; 100 (2): 432-9. [Връзки]

12. Berenholtz SM, Pronovost PJ, Lipsett PA, Hobson D, Earsing K, Farley JE, et al. Елиминиране на свързаните с катетъра инфекции на кръвния поток в интензивното отделение. Crit Care Med. 2004; 32 (10): 2014-20. [Връзки]

13. Tablan OC, Anderson LJ, Besser R, Bridges C, Hajjeh R; CDC; и др. Насоки за предотвратяване на свързана със здравеопазването пневмония, 2003 г .: препоръки на CDC и Консултативния комитет по здравни инфекциозни практики. MMWR Recomm Rep.2004; 53 (RR-3): 1-36. [Връзки]

14. Uhl W, Warshaw A, Imrie C, Bassi C, McKay CJ, Lankisch PG, et al. Насоки за IAP за хирургично лечение на остър панкреатит. Панкреатология. 2002; 2 (6): 565-73. [Връзки]

15. Хюз SJ, Papachristou GI, Federle MP, Lee KK. Прочети. Некротизиращ панкреатит. Gastroenterol Clin North Am.2007; 36 (2): 313-23.

16. Beger HG, Bittner R, Block S, BÃјchler M. Бактериално замърсяване на панкреатична некроза. Проспективно клинично проучване. Гастроентерология. 1986; 91 (2): 433-8. [Връзки]

17. Gardner TB, Chahal P, Papachristou GI, Vege SS, Petersen BT, Gostout CJ, et al. Сравнение на директна ендоскопска некросектомия с трансмурален ендоскопски дренаж за лечение на зазидана панкреатична некроза. Gastrointest Endosc. 2009; 69 (6): 1085-94. doi: 10.1016/j.gie.2008.06.061. [Връзки]

18. Seifert H, Biermer M, Schmitt W, Jгіrgensen C, Will U, Gerlach R, et al. Транслуминална ендоскопска некросектомия след остър панкреатит: многоцентрово проучване с дългосрочно проследяване (проучването GEPARD). Gut 2009; 58 (9): 1260-6. doi: 10.1136/gut.2008.163733. [Връзки] .

19. Barthet M, Ezzedine S. Транслуминална ендоскопска некросектомия за панкреатична некроза: във всички ръце и за всички пациенти, или с избрани ендоскописти при избрани пациенти? Червата. 2009; 58 (9): 1180-2. doi: 10.1136/gut.2009.180588. [Връзки]

20. Freeny PC, Hauptmann E, Althaus SJ, Traverso LW, Sinanan M. Перкутанно CT направлявано катетърно дрениране на инфектиран остър некротизиращ панкреатит: техники и резултати. AJR Am J Roentgenol. 1998; 17 (4) 0: 969-75.

21. Seewald S, Groth S, Omar S, Imazu H, Seitz U, de Weerth A, et al. Агресивна ендоскопска терапия за панкреатична некроза и панкреатичен абсцес: нов безопасен и ефективен алгоритъм за лечение (видеоклипове). Gastrointest Endosc. 2005; 62 (1): 92-100. [Връзки]

22. Slavin J, Ghaneh P, Sutton R, Hartley M, Rowlands P, Garvey C, et al. Лечение на некротизиращ панкреатит. Свят J Gastroenterol. 2001; 7 (4): 476-81. [Връзки]

23. Bello B, Matthews JB. Минимално инвазивно лечение на панкреатична некроза. Свят J Gastroenterol. 2012; 18 (46): 6829-35. [Връзки]

24. Барон TH, Thaggard WG, Morgan DE, Stanley RJ. Ендоскопска терапия за организирана панкреатична некроза. Гастроентерология. 1996; 111 (3): 755-64. [Връзки]

25. Гагнер М. Лапароскопско лечение на остър некротизиращ панкреатит. Semin Laparosc Surg. 1996; 3 (1): 21-8. [Връзки]

26. Уиндзор JA. Минимално инвазивна панкреатична некросектомия. Br J Surg. 2007; 94 (2): 132-3. [Връзки]

27. van Santvoort HC, Besselink MG, Bakker OJ, Hofker HS, Boermeester MA, Dejong CH, et al. Подходящ подход или отворена некросектомия за некротизиращ панкреатит. N Engl J Med.2010; 362 (16): 1491-502. [Връзки]

28. Navarrete C, Castillo C, Caracci M, Vargas P, Gobelet J, Robles I. Широк перкутанен достъп до панкреатична некроза със саморазширяващ се стент: ново приложение (с видео). Gastrointest Endosc. 2011; 73 (3): 609-10. doi: 10.1016/j. gie.2010.08.015. [Връзки]

29. Seifert H, Wehrmann T, Schmitt T, Zeuzem S, Caspary WF. Ретроперитонеално ендоскопско отстраняване за инфектирана перипанкреатична некроза. Лансет. 2000; 356 (9230): 653-5. [Връзки]

30. Papachristou GI, Takahashi N, Chahal P, Sarr MG, Baron TH. Перорален ендоскопски дренаж/дебридиране на зазидана панкреатична некроза. Ан Сург. 2007; 245 (6): 943-51. [Връзки]

31. Antillon MR, Bechtold ML, Bartalos CR, Marshall JB. Трансгастриална ендоскопска некросектомия с временно поставяне на метален езофагеален стент за лечение на заразена панкреатична некроза (с видео). Gastrointest Endosc. 2009; 6 (1) 9: 178-80. doi: 10.1016/j.gie.2008.03.1066.

32. Itoi T, Nageshwar Reddy D, Yasuda I. Нов напълно покрит саморазширяващ се метален стент за ендоскопска ехографска интервенция, ръководена от инфекциозна оградена панкреатична некроза (с видео). J Hepatobiliary Pancreat Sci.2013; 20 (3): 403-6. doi: 10.1007/s00534-012-0551-5. [Връзки]

33. Yamamoto N, Isayama H, Kawakami H, Sasahira N, Hamada T, Ito Y, et al. Предварителен доклад за нов, напълно покрит метален стент, предназначен за лечение на колекции от панкреатична течност. 2013; 77 (5): 809-14. doi: 10.1016/j.gie.2013.01.009.

34. Фогел ЕЛ. Ендоскопска панкреатична некросектомия. J Gastrointest Surg. 2011; 15 (7): 1098-100. doi: 10.1007/s11605-0111505-y. [Връзки]

35. Varadarajulu S, Christein JD, Tamhane A, Drelichman ER, Wilcox CM. Проспективно рандомизирано проучване, сравняващо EUS и EGD за трансмурален дренаж на псевдокисти на панкреаса (с видеоклипове). Gastrointest Endosc. 2008; 68 (6): 1102-11. doi: 10.1016/j.gie.2008.04.028.

36. Kahaleh M, Shami VM, Conaway MR, Tokar J, Rockoff T, De La Rue SA, et al. Ендоскопски ултразвуков дренаж на панкреатична псевдокиста: проспективно сравнение с конвенционалния ендоскопски дренаж. Ендоскопия. 2006; 38 (4): 355-9. [Връзки]

37. Kahaleh M. Ендоскопска некросектомия за заградена панкреатична некроза. Clin Endosc. 2012; 45 (3): 313-5. [Връзки]