(Лигиране на езофагеална лента)


Определение

Ендоскопското лигиране на ленти е процедура за лечение на разширени вени в гърлото. Ластиците се поставят около разширените вени (разширени вени) в гърлото (хранопровода). Ендоскопското лигиране на ленти се извършва като част от ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт.

лентово

Причини

Ендоскопско лентово лигиране се прави за лечение на варикози на хранопровода. Ако не бъдат лекувани, вените на хранопровода могат да се спукат и да кървят силно.

  • Възраст: 60 или повече години
  • По време на бременност
  • Затлъстяване
  • Пушене
  • Недохранване
  • Скорошно или хронично заболяване
  • Диабет
  • Проблеми със сърцето или белите дробове
  • Нарушения на кървенето
  • Алкохолизъм
  • Използване на някои лекарства
  • Употреба на незаконни наркотици

Очаквам

Преди процедурата

Лекарят вероятно ще:

  • Физически преглед
  • Кръвен тест

В дните преди процедурата:

  • Не приемайте аспирин или други противовъзпалителни средства една седмица преди операцията, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго. Може също да се наложи да спрете приема на разредители на кръвта. Например клопидогрел (Plavix), варфарин (Coumadin) или тиклопидин (Ticlid). Консултирайте се с лекаря.
  • Предната вечер яжте лека храна и не яжте и не пийте нищо след полунощ, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго.
  • Вземете лекарства, ако са предписани от Вашия лекар.
  • Накарайте някой да ви откара до и от процедурата и да получите помощ у дома след процедурата.

Анестезия

  • Местно - Може да ви бъде даден разтвор за анестезия за гаргара или гърлото ви да бъде напръскано с обезболяваща упойка. Може да получите и успокоително, което да ви помогне да се отпуснете.
  • Съзнателно успокояване: Може да Ви бъдат дадени лекарства през вена (IV), за да Ви помогне да се отпуснете и да лекувате всяка болка, която изпитвате по време на процедурата.

Описание на процедурата

Може да бъдете помолени да легнете на лявата си страна. Ще имате монитори, които записват дишането, сърдечната честота и нивата на кислород в кръвта. Можете също така да получите допълнителен кислород за дишане през носа.

В устата ви ще бъде поставена скоба, която ще ви помогне да я държите отворена по време на процедурата. За изчистване на слюнката и други течности от устата ви ще се използва смукателна тръба.

След това Вашият лекар ще постави смазан ендоскоп (малка, гъвкава тръба, която съдържа светлина и видеокамера) в устата, гърлото и хранопровода. С напредването на ендоскопа лекарят може да види вътрешността на храносмилателния тракт и да намери уголемената вена. В ендоскопа ще се вкарва въздух, за да помогне на Вашия лекар да види хранопровода Ви.

След като Вашият лекар е разположил вената, той ще трябва да премахне обхвата и да прикрепи артефакта на лентата в края на обхвата. След това той ще предаде обхвата обратно в хранопровода и ще аспирира уголемената тъкан в камерата на машината и ще постави една или повече ленти около нея.

След процедурата

Ще бъдете отведени в зона за възстановяване, докато ефектите от вашите лекарства изчезнат.

Колко ще продължи?

Процедурата обикновено отнема по-малко от час.

Ще боли ли?

Обикновено ще почувствате някакъв натиск и дискомфорт, но няма да усетите болка по време на процедурата. След процедурата гърлото ви може да се почувства болно и раздразнено.

Възможни усложнения

  • Кървене
  • Случайна перфорация на хранопровода
  • Ненормален сърдечен ритъм
  • Аспирация (дихателни течности в белите дробове, което може да доведе до пневмония)
  • Инфекция
  • Висока температура
  • Намалена честота на дишане и/или дълбочина
  • Нежелана реакция към успокоителни или обезболяващи анестетици

Средна хоспитализация

В повечето случаи ще бъдете наблюдавани около час и след това ще ви бъде позволено да се приберете у дома.

Следоперативни грижи

След като се върнете у дома, трябва да направите следното:

  • Следвайте инструкциите си относно вашата диета.
  • Избягвайте да шофирате или да използвате тежки машини поне един ден след процедурата, тъй като успокоителните могат да забавят времето за реакция.
  • Избягвайте да пиете алкохол поне един ден след процедурата.
  • Почивайте си достатъчно.

Резултат

В дните или седмиците след вашата процедура тъканта, която е била залепена, ще бъде отделена.

  • Болка, която се засилва или е постоянна
  • Силна коремна болка
  • Кървене
  • Висока температура
  • Гадене и повръщане
  • Кървави изпражнения
  • Силно замайване или слабост
  • Затруднено дишане
  • Затруднено преглъщане
  • Увеличете или променете първоначалните си симптоми

Ресурси:

Американско общество за стомашно-чревна ендоскопия

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания

Канадски ресурси:

Канадска асоциация по гастроентерология

Препратки:

Ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт. Уебсайт на UCSF по гастроентерология. Достъпно на: http://gi.ucsf.edu/proc_upperEndo.html. Достъп на 18 април 2007 г.

Последно прегледано през септември 2012 г. от д-р Daus Mahnke

Информацията, предоставена тук, допълва грижите, получени от Вашия лекар. Той по никакъв начин не е предназначен да замести съвета на медицински специалист. ОБАВЕТЕ СЕ ЛЕКАРА ВЕДНАГА, АКО МИСЛИТЕ, ЧЕ МОЖЕТЕ ДА ИМАТЕ СПЕШНА. Винаги търсете медицинска помощ преди започване на ново лечение или ако имате въпроси относно медицинско състояние.