Вътрешните документи в индустрията показват, че научните изследвания, ръководени от Харвардския университет, са насърчавани.

„Науката казва така“ е един от най-добрите аргументи, които могат да се използват във всяка дискусия. Но понякога трябва да се чудите защо науката казва някои неща, както показва статията, публикувана в последния брой на JAMA Internal Medicine, която разкрива триковете, които захарната индустрия използва, за да не се разглежда като времето, което е показало какво е: производителят на продукт, който е истински враг на сърдечно-съдовото здраве.

мазнините

Въпреки че публикацията говори за документирани действия през 60-те и 70-те години, нито авторите, нито други експерти смятат, че тенденцията е отминала. „Хранителната индустрия е водещият икономически двигател в света, надминат само по пол и с пари можете да получите всичко“, обобщава на EL ESPAÑOL диетологът-диетолог Хуан Ревенга, автор, наред с други, на книгата Slim me down (NB, 2015 ).

Епизодът, докладван от изследователи от Калифорнийския университет в Сан Франциско (UCSF), датира от края на 50-те години. По това време при американските мъже започват да се наблюдават високи нива на сърдечно-съдова смъртност. По този начин беше подчертана необходимостта от изследване на ролята на хранителните фактори за този риск.

Около десет години по-късно науката е установила две хипотези. Диетологът от кралица Елизабет (Великобритания) Джон Юдкин определи добавените захари като основен фактор за този вредител; От своя страна професорът от университета в Минесота Ансел Кийс - великият промоутър на средиземноморската диета - направи същото с наситените мазнини и холестерола.

Втората теория скоро изпревари първата, до такава степен, че първите Диетични насоки за американците, публикувани през 1980 г., се ограничиха до препоръки да се намали консумацията на мазнини и да се контролира холестеролът и чрез диета.

Отричане на индустрията

Минаха годините и очевидно е, че честотата на сърдечно-съдовите заболявания не само не е намаляла, но се е увеличила, въпреки че медицината е причинила спад в смъртността. По това време Юдкин продължава да поддържа своите теории за захарта, които науката никога не е изоставяла. Всъщност ролята на наситените мазнини се поставя под въпрос все повече и повече и все повече се разглеждат прости въглехидрати, като добавените захари.

Но защо захарта се пренебрегва като фактор, допринасящ за сърдечните заболявания? Работата, публикувана в JAMA Internal Medicine, сочи в една посока и това е, че това е интересна маневра; по-специално от Фондацията за изследване на захарта (SRF), асоциацията на производителите на това вещество - в момента Асоциацията на захарта -, която накара учените да работят за това. В действителност те вече не могат да бъдат защитени; както е подчертано в текста, почти всички действащи лица на историята са мъртви.

Авторите на изследването работят в Центъра за обучение и изследвания на UCSF за контрол на тютюна, така че те са добре запознати с маневрирането на индустрията за промяна на общественото мнение. Всъщност Стантън Глантц - първият автор - е ръководителят на документите за тютюневата промишленост, които преди години разкриха как производителите на тютюн оказват влияние от лекарите на политиците, за да минимизират щетите от цигарите пред обществеността.

Първо тютюн, сега захар

Сега те разкриха тортата на захарната индустрия, когато става въпрос за диетични препоръки. Преди това те подчертаха как производителите са повлияли на публичните изследвания, свързани със здравето на зъбите, в статия, публикувана през 2015 г. в PLoS.

Това, което американските изследователи сега са намерили и анализирали, е, наред с други документи, кореспонденцията между SRF и двама изтъкнати учени от онова време: Роджър Адамс, който беше президент на Американската асоциация за развитие на науката (AAAS), редактор на Science списание и Марк Хегстед, професор в Харвардския университет по обществено здраве (HUSPH).

Президентът на SRF през 1954 г. вече ясно заяви в публична реч, че карайки американците да се хранят с по-ниско съдържание на мазнини, хората могат да консумират повече захар. Всъщност те решиха да похарчат 600 000 долара (еквивалент на 5,3 милиона долара днес), за да научат "хората, които никога не са посещавали курс по биохимия, че захарта е това, което поддържа хората живи и енергични. Изправете се срещу ежедневните си проблеми".

Но сцената се променя, когато в началото на 60-те години въглехидратите започват да се насочват като възможна причина за сърдечно-съдови заболявания и SRF решава да предприеме действия по въпроса. С ръководителя на отдела за хранене на HUSPH Фредрик Старе беше установен контакт в научно-консултативния комитет на Фондацията. Но това не беше достатъчно.

Конкретни учени

На 1 юли 1965 г. членовете на SRF посещават подчинения на Старе Марк Хегстед. Ученият беше публикувал две статии, в които демонстрира, че захарозата е свързана със сърдечно-съдови заболявания. Всъщност той стигна още по-далеч и заяви, че нивото на глюкозата в кръвта е по-добър предсказващ фактор за атеросклероза, отколкото холестерола или хипертонията. Съвсем удар по захарта, който „заплаши целия бизнес“, както беше представено в платена статия в New York Herald Tribune.

Така че на учения и друг негов колега бяха предложени пари за изпълнение на проект 226, преглед на научната литература за метаболизма на холестерола и въглехидратите. Разбира се, полученото количество би се увеличило, ако преди да ги включат в рецензията, авторите предават на фондацията всички онези изследвания, които свързват консумацията на захари със сърдечно-съдови заболявания.

От сега публикуваната кореспонденция става ясно, че Хегстед е знаел какво прави. „Наясно сме с вашия особен интерес към въглехидратите и ще го покрием възможно най-добре“, пише той на представителя на SRF.

Документите показват, че преди рецензията да бъде изпратена за публикуване в научни списания, SRF трябваше да даде своето одобрение. Резултатът е преглед, публикуван в едно от водещите световни медицински списания, The New England Journal of Medicine (NEJM), което е публикувано на 27 юли 1967 г.

Изводът беше ясен: единствената диетична интервенция, необходима за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания, беше понижаването на холестерола и заместването на полиненаситените с наситени мазнини.

Научени уроци

Извън конкретния анекдот, това, което статията предполага, е, че е необходимо да се вземе предвид кой пише рецензиите, които се използват за изготвяне на препоръки за хранене от медицински общества и здравни власти.

Вероятно този конкретен случай не би могъл да бъде представен отново днес; От 1984 г. NEJM изисква от авторите си да описват всеки конфликт на интереси. По този начин, ако днес захарната индустрия иска да повтори този подвиг, закупеният учен ще трябва да уточни какво е получил и от кого.

Въпреки това авторите на изследването на JAMA Internal Medicine не са наясно, че това е достатъчно: „Остава неясно дали настоящите политики за конфликти на интереси са адекватни, за да се противопоставят на икономическите интереси на индустрията“, заключават те.

Нещата са се променили?

Това хладнокръвно „остава неясно“ от подписващите изследването контрастира с мнението на диетолога Марион Нестле, автор на блога „Политика на храните“ и който допринася с редакционна статия за работата. "Този инцидент отпреди 50 години може да изглежда като древна история, но е много уместен, защото отговаря на някои зародишни въпроси от съвременността", пише той и добавя: "Практиката продължава. През 2015 г. Ню Йорк Таймс получи поредица на имейли, разкриващи връзките на Coca-Cola с изследователи, провеждащи проучвания, насочени към минимизиране на ефектите на сладките напитки върху затлъстяването ".

Revenga е на същото мнение, което подчертава, че декларирането на конфликт на интереси в научните списания по никакъв начин не прекратява проблема. „Наскоро публикувано проучване за ползите от киселото мляко за предотвратяване на диабет тип II. Изследването е финансирано от млечна компания, но авторите не са декларирали конфликт на интереси; парите не са били предоставени от тях, но институцията, която ги приютява ", казва той.

И така, какво е решението на проблема? Определени ли сме политическите решения по отношение на храните да бъдат винаги предубедени от действията на хранителната индустрия? За Revenga лекарството е „много сложно“. „Трябва да посетите независими източници, дори ако те са блогъри или асоциации без особена традиция, като Испанската фондация на диетолозите-диетолози, която се бори да се отърве от спонсорството на компании от този тип, въпреки че все още ги получава“, подчертава той.

Песимистичната гледна точка на Nestle и Revenga не е уникална. Директорът на Световната здравна организация (СЗО) Маргарет Чан вече припомни през 2013 г., че индустриите за сладки напитки и заведения за бързо хранене, наред с други, използват тактики, подобни на тези, използвани по тяхно време от тютюневите компании, когато се страхуват от регулиране на техните продукти.