ДАН ГУАРТНИ М.Д.

бъдещето

ВЪВЕДЕНИЕ…

Стимулантите за изгаряне на мазнини са може би най-популярните продукти сред потребителите, които искат да отслабнат. С течение на времето химикалите, открити преди няколко десетилетия, отново се появиха като добавки от „следващо поколение“.

Симпатомиметичните стимуланти са химикали, които произвеждат физиологични ефекти, подобни на тези на хормона „борба или бягство“, адреналин (наречен епинефрин в клиничната обстановка).

Това ни води до преглед на историята на този клас химикали, симпатомиметиците. Произходът му вероятно е предшествал писмена история, рисунки на неандерталци, променени от използването на catha edulis или нещо подобно.

ИСТОРИЯТА НА СИМПАТОМИМЕТИКАТА ...

Най-ранната регистрирана употреба на симпатомиметици е в традиционната китайска медицина, която използва смеси от растения за лечение на болести.

Ma huang (ефедра) съдържа редица алкалоиди, включително ефедрин, които са полезни за безброй състояния. В продължение на няколко века ma huang беше най-популярният стимулант, докато ефедринът беше изолиран от растението през 1885 г. Синтетичният ефедрин беше въведен през 1920 г.

Има изобилие от истории за употребата на амфетамини по време на Втората световна война, за да се държат пилоти и войници на крака. Считаше се, че амфетаминът е от съществено значение за поддържане на бойна готовност, което води до невъобразими резерви в няколко страни.

Лекарството започва да се синтезира през 1887 г., но не се използва клинично до 50-те години. Защо имаше толкова малко търсене на амфетамини?

Ефедринът е по-ефективен при терапевтични дози и по-добре поносим. По това време лекарите са били най-добре запознати със смеси и екстракти. Може би излагането на лекари и войници на най-мощните и пристрастяващи ефекти на амфетамина, което доведе до повишеното му търсене след Втората световна война.

След войната амфетамините се предписват свободно за отслабване. Използването му се разпространи във всички спектри на обществото. Използването му обаче не е специфично за бдителността или загубата на мазнини. Психиатричните и физическите ефекти са съвсем реални, включително пристрастяването. Много потребители развиват износване, а не загуба на тегло поради небрежност.

От друга страна, метамфетаминът е още по-мощен и пристрастяващ. Той е много катаболен, когато се използва обидно. Някои хора вярват, че силният натиск от страна на FDA за премахване на ефедрина от пазара поради съображения за "обществена безопасност" е бил добронамерена, но забулена тактика в битката срещу метамфетаминовата криза. За съжаление той блокира достъпа до това, което може да е било най-ефективното средство против затлъстяване (ефедрин/кофеин). Освен това изглежда, че рисковете за здравето са силно преувеличени, ако проучване, публикувано през 2009 г., е вярно.

Подобно на метамфетамина, кокаинът се използва като оправдание за отслабване. Кокаинът е друго лекарство, което попада в категорията на симпатомиметиците, засягайки редица нервни пътища в мозъка, в допълнение към настройката на сърдечния ритъм. Пристрастяващото действие на кокаина произхожда от мозъка, засягайки продължителността на възбудата и възнаграждението; пристрастяването може да се случи много бързо. С течение на времето използването му може да наруши нормалния процес на мислене и действия, което води до загуба на качеството на живот, а ако не и на самия живот. Индуцираната от кокаин загуба на тегло е катаболна, загуба на маса и мазнини. Този ефект се дължи на намален апетит.

Втората световна война е златна ера за проучвания и изследвания; Химиците идентифицират структурите и употребите на голямо разнообразие от алкиламини (категорията, която включва ефедрин). Идентифицирани са редица химикали, които имат структурно сходство с други, за които е известно, че насърчават бдителността, загубата на тегло и други полезни ефекти. Сред тях бяха метилхексанеамин (DMAA, DMPA), по-рано наричан "геранамин"; DMAA никога не е разработен в Съединените щати като фармацевтичен препарат и се счита за относително слаб в сравнение с ефедрин и други лекарства, които вече се използват клинично. Ще говорим за нея отново в следващата вноска.

4. Прочетете MR. Историята на ефедрата (ма-хуанг). J R Coll Physicians Edinb 2011 март; 41: 78-84.

5. Мъри JB. Психофизиологични аспекти на злоупотребата с амфетамин-метамфетамин. J Psychol 1998 март; 132: 227-37.

6. Паламар Дж. Как ефедринът се изплъзна от регулацията в Съединените щати: исторически преглед на злоупотребата и свързаната политика. Здравна политика 2011 януари; 99: 1-9.

7. Hallas J, Bjerrum L, et al. Употреба на предписана комбинация ефедрин/кофеин и риск от сериозни сърдечно-съдови събития: проучване, основано на регистър, кръстосано проучване. Am J Epidemiol 2008 15 октомври; 168 (8): 966-73.

8. Cochrane C, Malcolm R, et al. Ролята на контрола на теглото като мотивация за злоупотреба с кокаин. Addict Behav 1998 март-април; 23: 201-7.