Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

хранителни

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Продължава публикацията като Ендокринология, диабет и хранене. Повече информация

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклади за цитиране на списания/Science Edition, IBECS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Преобладаването на затлъстяването в Испания е 22,9% при възрастни и 0,6% в случай на болестно затлъстяване (OM) 1. От друга страна, наднорменото тегло и затлъстяването са много чести при хора с фибромиалгия, като разпространението варира от 32% до 50% 2. Някои скорошни данни показват, че наднорменото тегло влошава симптомите на фибромиалгия, показвайки, че наднорменото тегло е отрицателно свързано с качеството на живот и положително свързано с болката 3,4. В допълнение се наблюдава висок индекс на телесна маса (ИТМ), който корелира с по-високи нива на болка и умора при хора с фибромиалгия, което може да бъде утежняващо съпътстващо състояние чрез отрицателно въздействие върху качеството на живот и последващата физика на дисфункционалност 4. За да се обясни тази връзка между затлъстяването и фибромиалгията, са предложени редица механизми, сред които са намалена физическа активност, нарушения на съня или депресия, както и дисфункция на щитовидната жлеза или соматотропната ос 5 .

Сред терапевтичните възможности за субекти с ОМ е бариатричната хирургия (BC), чиито медицински и психологически ползи са доказани преди това в многобройни проучвания 6. Като се има предвид повишената честота на хора с ОМ, които са кандидати за BS с фибромиалгия, ние се заехме да оценим дали наличието на фибромиалгия е придружено от разлики в социодемографския профил, в характеристиките на хранителното поведение и в степента на тревожност при тези пациенти.

Между януари 2012 г. и декември 2013 г. наехме последователно 40 жени кандидатки за бариатрична хирургия, 10 от които имаха диагноза фибромиалгия (25%). Не идентифицирахме мъже със затлъстяване с фибромиалгия, така че те не бяха включени в проучването. Събрахме социодемографски променливи (възраст, семейно положение, брой деца, степен на увреждане, токсична консумация, история на психичното здраве и психофармакологично лечение) и променливи, свързани с ОМ (време на настъпване на затлъстяване, фамилна анамнеза за ОМ, резултат от психологическо оценка и извършена хирургическа интервенция). Следните въпросници бяха приложени за оценка на хранителното поведение и нивото на тревожност: Списък на хранителните разстройства (EDI-2) и въпросник за тревожност за състоянието/белезите (STAI-II). EDI-2 е адекватен психометричен инструмент, както за оценка на психологическите характеристики на анорексията и булимията, така и за скрининг за идентифициране на хора с висок риск от хранителни разстройства. В допълнение, неговото използване е одобрено в множество протоколи за оценка на тези пациенти, които са кандидати за CB 7 .

Групата на жените с ОМ и без фибромиалгия (n = 30) е имала ИТМ 44,8 ± 7,0 (средно и стандартно отклонение), а в случая на групата жени с ОМ и фибромиалгия (n = 10) неговият ИТМ е 43,4 ± 4,2 (р = 0,559). При анализа на резултатите не наблюдавахме статистически значими разлики в нито една от събраните променливи, нито в социодемографските, нито в тези, свързани със затлъстяването, нито в нивото на тревожност или в модела на промени в хранителното поведение.

Резултатите ни карат да мислим, че фибромиалгията, въпреки че е хронично заболяване, което генерира висока физическа, социална и когнитивна дисфункция при хора без наднормено тегло, не означава сама по себе си промени в социодемографския или психологическия профил на пациентите с ОМ с ПМ, нито е имало повишен риск от развитие на хранителни разстройства при тези пациенти. Физическото увреждане и ниското самочувствие, често свързани със затлъстяването, могат да неутрализират здравословните аспекти, пряко свързани с фибромиалгия, като болка и умора. С други думи, затлъстяването като цяло и особено болестното затлъстяване може да доведе до утежняващ фактор за фибромиалгия.

Едно от ограниченията на тази работа е, че преди бариатричната хирургия са били събрани само изходни данни. В този случай друг аспект, който трябва да се вземе предвид, е какво се случва с тези пациенти след загуба на тегло, постигната с BS. Въпреки че се съобщава за ясно подобрение на симптомите, свързани с фибромиалгия, при загуба на тегло, получена от BC 7,8, възниква следният въпрос: ще продължи ли фибромиалгията да означава по-лоша прогноза в средносрочен или дългосрочен план в такива важни аспекти като загуба на излишно тегло, повишаване на качеството на живот, постигнато със загуба на тегло, или дългосрочно поддържане на загубеното тегло? И следователно, може би можем да научим дали терапевтичният подход към фибромиалгия при оперирани жени трябва да се различава от този, който обикновено се извършва при това заболяване.