гастро-езофагеален

При хранене храната преминава от гърлото към стомаха през хранопровода. Пръстен от мускулни влакна в долната част на хранопровода предотвратява повторното покачване на погълнатата храна. Тези мускулни влакна се наричат ​​долният езофагеален сфинктер.

Когато този мускулен пръстен не се затвори правилно, съдържанието на стомаха може да изтече обратно в хранопровода. Това се нарича рефлукс или гастроезофагеален рефлукс.

Гастроезофагеална рефлуксна болест е много често срещано състояние, при което съдържанието на стомаха се връща обратно от стомаха в хранопровода. Това може дразнят хранопровода и предизвикват киселини и други симптоми.

Рефлуксът може да причини усещане за парене, дисфагия и дори дисфония (гласово разстройство). Понякога се лекува с противовъзпалителни средства.

Понякога лечението трябва да бъде хирургично. Въпреки това, фармакологичното лечение обикновено започва, обикновено с инхибитори на протонната помпа. (ИПП: омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол и др.).

Използват се и инхибитори на секрецията на Н2 (сред най-предписваните: ранитидин, фамотидин и циметидин). Ако проблемът не бъде разрешен, се извършват ендоскопии за оценка на хирургичната интервенция.

Трябва да се има предвид, че ефикасността или токсичността на тези лекарства зависи от генетични полиморфизми на пациента, а това от своя страна пречи на други лекарства, които могат да се приемат.

Въпреки това вече сме коментирали други блогове, че ИПП, когато са предписани, депресията му вече трябва да бъде насрочена, тъй като в дългосрочен план те имат много вредни странични ефекти.

Току-що е публикувано проучване: «Сравнение на алкалната вода и средиземноморската диета срещу инхибирането на протонната помпа за лечение на ларингофарингеален рефлукс»Което показва, че стриктното спазване на средиземноморска диета и редовното пиене на алкална вода (pH над 8) има по-добри ефекти от приемането на ИПП.

На група от 85 пациенти предписвали им езомепразол два пъти дневно или дексланзопразол веднъж дневно. Какво още не пийте кафе, чай, шоколад, газирани напитки, алкохол, пържени и люти подправки.

В същото време вземете обичайните предпазни мерки за тази патология, тъй като е препоръчително да спите в наклонено положение, тъй като е по-лесно да възникне рефлукс в легнало положение.

Към друга група от 99 пациенти, не са взимали наркотици. Те пиеха както обикновено вода, алкална вода (рН над 8) и диетата им се основава на класическата средиземноморска диета, изтриване на описаните по-горе продукти. Също така приемане на обичайните предпазни мерки при тази патология.

62,6% от тези, които са спазвали само средиземноморска диета плюс алкална вода, представи очевидно подобрение в сравнение с 54,1% от пациентите, подложени на лечение.

С други думи, след тримесечно лечение с ИПП, ако проблемът не бъде разрешен, може да е препоръчително да се премине към средиземноморска диета и алкална вода. Ако тя остане нерешена, ще трябва да се търсят инвазивни решения.

Прикачваме връзка с информация за Клиника Майо (САЩ) в които са изброени лекарства, които могат да влошат симптомите на гастроесфагеален рефлукс, интересни за тези, които страдат от него.

В обобщение, преди гастроезофагеален рефлукс, ИПП не трябва да се приемат цял ​​живот.

Д-р Хуан Сабатер-Тобела
Европейски специалист по клинична химия и лабораторна медицина (EC4)
Член на мрежата за фармакогеномични изследвания

Президент на EUGENOMIC®

Подобни публикации:

EUGENOMIC® Съветници в Фармакогенетика и геномна медицина

Продължаваме да докладваме по фармакогенетика и геномна медицина в профилите на: Facebook, Twitter, Youtube, Google+, Linkedin.

Последен преглед: 6 ноември 2018 в 17:23