Във вторник, 28 септември в 14:30 часа, беше представена втората конференция за 2010 г., организирана от Клиничната патологична лаборатория на Médica Sur, с тема ¿ГЕНИТЕ НА ЗАТЪЛВАНЕТО: КЪМ ПЕРСОНАЛИЗИРАНО ЛЕЧЕНИЕ?, който беше даден от д-р Тереза ​​Перучо Алкалде, генетик и професор по генетика в Медицинския факултет и Факултета по фармация на Университета на Сан Пабло CEU, Мадрид, Испания.

Гени които

Д-р Перучо също ръководи лаборатория в своята страна, специализирана в молекулярно-генетичната диагностика, за което също е получила признание за работата си като предприемаческа жена.
Общо 31 души присъстваха, включително общопрактикуващи лекари, ендокринолози, педиатри, гастроентеролози, генетици, интернисти, изследователи и персонал на клинична лаборатория.

Целта на тази беседа беше да се информират преди всичко специалисти по педиатрия, гастроентерология, клинично хранене, ендокринология и бариатрия, както и специалисти по хранене и всички, които се интересуват от темата, за значението на гените, участващи в различните процеси на придобиване, използване и съхранение на хранителни вещества, които осигуряват енергия на човешкото тяло, чийто дисбаланс може да доведе до наднормено тегло и по-късно затлъстяване, с всички вредни последици от това, както в органичното, така и в психологичното поле.

Затлъстяването е сериозен проблем за общественото здраве, който засяга повече от 300 милиона души по света, а има и около 800 милиона повече с наднормено тегло. Наскоро Мексико беше обявена за страната с първо място по затлъстяване и с тревожно разрастване сред децата, което не е повод за гордост, така че провеждането на ефективни превантивни и терапевтични действия трябва да бъде приоритет за целия здравен персонал, за да се предотвратяване на тази ситуация да достигне точка извън контрол за нашата здравна система. Ако тези тенденции бъдат последвани от 2015 г., затлъстяването може да представлява финансова тежест от над 100 милиарда песо, от които 70 хиляди ще съответстват на медицински разходи.

Има около 400 гена, свързани с придобиването, използването и запазването на енергията, въпреки че опитът в Испания е с 18 гена, което е доказано в различни научни публикации в тази страна.

Д-р Перучо каза, че генетиката на мексиканското население вероятно не е толкова различна от тази на Испания, тъй като едни и същи гени съществуват във всички човешки същества и че изследването на такива гени вероятно може да бъде транспонирано на нашите пациенти, което е подкрепено от различни изследвания, публикувани у нас. Това обаче беше противоречиво, тъй като присъстващите в обществеността учени-генетици коментираха, че опитът с проучвания, които се провеждат с мексиканското население, показва, че има важни разлики в експресията на определени гени и че би било изключително важно имат по-задълбочени познания за това, преди да се опитат да прехвърлят полученото в друга държава на нашето население.

Основното намерение на представянето на тази информация на лекарите е да се информира как тя може да се използва в полза на персонализирано лечение на пациента, тъй като всички сме различни и някои могат да реагират на упражнения, а други не, както и други да реагират на диети, но много други не.

Д-р Перучо заяви, че в повечето случаи диетите обикновено не са ефективни; Това е така, защото индивидите не са равни и нито са в еднакви условия на околната среда. Това би изисквало проучване на генетичния им товар и условията, в които живеят, за да се съпоставят техните взаимодействия.

Известно е, че както генетичните, така и факторите на околната среда оказват своето въздействие върху енергийния баланс чрез нашето поведение и нашата физиология. Наличието на варианти на определени гени, като тези, свързани с контрол на приема и ситост, или поддържане на енергия, може да ни направи по-предразположени към затлъстяване. Но гените се изразяват в околната среда и именно взаимодействието между гените и околната среда е най-важно.

Генетичният състав на индивида предлага информация за:

  • Скорост на метаболизма в покой
  • Активната скорост на метаболизма
  • Термичният ефект на храната
  • Ефективност на усвояване на хранителни вещества

Околната среда и следователно поведението на хората информират за:

  • Време, отделено за активност/упражнения
  • Изборът на макронутриенти
  • Къде и как да се храните

С тази информация тялото извършва енергиен баланс (разходно-генетичен принос) и съхранение на енергия, което кара индивида да има определено тегло.
Генетичният анализ на затлъстяването дава възможност да се знае генетичното натоварване на индивида и следователно поне да се опитаме да променим условията на околната среда на пациента и с помощта на неговия лекар да постигнем целта: да намалим теглото, с персонализирано лечение.

Д-р Перучо заяви, че има много ползи, произтичащи от генетичните тестове:

ПОЛЕЗНОСТ ЗА ПАЦИЕНТА

  • Познайте генетичното си натоварване и можете да действате по съответния начин и с помощта на Вашия лекар да промените хранителните си навици и поведение.
  • Премахнете безпокойството и чувството за вина в живота си, тъй като те спират да бъдат откроявани, че не могат да отслабнат.
  • Получете персонализирано и индивидуализирано лечение въз основа на вашето генетично натоварване.
  • Бъдете по-наясно, че трябва да промените навиците си в начина на живот и че това не е нещо косвено или за кратко.
  • Получавайте нови инструменти за отслабване. Предполага нова мотивация да мислим, че тя ще бъде наистина ефективна и може би окончателната.
  • Получават много полезна информация за семейството си (родители, братя и сестри, деца и др.), Тъй като чрез споделяне на генетична информация те могат да знаят предразположението си и да предотвратят наднорменото тегло и свързаните с тях патологии.

ПОЛЕЗНОСТ ЗА ЛЕКАРЯ

  • Да имате достатъчно информация, за да приложите персонализирано лечение за всеки пациент.
  • Получете по-мотивирани пациенти: като има обективен доклад за генетичните фактори, които причиняват наднорменото им тегло и особено риска от вторични патологии, пациентът се придържа повече към лечението.
  • Имайте в ръцете си нов инструмент за постигане целта на вашите пациенти, нови методологии за случаи, които са били устойчиви на конвенционалното лечение.
  • Бъдете в челните редици на аналитичните технологии. Прилагайки тези нови знания, можете да добавите стойност към ежедневната си практика.
  • Резултатите от пациентите, както генетични, така и клинични, могат да бъдат представени на конгреси или научни срещи, тъй като те се считат за иновативни в ежедневната практика.
  • Пробата от слюнка може да бъде взета в самата консултация, съкращавайки времето за прилагане на лечението.

ПРЕДИМСТВА НА ГЕНЕТИЧНИЯ АНАЛИЗ НА ЗАТЪЛВАНЕТО

  • Анализът се прави веднъж в живота. Това е уникален анализ, тъй като ДНК не се променя и резултатът е валиден за целия живот на пациента.
  • Резултатът е важен за семейството на пациента (родители, братя и сестри, деца и др.) И позволява да се предотврати наднорменото тегло и появата на свързани заболявания.
  • Вземането на проби е безболезнено и неинвазивно, тъй като представлява проба от слюнка (десквамационни клетки от устната лигавица).

Изследването на споменатите 18 гена е групирано в 6 комбинации:

  • Гени, които определят състоянието на ситост: свързани с регулирането на приема (непрекъснат глад, липса на контрол върху честотата и количеството на погълнатото).
  • Гени, които определят енергийните разходи (липиден метаболизъм и термогенеза): свързани с лекотата на тялото при използване на енергийни хранителни вещества при упражнения и ежедневна активност.
  • Гени, които определят проявата на възпаление в мастната тъкан: тяхната експресия може да определи необходимостта от противовъзпалително лечение заедно с други терапевтични мерки.
  • Гени, които определят инсулиновата резистентност: те съществуват като адаптивни гени, предназначени да предпазват организма от недостиг на храна. Свръхекспресията му, заедно с изобилието в диетата, водят до затлъстяване и диабет, наред с други състояния.
  • Гени, които определят риска от страдание от сърдечно-съдови заболявания при наличие на затлъстяване.
  • Всички горепосочени гени.

След голямо участие на присъстващите, дейността завърши с обяд и множество подходи с лектора.

Автор: Д-р Виктор М. Нофал