Бременност
кърмене: избягвайте
Влияе върху способността за шофиране
Механизъм на действие Бромокриптин гинекология
Той инхибира секрецията на пролактин, без да влияе на нормалните нива на други хипофизни хормони. Може да намали повишените нива на растежен хормон при пациенти с акромегалия.
Терапевтични показания Бромокриптин гинекология
Предотвратяване или потискане на следродилното физиологично кърмене само когато е клинично показано (като загуба по време на раждането, неонатална смърт, ХИВ инфекция на майката). Не се препоръчва рутинно за потискане на лактацията или облекчаване на следродилни симптоми като болка в гърдите и напрежение, които могат да бъдат адекватно лекувани с нефармакологични алтернативи (като здраво захващане на гърдата, поставяне на лед) и/или използване на болкоуспокояващи. S. галакторея със или без аменорея: идиопатична, туморна и атрогенна. S. на аменорея, индуцирана от пролактин без галакторея. Промени в менструалния цикъл и нарушения на плодовитостта, свързани с хиперпролактинемия. Хиперпролактинемия при мъже: хипогонадизъм, свързан с пролактин (олигоспермия, загуба на либидо, импотентност). Пролактиноми. Tto. за неоперабилни макроаденоми или преди операция за улесняване на изрязването. Като алтернатива на операцията при пациенти с микроаденоми. Tto. допълващи се в акромегалия и в enf. Паркинсон.
Дозировка на бромокриптин гинекология
Устно. Реклами.:
- Инхибиране на лактацията: 1,25 mg на ден 1 (закуска и вечеря), последвано от 2,5 mg/2 пъти дневно в продължение на 14 дни.
- Галакторея със или без аменорея: 1,25 mg/3 пъти на ден; ако тази доза е неподходяща, постепенно увеличавайте до 2,5 mg/2-3 пъти на ден.
- Промени в менструалния цикъл и нарушения на плодовитостта: 1,25 mg/2-3 пъти на ден; ако тази доза е неподходяща, постепенно увеличавайте до 2,5 mg/2 или 3 пъти на ден.
- Хиперпролактинемия при мъже: 1,25 mg/2-3 пъти дневно, постепенно нараствайки до 5-10 mg/ден.
- Пролактиноми: 1,25 mg/2-3 пъти на ден, като постепенно се увеличава, докато плазменият пролактин бъде потиснат.
- Акромегалия: първоначално 1,25 mg/2-3 пъти на ден, като постепенно се увеличава до 10-20 mg/ден.
- Enf. Паркинсон: 1,25 mg, прилагани през първата седмица, като постепенно се увеличават с 1,25 mg всяка седмица на 2 или 3 дози. Адекватен отговор за 6-8 седмици. Терапевтичен обхват: 10-30 mg (монотерапия или комбинирана терапия). Макс 30 mg/ден.
Начин на приложение Бромокриптин гинекология
Устно. Винаги прилагайте с малко храна.
Противопоказания Бромокриптин гинекология
Свръхчувствителност към бромокриптин или други алкалоиди от ергот; Неконтролирана HT, хипертонични нарушения на бременността (еклампсия, прееклампсия или индуцирана от бременността HT), следродилна и пуерпериум HT; enf. коронарна артерия и други заболявания. сериозно сърдечно-съдово; симптоми и/или анамнеза за сериозни психотични разстройства. В tto. дългосрочно: доказателства за заболяване на сърдечната клапа.
Предупреждения и предпазни мерки Бромокриптинова гинекология
Бромокриптинови гинекологични взаимодействия
Плазмените нива се увеличават от: еритромицин, джозамицин.
Намалена поносимост от алкохол.
Внимание при едновременна употреба с мощни инхибитори и/или субстрати на този ензим (азолови противогъбични средства, HIV протеазни инхибитори).
Бромокриптин бременност гинекология
Ако пациентът желае да забременее, лечението с бромокриптин трябва да бъде спряно. Не се наблюдава увеличаване на честотата на абортите след прекъсване на лечението в този момент от бременността. Клиничният опит показва, че бромокриптин, прилаган по време на бременност, не влияе неблагоприятно върху бременността или резултата от бременността. В случай на бременност при наличие на аденом на хипофизната жлеза и бромокриптин лечението е прекратено, внимателното наблюдение е от съществено значение през цялата бременност.
Не са наблюдавани проучвания върху животни за ембриотоксичен или тератогенен потенциал на бромокриптин при плъхове, зайци или маймуни. При мъжките животни бромокриптинът няма ефект върху зародишните клетки, плодовитостта и развитието на потомството. Фертилитетът и пренаталното развитие на потомството при жените не се повлияват неблагоприятно от перорално лечение с бромокриптин.
Кърмене Бромокриптин гинекология
Бромокриптин инхибира лактацията; избягвайте употребата му при кърмещи жени.
Ефекти върху способността за шофиране на Bromocriptine гинекология
Като се има предвид, че особено през първите дни от лечението, могат да се появят хипотензивни реакции и да предизвикат намаляване на бдителността, трябва да се внимава при шофиране или работа с машини.
Нежелани реакции Бромокриптин гинекология
Главоболие, умора, световъртеж; запушване на носа; гадене, запек, повръщане.