За гинекомастия се говори, когато има прекомерно развитие на млечната жлеза в мъже. Това е много често срещана патология, която може да се дължи и на a излишни мазнини в този случай се нарича адипомастия или псевдогинекомастия. В последния случай най-честата причина е наднорменото тегло.

гинекомастията

Разграничаване между гинекомастия и псевдогинекомастия

За да правим разлика между едното и другото, физическо изследване може да е достатъчно. В случая на гинекомастия откриваме по-втвърдена тъкан при хипертрофия на млечната жлеза от жлезист произход. Може обаче да се наложи да добавите a тест на картината (мамография, ултразвук или ултразвук) за оценка на добре големи гърди с високо съдържание на мазнини.

Диагноза гинекомастия

Когато се потвърди или има съмнение за гинекомастия, тя трябва да се извърши, освен задълбочен разпит, за да се установи възможността лекарства или навици което може да го причини, както и физическо обяснение и ендокринен систематичен преглед, за да се знае дали има възможно ендокринно разстройство. Хормоналният дисбаланс, който причинява прекомерно развитие на млечната жлеза, може да се дължи на a болест, към консумацията на определени лекарства или все пак физиологично разстройство.

Обикновено няма единична причина за гинекомастия, но тя обикновено е с произход многофакторна. Всеки случай трябва да бъде оценен точно, за да се избегне пренебрегване заболявания това може да го причини. Има множество патологии, които могат да бъдат свързани със вторична гинекомастия, като например всички патологии, придружени от хормонален дисбаланс: бъбречни патологии (бъбречна недостатъчност, рак на бъбреците) или щитовидна жлеза, цироза (мастен черен дроб), тумори на тестиса, надбъбречната жлеза, хипофизната жлеза и белия дроб, както и някои тестикуларни хормонални недостатъци, синдром на Klinefelter (хромозомна аномалия при мъжете), болест на Адисън, акромегалия или миотонична дистрофия на Steinert, наред с други.

В определени случаи гинекомастията е свързана с консумацията на лекарства съдържащи естрогени, антиандрогени, кетоконазол, циметидин (Tagamet), спиронолактон (Aldactone, Aldactazine), както и приемът на някои невролептици или амфетамини. Това може да бъде причинено и от прием на наркотични вещества като опиоиди, марихуана или анаболни стероиди. Най-често обаче е есенциална гинекомастия идиопатична, тоест без медицинска или външна причина.

Как трябва да се лекувате?

На първо място ще е необходимо лекувайте причината това е причинило гинекомастията, ако тя наистина съществува. В случай на адипомастия, трябва да контролираме наднорменото тегло. Ако след като причината бъде овладяна, тя не изчезне, можем да оценим възможността за хирургично лечение. Най-използваните техники са:

  1. Аденектомия просто: състои се от премахване само на нодуларната хипертрофия на млечната жлеза.
  2. Липосукция просто: извършва се при пациенти с псевдогинекомастия.
  3. Аденектомия и липосукция комбинирани: това е най-честата техника.
  4. Аденектомия с резекция на кожата: когато има излишна кожа, която дори може да означава увисване на гърдата, операцията ще трябва да се комбинира с техники за намаляване на гърдите, като се вземат предвид основните характеристики на мъжката гърда, за да не остане намалена, но женска гърда.

За да оптимизирате резултатите, след операцията трябва да извършите лимфни дренажи, носят по време 1 месец компресионен пояс. The резултати като обем те ще се видят от първия ден, въпреки че окончателните няма да бъдат забележими поне до поне 3 месеца тогава.