Глюкоза B. Braun 30% е инфузионен разтвор, използван за:

Вашия лекар

  • осигурете източник на въглехидрати (захар) за парентерално хранене. Парентералното хранене се използва за хранене на пациенти, които не могат да се хранят. Това се прави чрез инфузия (бавно инжектиране) през вена.
  • предотвратяване или лечение на ниска кръвна захар (хипогликемия).

- осигуряване на допълнителни течности на пациента, когато тялото няма достатъчно вода (дехидратация).

Не използвайте глюкоза B. Braun 30%:

Ако сте алергични към активното вещество или към някоя от останалите съставки на това лекарство (изброени в точка 6).

  • високи количества глюкоза в кръвта (хипергликемия) или ниво на кръвен лактат в кръвта, по-високо от нормалното (хиперлактатемия) или захарен диабет или непоносимост към глюкоза или диабетна кома
  • ниска концентрация на натрий или калий в кръвта (хипонатриемия или хипокалиемия).
  • изтъняване на кръвта поради добавянето на твърде много течност (хемодилуция) и когато има твърде много течност в извънклетъчните пространства на тялото (извънклетъчна хиперхидратация).
  • тежка бъбречна недостатъчност (когато бъбреците не работят добре и е необходима диализа) с анурия (потискане образуването на урина).
  • след инсулт (кръвоизлив).
  • нисък обем на кръвта с хипоксия (недостиг на кислород в организма).
  • през първите 24 часа след нараняване на главата.

Ако е необходимо да се приложат големи количества от разтвора, може да се появят повече противопоказания, тъй като големи количества глюкоза и течности ще бъдат предварително инфузирани.

Предупреждения и предупреждения

Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате Glucose B. Braun 30%.

Пациентите трябва да бъдат подложени на оценка, като се вземе предвид балансът на вода, йони и кръвна захар. Промените в тези стойности може да изискват подходящо лечение.

Продължителното приложение на глюкоза може да причини дефицит на калий, фосфат или магнезий и може да увеличи обема на течността извън клетките, причинявайки водна интоксикация.

Бързото приложение на концентрирани глюкозни разтвори може да доведе до повишено ниво на глюкоза и хиперосмоларен синдром. Трябва да се има предвид рискът от претоварване на сърдечно-съдовата система (сърце и кръвообращение) с натрупване на течност в белия дроб (оток), особено при чувствителни пациенти, в случаите, когато обемът на приложената течност е много голям.

Проверките на нивото на кръвната захар трябва да се извършват често и при необходимост ще се прилага инсулин: една единица на всеки 10 g глюкоза.

За лечение на хипогликемични състояния при новородени или малки деца се препоръчва използването на по-малко концентрирани глюкозни разтвори (10-25%).

Пациенти при наличие на критични състояния, с болка, следоперативен стрес, инфекции, изгаряния, заболявания на нервната система, сърцето, черния дроб и бъбреците и пациенти, които приемат лекарства, които увеличават ефекта на вазопресин (хормон, който регулира количеството телесни течности ), когато получавате това решение, имате определен риск от развитие на необичайно ниски нива на натрий в кръвта (остра хипонатриемия), което може да доведе до подуване на мозъка (енцефалопатия).

Острата хипонатриемия може да причини остра хипонатриемична енцефалопатия (мозъчен оток), характеризираща се с главоболие, гадене, гърчове, летаргия и повръщане. Пациентите с мозъчен оток са изложени на особен риск от сериозни, необратими и животозастрашаващи мозъчни увреждания.

Децата, жените с детероден потенциал и пациентите със сериозни мозъчни заболявания като менингит (инфекция на мембраните около мозъка) или мозъчно увреждане са изложени на определен риск от тежко и животозастрашаващо възпаление на мозъка, причинено от рязък спад в нивата на натрий кръв.

Трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с напреднала възраст или чернодробни проблеми.

Трябва да се спазват предпазните мерки и предупреждения, свързани с всяко лекарство, добавено към глюкозния разтвор.

Употреба на глюкоза B. Braun 30% с други лекарства

Уведомете Вашия лекар или фармацевт, ако използвате, наскоро сте използвали или може да приемате други лекарства, особено следните лекарства, които повишават ефекта на вазопресин и риска от ниски нива на натрий (хипонатриемия):

  • Карбамазепин и окскарбазепин, използвани за лечение на епилепсия.
  • Винкристин и ифосфамид, използвани за лечение на рак.
  • Циклофосфамид за лечение на рак и автоимунни заболявания.
  • Селективни инхибитори на серотониновия рецептор (SSRI) за лечение на депресия.
  • Антипсихотици за психични разстройства.
  • Опиоидни болкоуспокояващи за облекчаване на силна болка.
  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства за облекчаване на лека до умерена болка и за лечение на възпаление на тялото.
  • Десмопресин за лечение на безвкусен диабет (екстремна жажда и непрекъснато производство на големи количества разредена урина).
  • Окситоцин, използван по време на раждането.
  • Вазопресин и терлипресин, използвани за лечение на „кървящи варици на хранопровода“ (разширени вени в хранопровода, причинени от чернодробни проблеми).
  • Диуретици (лекарства, които увеличават количеството отделена урина).

Употребата на глюкоза B. Braun 30% с други лекарства може да промени ефективността и на двете лечения:

- Прилагането на глюкокортикоиди, диуретици, фенитоин, хлорпормазин повишава нивото на глюкоза в кръвта.

- Интравенозното приложение на глюкоза при пациенти, лекувани с инсулин или перорални антидиабетни средства (бигуаниди, сулфанилурейни продукти), може да доведе до намаляване на терапевтичната ефективност на последните.

- Ако глюкозата се прилага заедно с гликозиди на дигиталис (дигоксин), може да настъпи повишаване на активността на дигиталис с риск от развитие на интоксикации от тези лекарства.

Вашият лекар ще провери съвместимостта на този разтвор с всякакви добавки преди употреба. Тези разтвори не трябва да се прилагат със същите инфузионни комплекти, които се използват или които ще се използват при администрирането на кръв, тъй като съществува възможност за аглутинация.

Бременност, кърмене и плодовитост

Ако сте бременна или кърмите, мислите, че може да сте бременна или планирате да забременеете, попитайте Вашия лекар или фармацевт, преди да използвате това лекарство.

Глюкозата преминава през плацентата, докато инсулинът не, поради което самият плод е отговорен за синтеза на инсулин в отговор на приложението на глюкоза. Инфузиите, по-големи от 10 g/час, причиняват повишаване на феталния инсулин. Следователно трябва да се прилага с повишено внимание при бременни жени.

Глюкозните разтвори трябва да се прилагат с особено внимание при бременни жени по време на раждането, особено ако се прилагат в комбинация с окситоцин, поради риска от хипонатриемия.

От друга страна, няма доказателства, които да предполагат, че може да причини неблагоприятни ефекти по време на лактацията при новороденото. Препоръчва се обаче да се използва с повишено внимание и през този период.

Следвайте точно инструкциите за приложение на това лекарство, посочени от Вашия лекар или фармацевт. Ако се съмнявате, попитайте Вашия лекар или фармацевт отново.

Той ще се прилага само от медицински персонал и дозировката зависи от изискванията, наложени от състоянието на пациента, телесното тегло, клиничната ситуация и метаболитния статус. В зависимост от индивидуалните нужди, прилагайте 0,7 до 4 g глюкоза на kg телесно тегло на ден; или до 0,5 g глюкоза на kg телесно тегло на час.

Вашият лекар ще следи баланса на течностите, нивата на глюкозата и нивата на електролитите (главно натрий) в кръвта преди и по време на лечението, особено при пациенти с нарушения в освобождаването на вазопресин (хормон, който регулира телесните течности) и при пациенти, които приемат лекарства, които повишаване на действието на вазопресин поради риск от необичайно ниски нива на натрий в кръвта (хипонатриемия).

Глюкозата 30% може да стане изключително хипотонична след приложение поради метаболизма на глюкозата в организма.

Ако използвате повече глюкоза B. Braun 30%, отколкото трябва

Това е малко вероятно да се случи, тъй като Вашият лекар ще определи дневните Ви дози. Въпреки това, ако получите предозиране на лекарството, може да има излишна вода (хиперхидратация), излишна глюкоза в кръвта (хипергликемия), промени в баланса на солите в кръвта (хиперосмоларност), което причинява промени в съзнанието, гърчове и кома.

Ако имате някакви допълнителни въпроси относно употребата на този продукт, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

В случай на предозиране или случайно поглъщане, консултирайте се с Токсикологичната информационна служба (телефон: 91.562 04 20) или се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт. Вземете тази листовка със себе си.

Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.

Това могат да бъдат признаци на много сериозна или дори фатална алергична реакция (свръхчувствителност):

- подуване на кожата на лицето и устните или подуване на гърлото.

- затруднено дишане.

- зачервяване на кожата (кожен еритем).

Ще бъде предписано лечение според симптомите.

Други неблагоприятни ефекти са:

- промени в нивата на химикалите в кръвта (електролитни нарушения, засягащи калий, магнезий или фосфат) и висока кръвна захар (хипергликемия).

- излишната течност в кръвоносните съдове (хемодилуция и хиперволемия).

- захар в урината (глюкозурия).

- треска (фебрилна реакция).

- инфекция на мястото на инжектиране.

  • болнична хипонатриемия.
  • Хипонатриемична енцефалопатия.

Реакции, свързани с начина на приложение:

- локална реакция или болка (зачервяване или подуване на мястото на инфузия)

- дразнене и възпаление на вената, през която се прави инфузията (флебит). Може да причини зачервяване, болка или парене или подуване във инфузионната вена.

- образуване на съсирек (венозна тромбоза) на мястото на инфузията, причиняващо болка, подуване или зачервяване на мястото на съсирека.

- изтичане на инфузионен разтвор в тъканите около вената (екстравазация). Това може да увреди тъканите и да причини белези.

Ако се появят някакви нежелани ефекти, инфузията трябва да се спре.

Съобщаване на неблагоприятни ефекти

Ако получите някакъв вид страничен ефект, консултирайте се с Вашия лекар или медицинска сестра, дори ако става въпрос за възможни нежелани реакции, които не са изброени в тази листовка. Можете също така да ги комуникирате директно чрез Испанската система за фармакологична бдителност за лекарства за хуманна употреба: www.notificaRAM.es . Като съобщавате нежелани реакции, можете да помогнете да предоставите повече информация за безопасността на това лекарство.

Съхранявайте това лекарство на място, недостъпно за деца.

Не изисква специални условия за съхранение.

Не използвайте това лекарство след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка (след Годен до:). Срокът на годност е последният ден от посочения месец.

Лекарствата не трябва да се изхвърлят в канализацията или в битовите отпадъци. Попитайте вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не са необходими. По този начин ще помогнете за опазването на околната среда.

Състав на глюкоза B. Braun 30%:

Активната съставка е глюкоза. Всеки контейнер от 500 ml съдържа 150 g глюкоза (като глюкоза монохидрат, 330 mg/ml).

Другите съставки (помощни вещества) са солна киселина (корекция на pH) и вода за инжекции.