„Въпреки че започваме да намаляваме затлъстяването, вече има две или три поколения, които ще достигнат зряла възраст с наднормено тегло“

Новини, запазени във вашия профил

глобализацията

Бенджамин Кабалеро в III конгрес за обществено здраве. Хуан Карлос Кастро

-До каква степен затлъстяването е епидемия в света, не само в развитите страни?

-Богатите страни имаха проблеми с излишъка, а бедните - с недостатъци. Това беше вярно в средата на миналия век, но от 50-те години на миналия век, с голям технологичен напредък и многонационални програми за помощ, приемът на калории започна да нараства в бедните страни, не винаги с храни с висока хранителна стойност.

-Какви са причините за тази глобална експанзия?

-Глобализацията на производството на храни. В началото на 90-те нови храни, преработени, индустриализирани, храни, които ние наричаме боклуци, се разпространяваха масово и по целия свят, независимо от социално-икономическото ниво и всъщност масовото производство направи тези храни много евтини. Развитието на транспорта и комуникациите направи възможно проникването в онова, което мултинационалните компании на храните наричат ​​развиващите се пазари. Докато пазари като САЩ са напълно наситени с конкуренция - например имаме сто марки зърнени култури - на други все още има място да се конкурираме и да създадем собствен пазар. Това създаде собствен механизъм за включване на евтини калории с не много хранителна стойност и в практически всички страни по света, много от които все още не са решили проблемите с недохранването. Тогава се създава тази двойна ситуация, когато от една страна има държави, които имат региони с бедност и недохранване, а от друга, главно градски райони, където има наднормено тегло, тъй като има евтини калории и има заседнал начин на живот, типичен за градската среда.

-Кои са най-засегнатите сектори на населението?

-Виждаме, че в една и съща къща недохранването може да съжителства почти винаги при деца под петгодишна възраст, с прекомерно хранене, обикновено възрастен, майката или бащата, така че в тази къща, при разпределението на наличните калории децата да получават по-малко и възрастни повече. Но не е нещо, което е непременно умишлено, а просто, че изискванията за микроелементи при деца, витамини и минерали, на килограм тегло са три, четири или пет пъти повече, отколкото при възрастен. Децата се нуждаят от по-концентрирана храна, могат да ядат по-малко обем, но се нуждаят от много повече концентрация на основни хранителни вещества. От гледна точка на нездравословната храна детето е много по-податливо, защото не може да яде толкова много.

-Какво можете да направите, когато нездравословната храна е по-евтина и по-достъпна?

-Основният проблем е, че няма консенсус по отношение на регулирането, това, което трябва да се направи, е да се регулира например забраната за продажба на безалкохолни напитки в училищата. В момента развиващите се страни са в по-добра позиция да започнат да правят някакви разпоредби, тъй като все още нямат много напреднал свободен пазар като Европа или САЩ. В Латинска Америка вече има национални закони. Мексико въведе първия данък върху безалкохолните напитки през януари и те имат 8% данък върху нездравословната храна; и в Чили, Уругвай, Еквадор. има подобни планове.

-Как влияе икономическата криза върху храната от първия свят?

-Определено е имало въздействие, посещенията в центрове за възстановяване на хранителни вещества и болници са се увеличили. В първия свят, когато има спад в доходите, качеството на храната намалява, те купуват по-евтина храна със същите калории. Но там имаме няколко проблема, първо, ако хората консумират твърде много калории, те могат да продължат да консумират твърде много калории, но сега с по-малко витамини, по-малко основни хранителни вещества и това води до увеличаване на дефицита на желязо, анемия. В други проучвания се вижда, че след криза доходите се увеличават, но не се връщат към по-добра храна, а по-скоро се свиква с евтина храна. С други думи, кризата има незабавен ефект, но има и дългосрочен ефект върху придобитите лоши навици.

-Ако тази тенденция продължи, може ли смъртността, свързана със затлъстяването, да надхвърли смъртността поради недохранване?

-Болестите, получени от затлъстяването (сърдечно-съдови, диабет.) Са фатални само ако не се лекуват и имаме големия проблем, че здравните системи на развиващите се страни не могат да поемат броя на диабетиците и хората с хипертония, създадени от затлъстяването. Невъзможно е, дори САЩ не могат да го направят. Вярвам, че предстои увеличаване на смъртността и честотата на хроничните незаразни заболявания, произтичащи от затлъстяването. Дори да започнем да намаляваме затлъстяването, две или три поколения идват в зряла възраст с наднормено тегло, това ще бъде голямо предизвикателство и лечението на толкова много диабетици е предизвикателство. В Индия например има над 60 милиона диабетици.

-Кое би било най-доброто оръжие или ваксина срещу затлъстяването в ежедневието?

-Няма ваксина или едно оръжие, защото това е свързано с поведението, предпочитанията към храната, културата, начина на живот и много други неща, които е трудно да се стандартизират в една политика. Качеството на диетата е много важен фактор, насърчаване на плодове, зеленчуци, намаляване на консумацията на преработени храни, които имат много наситени мазнини. И другият компонент е физическа активност, но внимавайте, ако ходя на фитнес за един час на ден, сърдечно-съдовата ми функция може да се подобри, но ако седна осем часа по-късно, сърдечно-съдовият ми риск ще бъде по-голям от този, който не го прави отидете на фитнес, но през целия ден той ходи или прави други упражнения, значително.