истински

Прочетете Напред
ТУБЕРКУЛОЗАТА НЕ Е НЕЩО ОТ МИНАЛОТО

С течение на годините много мъже започват да натрупват мазнини (мастна тъкан) в корема и около талията, състояние, което в медицината се нарича централно затлъстяване. Въпреки че този процес започва около 30-годишна възраст, той обикновено става очевиден между 35-40 години и въпреки че някои жени също могат да развият централно затлъстяване, той е по-рядък при тях.

Това е така, защото натрупването на мазнини не се случва в никоя част на тялото, а в специфични области, определени от действието на половите хормони. При мъжете тестостеронът (мъжкият хормон) насърчава преференциалното отлагане на мазнини в подкожната тъкан на горната и средната част на корема (талията), както и вътре в коремната кухина, т.е. около вътрешностите (червата, стомаха, черен дроб) и в по-малка степен около раменете и гърба; това кара тялото да придобие форма на ябълка (централно затлъстяване). При жените естрогените (женските хормони) карат мазнините да се натрупват в гърдите, долната част на корема и особено в областта на седалището и страничната част на бедрата, така че женското тяло придобива форма на круша (периферно затлъстяване).

Защо централното затлъстяване е проблем?

Въпросът е, че при този тип затлъстяване клетките на мастната тъкан (адипоцитите) произвеждат големи количества специални хормони, наречени адипокини, които са склонни да променят метаболизма на тялото и да имат други негативни ефекти.

От една страна, тези хормони променят начина, по който тялото преработва прости мазнини (липиди), предизвиквайки увеличаване на тези в кръвта, но особено в някои липиди (включително "лош" холестерол или LDL), които лесно се отлагат в стените на артериите (атерогенни или индуциращи атеросклероза липиди).

От друга страна, адипокините правят тъканите на тялото по-малко чувствителни към действието на инсулина, който е хормонът, отговорен за правилното използване на глюкозата (захарта) за производство на енергия. Тази промяна се нарича инсулинова резистентност и предразполага към развитие на диабет.

Тъй като тези промени стават по-забележими, обикновено след няколко години (2 до 5 години), хората с централно затлъстяване развиват метаболитно разстройство, наречено метаболитен синдром, което се характеризира със съвместно присъствие на: хипергликемия (излишък на глюкоза в кръвта), дислипидемия ( излишък на липиди в кръвта), ускорена атеросклероза, високо кръвно налягане и дори диабет тип 2.

На свой ред метаболитният синдром значително увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания (на сърцето и кръвоносните съдове), по-специално инфаркт, инсулти или церебрална тромбоза и внезапна смърт поради сърдечен арест.

За съжаление тези отрицателни промени в метаболизма и самият метаболитен синдром прогресират безшумно (без симптоми) в продължение на много години и често първата им проява е сериозно усложнение (като инсулт или мозъчна тромбоза, например). Въпреки това, централното затлъстяване може лесно да бъде идентифицирано.

Как да разбера дали имам централно затлъстяване?

Много просто, измерване на коремния периметър (на талията) с шивашки метър. Когато поставяте метъра около кръста и точно под пъпа, коремният периметър не трябва да измерва повече от 90 см при мъжете и 80 при жените. По-високият брой е показателен за централното затлъстяване.

Да, при хора с централно затлъстяване лечението е насочено към отслабване и максимално намаляване на мастните натрупвания в корема и около коремните органи. За това най-важните и ефективни мерки са промените в диетата и редовните упражнения. Освен това, ако лицето вече има дислипидемия или хипертония, може да се наложи да добавите лекарства за лечение на тези състояния.