Клаудия Безер | MADRID/EFE-REPORTAJES/PURIFICACIÓN LEÓN Понеделник 24.06.2019

стомаха

Бактериите Helicobacter Pylori могат да се настанят в стомаха ни и да останат там години наред, без да забележим. Понякога причинява симптоми като гадене или болки в стомаха и дори може да причини сериозни заболявания

Инфекция от Helicobacter Pylori той е един от най-често срещаните при хората. Засяга приблизително 60% от населението, въпреки че на места с по-ниски социално-икономически нива и по-лоши санитарни условия това засяга 80%, според данните от Испанска фондация за храносмилателната система (FEAD).

Това е спираловидно оформена бактерия, която има флагели в единия си край, т.е. вид коса, която осигурява мобилност.

Оцелейте в много неблагоприятни условия

„Той е микроаерофилен, което означава, че за да оцелее, се нуждае от нива на кислород, много по-ниски от тези в атмосферата. Освен това расте бавно и има микробиологични характеристики, които му позволяват да оцелява в изключително неблагоприятни условия като силно киселата среда на стомаха ", уточнява той. Карлос Суарес, специалист по храносмилателната система Медико-хирургичен център за храносмилателни заболявания (CMED).

Всъщност експертът добавя, че единственият известен резервоар на бактериите е човешкият стомах.

Но, Как този микроорганизъм достига до стомаха ни? Д-р Суарес обяснява, че инфекцията се предава главно от фекално-орален път, т.е. чрез поглъщане на вода или храна, замърсени с фекални вещества, носещи тези микроорганизми.

„Генетичният материал на Helicobacter Pylori е открит във водоснабдителните системи и някои изследвания потвърждават присъствието му в подпочвените води, кладенците и в необработените отпадъчни води“, казва той.

„Предаването през устата през устата изглежда възможно, както се вижда от факта, че Helicobacter Pylori е открит в зъбната плака и в слюнката на заразени лица. Това теоретично би позволило предаване чрез целувка или да споделяне на цигари или сламки за поглъщане на течности, например “, добавя специалистът.

„Въпреки това, сред доказателствата, които изглежда опровергават тази форма на предаване, заслужава да се отбележи, че в развитите страни двойките без деца имат много ниско съответствие на инфекцията с Helicobacter Pylori и че зъболекарите и денталният персонал не показват процент на инфекция по-висок от общото население ”, добавя д-р Суарес.

„Друг вероятен механизъм за предаване е стомашно-орален, както е посочено от епидемии от гастрит на Helicobacter Pylori при доброволци, подложени на експерименти със стомашна интубация. Предаването може да се случи поради неадекватна дезинфекция на ендоскопи, като се има предвид по-голямото разпространение на инфекцията с Helicobacter Pylori, наблюдавано при хора, които са обичайно изложени на стомашен секрет, като гастроентеролози или персонал в областта на ендоскопията ”, казва той.

Чести симптоми на хеликобактер пилори

Лекарят посочва, че острата инфекция обикновено води до лек и временен процес, характеризиращ се с болки в стомаха и гадене.

„Колко често инфекцията е неизвестна изчезва спонтанно, но няколко проучвания изглежда показват, че това може да бъде доста често при деца. Напротив, инфекцията обикновено се удължава при възрастни, вероятно за цял живот, ако остане без лечение ”, потвърждава д-р Суарес, който добавя:

„Може да остане безсимптомно или да се прояви с много разнообразни и неспецифични симптоми като киселини, болка, гадене, ранно засищане, халитоза или раздуване на корема“.

„The активен повърхностен хроничен гастрит Неатрофичният, първоначалният израз на инфекцията с хеликобактер пилори, може да остане асимптоматичен в продължение на години и да остане недиагностициран, тъй като човекът не ходи на лекар, защото не изпитва дискомфорт. Това може да остане така през целия им живот или докато се появят симптоми, свързани с някое от усложненията, свързани с инфекцията, като стомашна язва, язва на дванадесетопръстника, стомашен малцов лимфом или аденокарцином ”, добавя той.

Д-р Суарес заявява, че в зависимост от забавянето при идентифицирането и лечението на Helicobacter Pylori, първоначалният неатрофичен активен хроничен повърхностен гастрит може да доведе до атрофичен пангастрит и пернициозна анемия, със свързания с това повишен риск от рак на стомаха.

Въпреки последствията, които инфекцията с хеликобактер пилори може да остави в стомаха, специалистът подчертава "потенциалната връзка между инфекцията от тази бактерия и различните екстрагастриални заболявания".

По този начин се посочва, че от доклада на Mendall et al., През 1994 г., относно възможна връзка между инфекцията с Helicobacter Pylori и коронарна болест на сърцето, Изследванията са се умножили, предимно предварителни, които приписват на тази бактерия известна роля в развитието, еволюцията, прогнозата и лечението на голям брой екстрадигестивни заболявания.

Болести, свързани с бактерии

Някои от тях са: Алцхаймер, деменция, когнитивно увреждане, исхемичен инсулт, заболяване Паркинсон, Хронична уртикария, алопеция ареата, желязодефицитна анемия, дефицит на витамин В12, първична имунна тромбоцитопения, автоимунна неутропения, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и чернодробно заболяване безалкохолни мазнини, наред с други.

Д-р Суарес уточнява, че към днешна дата и според последния експертен консенсус инфекцията с хеликобактер пилори трябва да бъде търсена и, ако има такава, да се лекува при пациенти с желязодефицитна анемия, дефицит на витамин В12 и първична автоимунна тромбоцитопения.

По отношение на лечението на инфекция с Helicobacter Pylori, лекарят обяснява, че тя се състои в свързване на инхибитори на протонната помпа (лекарства като Омепразол, Ланзопразол, Пантопразол и др.) С различни комбинации от антибиотици.

По този начин, Антонио М. Морено Гарсия, специалист на Испанска фондация за храносмилателна система, обяснява, че се използват лекарства като омепразол, тъй като стомаха има киселинно рН (около 3 или 4 при възрастни) и Helicobacter Pylori е известно, че оцелява в среда между 4 и 8, като идеалното му рН е около 6 или нещо по-високо, тъй като при това ниво на киселинност е, когато е в състояние да се репликира.

„Знаем, че антибиотиците са най-ефективни във фазата, в която бактерията се размножава. Поради тази причина използваме Лекарства от семейството на омепразол, тъй като по този начин постигаме, че рН на стомаха се повишава, подтиквайки бактериите да се променят и да навлязат в репликационната фаза, която е най-уязвима за антибиотици, което увеличава шансовете ни за успех да го елиминираме “, уточнява той.

Това, което днес знаем за тази бактерия, се дължи до голяма степен на упоритостта на двама австралийски учени, Бари Дж. Маршал Y. Джон Робин Уорън който през 2005 г. получи Нобелова награда за медицина и физиология за работата му върху тази бактерия.