Какво е хемоптиза ?

Хемоптизата е изхвърляне на кръв през устата от белите дробове или бронхите, което обикновено е придружено от кашлица. Това може да бъде първата проява на голям брой заболявания с белодробно засягане, с различна честота на засягане. Количеството изхвърлена кръв може да бъде променливо и заедно с това тежестта на състоянието, което в най-важния случай може да компрометира живота на пациента.

белия дроб

Видове хемоптиза

Според количеството кръв, което се изхвърля при хемоптиза, се класифицира на:

  • Хемоптоична храчка или лека хемоптиза: оскъдно количество кръв, смесено с храчките, като нишки кръв (максимум 15-30 ml/ден).
  • Умерена или откровена хемоптиза: емисия на чиста кръв (по-малко от 200 ml/ден).
  • Тежка или масивна хемоптиза: експулсиране на кръв по обилен начин (200-600 ml/ден или над 150 ml/час), застрашаващо живота на пациента.

Причини за хемоптиза

Хемоптизата е неспецифичен признак, свързан с много патологии, произведени в белия дроб:

Симптоми на хемоптиза

Хемоптизата се характеризира с кашляне на кръв в по-голяма или по-малка степен, яркочервен цвят, искрящ на външен вид и течна консистенция, придружен от слюнка. Понякога могат да се отделят съсиреци.

В зависимост от причината за хемоптизата, тя може да бъде придружена от други видове силно променливи симптоми като усещане задух (диспнея), болка в гърдите, треска, неразположение, отслабване и др.

Лечение на хемоптиза

Лечението на лека хемоптиза е това, специално насочено към причината, която я произвежда. Пациентът е държан вътре наблюдение в продължение на 12 часаs, докато изчезването на кървенето бъде потвърдено. Често е показано лечение с антитусивни лекарства като кодеин.

Когато има масивно кървене, лечението се насочва в допълнение към причината, спешно и първоначално, за да се поддържа оцеляването на пациента:

Допълнителни тестове за лечение на хемоптиза

От съществено значение е за диагностицирането на хемоптизата и определянето на възможната причина за това клиничен разпит пациентът да знае своята история по отношение на патологии, които могат да засегнат белия дроб, наличие на съпътстващи симптоми и т.н., както и задълбочена физическо изследване за да се разграничи дали кървенето идва от храносмилателния тракт или да се потвърди, че е от долните дихателни пътища.

Освен това се изискват допълнителни тестове като:

Тригери за хемоптиза

В зависимост от причината, която може да доведе до хемоптиза, тя може да бъде предизвикана от наличието на възпаление и некроза, (смърт) на кръвоносните съдове, присъстващи в белодробен тумор, a повишена васкуларност на лигавицата, (лигавицата) на бронхите при хронични възпалителни процеси като бронхит, поява на тромби (съсиреци) в кръвоносните съдове и смърт на тъканите при инфекциозни процеси, наред с други.

Рискови фактори за хемоптиза

  • Изпратете на инвазивни медицински тестове: усложнения от бронхоскопия, имплантиране на ендобронхиални протези, интубация на трахеята. и т.н.
  • Вземете наркотици като антикоагуланти, Амиодарон, винбластин. и т.н.
  • Консумация на тютюн и/или кокаин.
  • Наличие на тумори с тенденция към метастази в белия дроб.
  • Излагане на елементи като никел, хром или азбест.
  • История на белодробни заболявания хронична обструктивна болест, повтарящи се инфекции на долните дихателни пътища и кашлица с повтарящи се гнойни храчки.
  • Продължаващ контакт с пациенти с респираторни инфекции.

Усложнения на хемоптизата

  • Анемия.
  • Белодробен колапс от масивен кръвоизлив.
  • Дихателна недостатъчност и задушаване.
  • Хиповолемичен шок: многоорганна недостатъчност поради липса на достатъчно кръвоснабдяване на органи и тъкани.
  • Смърт.

Профилактика на хемоптиза

  • Насърчаване в популацията с информационни кампании и незабавна консултация след появата на симптома, за изследване и идентификация
  • Изследване за контакт и изолация пациент с туберкулоза за предотвратяване на инфекция. Лечение на пациента с туберкулозно засягане.
  • Пушенето забранено. Това предотвратява появата на рак на белия дроб и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
  • Ваксинация срещу грип и пневмококи.
  • Мерки на специфична превенция за всяка възможна патология, която произвежда хемоптиза.

Специалности, към които принадлежи хемоптизата

Хемоптизата е промяна, която може да бъде проучена и лекувана от пулмолог или гръден хирург. В зависимост от причината, която го произвежда, други специалисти като интернисти, кардиолози могат да се намесят в управлението му. и т.н.

Чести въпроси:

Какво е хемоптоен?

Терминът хемоптоен или хемоптичен е прилагателно, което се използва за обозначаване на характеристики на храчките на пациент, когато той представя кръв или също така да се отнася за пациента, страдащ от хемоптиза.

Какво се случва, когато изкашляте кръв?

Кашлица кръв може да бъде синоним на хемоптиза. Човекът, който има този симптом, трябва винаги да се консултира с лекаря си, първоначално с лекаря на първичната помощ, за да може да се започне физически преглед и необходимите допълнителни изследвания, за да се открие причината за хемоптизата и да се извърши диференциална диагноза, за да се изключи, че кръвта няма храносмилателен или орофарингеален произход. Ако има обилно кървене, пациентът трябва да отиде в болнично спешно отделение за проучване и лечение, тъй като това представлява значителен риск за живота.

Какво означава цветът на храчките?

Цветът на храчките може да се ориентира към наличие на определени заболявания, Например, прозрачна течна храчка може да присъства при алергични процеси с ринит, белезникава храчка може да се появи в началото на респираторна инфекция и гъста жълто-зелена храчка предполага наличието на еволюирала респираторна инфекция, информира розово или червено оцветяване от наличието на кръв, кафяви храчки могат да се появят чрез вдишване на изпарения

Какви са симптомите на рак на белия дроб?

Формата на представяне на тумори в белия дроб може да варира. Симптоми като болка в гърдите, кашлица, задух (диспнея), хемоптиза, респираторни инфекции, умора, загуба на тегло, затруднено преглъщане поради притискане на хранопровода от тумора, парализа на гласните струни или диафрагмата поради засягане на различни нерви, които пренасят информация към тези структури. и т.н.

Какво означава да имаш вкус на кръв в устата си?

Вкусът на кръв в устата може да означава, че пациентът има a действително кървене от същата уста или фаринкса, в носа, идващи от храносмилателната система или белите дробове. В допълнение, някои лечения могат да предизвикат това усещане за вкус, без реално да кървят.