The хемороиди те са една от най-честите анални патологии. Това е пролапсът или увисването на някои съдови възглавнички, които всички хора имат в ануса

хемороиди

Хемороидите се разделят на:

- Вътрешни хемороиди: Те са хемороиди, които кървят с изпражненията и тези, които пролабират през ануса. Те не са болезнени, освен ако не са придружени от хемороидална тромбоза. Има 4 степени за класифицирането им

Степен I: Нормални хемороиди.

Степен II: те са тези, които излизат през ануса с изпражненията и се въвеждат сами.

Степен III: те са тези, които излизат през ануса с изпражненията и трябва да им помогнете да ги въведат отново в ануса.

IV степен: това са вътрешни хемороиди, които излизат през ануса и винаги са навън. Те се различават от външните хемороиди, тъй като последните са покрити с нормална кожа.

- Външни хемороиди: Те са клапи на кожата и често придружават вътрешни хемороиди или други процеси като анална цепнатина.

Външните хемороиди не кървят и могат да предизвикат усещане за анална тежест и анална болка когато се тромбира.

The лекуват се вътрешни хемороиди когато кървят или ако пролабират и лечението се състои в избягване на запек, избягване на използването на тоалетна хартия и поддържане на подходяща хигиена. Хемороидалните мехлеми се препоръчват само при епизоди на хемороидален пролапс или тромбоза.

Хемороидите от степен II, III могат да бъдат лекувани еластични ленти в полза на това, че рискът, който достига до тези хемороиди, е по-малък и те попадат сами.

Хирургията е показана при хемороиди IV степен и има различни техники. Най-използваната техника, която е показала най-добри резултати, е хемороидектомия на Milligan-Morgan, което се състои в отстраняването им и оставянето на раните отворени, за да зараснат сами.

Използването на лазер не е показало по-малко болка или по-добро заздравяване, така че използването му е достигнало своя връх, но понастоящем употребата му не е оправдана като цяло.

Съществуват и други техники (Longo хемороидопексия или PPH, хемороидална диртелиализация и хемороидопексия или THD), които произвеждат по-малко болка.

The THD (Трансанална хемороидална детериализация) е хирургична техника, която се състои в локализиране през Доплер клоните на хемороидалната артерия, снабдяващи хемороидите. Веднъж разположен, a хемороидопексия (покачване на хемороидите, така че да не излизат през ануса) и накрая a хемороидално артериално лигиране за предотвратяване на кръвоснабдяването на хемороиди.

С тази техника хемороидите спират да кървят и пролапсът изчезва.

Тази техника може да се извърши в голяма амбулаторна хирургия и следоперативна това е много по-удобно от конвенционалната хирургия.

Тази техника може да се използва при хемороиди II, III степен и в някои ситуации IV степен.

The лекуват се външни хемороиди когато са тромбозирани и лечението се състои от хемороидектомия или ако пациентите имат анална или козметична тежест.

The хирургия Може да се извърши в голяма амбулаторна хирургия, ако има една или две групи или ако те са външни хемороиди и се препоръчва прием в болница (една нощ) за големи хемороиди или хирургия на три групи.

The препоръки След операцията те се състоят в избягване на запек по интензивен начин чрез използване на диета, богата на фибри и прием на много течности (сокове). Препоръчва се използването на фекални болусни подобрители като Plantago Ovata, а използването на болкоуспокояващи стриктно е важно, за да се избегне силна болка по време на изпражненията.

Лечение на рани не се изисква, но се препоръчват вани с топла вода след всяко изхождане.

Симптомите са по-интензивни през първата седмица и обикновено отшумяват през третата седмица след операцията.

За повече информация можете да се консултирате с раздела Информирано съгласие