Медицината е цялостна програма за непрекъснато обучение по здравна медицина, която предлага не само най-солидните и надеждни теоретични и концептуални основи на медицината, но и насоки за действие пред пациента, систематизиране на клиничните процедури и точни насоки за управление на диагностичните и терапевтични ресурси в здравната практика.

Медицинската програма се разработва в продължение на 4 години и се състои от 92 единици, които се занимават с всички области на медицината, структурирани в системи, устройства или специалности. Абонаментът за медицина позволява акредитацията на курсове за продължаващо обучение.

Следвай ни в:

синдром

Хиперандрогенизмите се класифицират в вродени причини за моногенна етиология, функционални причини за полигенна етиология и случаи поради дерегулирана автономна секреция на андрогени в тумори и хиперплазии. Симптомите включват маскулинизация (хирзутизъм, акне, алопеция, себорея), вирилизация (хипертрофия на клитора или малките срамни устни, повишена мускулна маса, влошаване на гласа) или дефеминизация (атрофия на гърдите и загуба на мазнини в тазовия пояс).

Диагнозата е клинична и изисква оценка на циркулиращите андрогени, овулаторната функция и морфологията на яйчниците, за да се диагностицира синдромът на поликистозните яйчници, който е най-честата причина. В случаите, когато клиниката предлага тумор, започнете с извършване на образни тестове за надбъбречна жлеза и яйчници.

Лечението на функционални причини е хронично, като се обмисля лечението на андрогенни излишни симптоми, плодовитост и кардиометаболитна профилактика. В допълнение към модификацията на начина на живот, полезни са лекарствата, особено перорални контрацептиви от трето поколение с неандрогенни или антиандрогенни гестагени. Нефункционалните причини често изискват хирургичен подход.

Женският хиперандрогенизъм може да възникне от вродени моногенни нарушения, от функционални полигенни нарушения или от нерегулирана андрогенна секреция при тумори и хиперплазия. Клиничните прояви на хиперандрогения се състоят от признаци и симптоми на маскулинизация (хирзутизъм, акне, алопеция, себорея), вирилизация (уголемяване на клитора или малките срамни устни, увеличаване на мускулната маса, задълбочаване на гласа) или дефеминизация (загуба на женски вторични сексуални характери) като атрофия на млечната жлеза или загуба на мазнини в тазобедрената става).

Диагнозата разчита на клинична история и физически преглед, а диагнозата също така изисква оценка на андрогенните концентрации, овулаторната функция и морфологията на яйчниците, за да се изключи синдромът на поликистозните яйчници, който е най-честата причина. Когато клиничното представяне предполага дисрегулирана андрогенна секреция от тумори или хиперплазия, диагнозата разчита най-вече на техники за образна диагностика на надбъбреците и яйчниците.

Лечението на функционален хиперандрогенизъм е хронично и трябва да се фокусира върху подобряване на симптомите на хиперандрогения, възстановяване на плодовитостта и превенция на кардиометаболитите. В допълнение към модификацията на начина на живот може да се наложи медикаментозно лечение, особено с антиандрогенни орални контрацептиви. Нефункционалните причини обикновено изискват хирургичен подход.