Медицината е цялостна програма за непрекъснато обучение по здравна медицина, която предлага не само най-солидните и надеждни теоретични и концептуални основи на медицината, но и насоки за действие пред пациента, систематизиране на клиничните процедури и точни насоки за управление на диагностичните и терапевтични ресурси в здравната практика.

Медицинската програма се разработва в продължение на 4 години и се състои от 92 единици, които се занимават с всички области на медицината, структурирани в системи, устройства или специалности. Абонаментът за медицина позволява акредитацията на курсове за продължаващо обучение.

Следвай ни в:

синдром

Синдромът на Кушинг с надбъбречен произход може да се дължи на излишък на производство на кортизол от надбъбречен аденом или карцином, или на съществуването на първична двустранна микро- или макронодуларна надбъбречна хиперплазия. Клиничните прояви са променливи и неспецифични. Те са свързани със сърдечно-съдовия рисков профил и развитието на сърдечно-съдови заболявания, като това е най-важната причина за заболеваемост при пациенти със синдрома на Кушинг.

Биохимичната диагноза е задължителна, за да се потвърди излишъкът от глюкокортикоиди и отсъствието на физиологично потискане на кортизола с тестове за потискане на дексаметазон. Определянето на концентрациите на ACTH е първият тест, който се изисква, за да се установи етиологичната диагноза.

Лапароскопското хирургично лечение на надбъбречните аденоми или хиперплазии е избраната терапевтична процедура.

Субклиничният хиперкортизолизъм се определя от ситуация, при която има промяна в оста хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза, което не е свързано със специфичните признаци и симптоми на излишък от глюкокортикоиди.

Синдромът на Кушинг може да се дължи на различни причини, които се разделят на ACTH-зависими или ACTH-независими. Централното затлъстяване е най-честият признак и често се наблюдават и хипертония, нарушен метаболизъм на глюкозата, менструални нарушения и остеопороза. Тези характеристики са свързани с неблагоприятен сърдечно-съдов рисков профил и със сърдечно-съдови заболявания, което е основната причина за заболеваемост и смърт при пациенти със синдром на Кушинг.

Биохимичната диагноза е задължителна, за да се потвърди излишъкът от глюкокортикоиди и липсата на физиологично потискане на кортизола с тестове за дексаметазон. Измерването на ACTH е първият тест, който трябва да се извърши, за да се установи етиологичната диагноза и да се направи разлика между ACTH-зависим или независим синдром на Cushing. Хирургично лечение на надбъбречен аденом или хиперплазия чрез лапароскопска процедура се предпочита при синдром на надбъбречната кушинг.