Хиперхолестеролемия - От интерес - Диета при хиперхолестеролемия

В тази страница

Какъв е ефектът от въглехидратите?

Изокалоричното заместване на наситените мазнини с въглехидрати води до намаляване на LDL холестерола. Като се има предвид, че споменатата липидна фракция има много мощно атерогенно действие, този ефект се счита за много благоприятен за намаляване на сърдечно-съдовата смъртност. Това се постига преди всичко, когато е възможно да се намали приема на основните мастни киселини, като палмитинова, лауринова или миристинова. Но освен този ефект, въглехидратите намаляват и плазмените нива на HDL холестерол. Въпреки че това може да се счита за недостатък, неговото основно действие върху LDL холестерола надминава всяко друго възможно действие. Освен това няма клинични доказателства, че намаляването на споменатата липидна фракция при диети, богати на въглехидрати, предполага по-голям сърдечно-съдов риск, особено ако се провежда със сложни видове, с нисък гликемичен индекс.

диета

Какъв е ефектът от полиненаситените мазнини?

Тези мазнини са важни за човешката диета. Неговите компоненти имат няколко двойни връзки и има два класа: полиненаситените от серията n-3 и тези от серията n-6. Основният полиненаситен n-6 е линолов, с две двойни връзки и 18 въглеродни атома; Той принадлежи към незаменимите мастни киселини и е богат на растителни масла, като царевично и слънчогледово масло, в ядки и меса. Когато се консумира като заместител на наситените, общия холестерол и холестеролът, транспортирани в LDL, се намаляват.

Поради тази причина преди няколко десетилетия се смяташе, че увеличаването му в диетата ще бъде добра алтернатива за намаляване на приема на наситени мазнини. Понастоящем обаче тази препоръка е ограничена по две причини; първото, защото когато LDL е обогатен със споменатата мастна киселина, нейната окислимост може да бъде повишена. Този факт е важен, ако се помни, че явлението окисление е ключово в началото на атерогенезата. Но в допълнение, консумацията му е придружена от намаляване на холестерола, транспортиран в HDL, което поражда известно безпокойство, тъй като този липопротеин е важен защитен механизъм срещу артериосклероза. Няма обаче интервенционни проучвания, които да показват, че тези ефекти са свързани с повишен сърдечно-съдов риск.

Сред полиненаситените мастни киселини от серията n-3 линоленовата е от съществено значение, има 18 въглеродни атома и е в изобилие в растителното царство; От своя страна тези, които преобладават при морските животни, имат по-дълга верига, подчертавайки ейкозапентаеновата киселина (с 20 въглерода) и докозахексаеновата киселина (с 22 въглерода). Наличието на полиненаситени n-3 е оскъдно в нашата диета, тъй като енергийният им прием обикновено не достига 1% от калорийния прием; следователно възможността да се прибегне до тях, за да се замени наситената мазнина, е ограничена. Това означава, че ефектът им върху LDL и HDL холестерола не е много важен, въпреки че те имат други мощни биологични ефекти, като способността им да намаляват триглицеридите при пациенти с високи нива и тяхното действие върху други биологични механизми, като възпалителна реакция и хемостаза.

Какъв е ефектът от мононенаситените мазнини?

Третият вид ненаситени мастни киселини е представен от олеинова киселина, с 18 въглеродни атома и една двойна връзка, поради което се счита за мононенаситена. Той е много повсеместен и често срещан в растителното и животинското царство, въпреки че парадигматичната храна, която го съдържа най-много, е зехтинът.

Той обаче се съдържа в много други храни и в други масла, особено тези, получени от генетично модифицирани семена. Някои от тях съдържат както олеинова киселина, така и зехтин, примери за които са слънчоглед, соя и рапица. Тези масла обаче нямат много важни хранителни вещества, присъстващи в зехтина и които, подобно на антиоксидантите, предизвикват както биологичен интерес. От гледна точка на действието му върху холестерола, неговият хранителен интерес се крие във факта, че като замества наситените, намалява LDL холестерола, с ефективност, много подобна на тази, получена с въглехидрати или полиненаситени. Но в сравнение с последните, те не намаляват HDL холестерола или го правят само леко, което обяснява големия интерес, който съществува сред диетолозите към средиземноморската диета, чиято основна характеристика е изобилието от зехтин.

Мазнини и диета

Ядливите мазнини изпълняват редица хранителни функции, най-важната от които е способността им да осигуряват калории. Този ефект е подобен на всяка мазнина и предполага получаване на 9 килокалории на грам масло. Но това, което различава биологично различните мазнини, не е тяхната калорична стойност, а свойствата, получени от вида на мастните киселини, които ги съставят. В този смисъл зехтинът, естествената храна, най-богата на олеинова киселина, има редица особености, които го правят особено здравословен, особено по отношение на метаболизма на холестерола и глюкозата. Освен това тази храна е единствената, която е богата на немазни хранителни вещества, които могат да имат хранително предимство пред други масла.