хипертрофия

ЕТИОЛОГИЯ: Характеризира се с намаляване на лумена на пилорния канал, което води до частична обструкция и, следователно, забавяне на изпразването на стомашното съдържание и хронично повръщане. Има многобройни причини, които като вторична последица причиняват този синдром, като инфилтративна неоплазия, гастродуоденални язви, чужди тела или екстралуминални компресивни маси (абсцес или панкреатична неоплазия), но тук основно ще се позоваваме на наличието на пилор с хипертрофия на мускулатурата и/или лигавичната хиперплазия. Има две клинично различни презентации: едната е вродена хипертрофия на мускулатурата или вродена пилорна стеноза, характеризираща се с хипертрофия на гладката мускулатура, с висока предразположеност при брахицефални породи (Боксер, Бостън териер); втората е хипертрофия на мускулатурата с лигавична хиперплазия, придобита при възрастни кучета, с предразположение при малки породи и известна като придобита пилорна стеноза или хипертрофичен гастрит. Причината и за двете е неизвестна, въпреки че влияят генетичното предразположение, факторите на околната среда и хроничното стомашно възпаление.

ПРОГНОЗА: Прогнозата обикновено е добра при правилна хирургична техника. СИМПТОМ: Придобита пилорна стеноза: Обикновено се среща при чистопородни кучета с тегло под 10 кг, например Ласа Апсо, Ши-дцу и възрастни пудели. По-често при мъжете. Клинична картина на хронично, периодично повръщане няколко часа след поглъщане на храна и може да бъде повръщане от снаряд, със или без усвоена храна и без жлъчка. След хранене може да има оригване, дискомфорт и раздуване на корема, които изчезват след повръщане. В хронични случаи може да има анорексия и загуба на тегло и обикновено няма нарушения в електролитите или киселинно-алкалния баланс. При тежки случаи може да се усети удебеляване в пилорната област. ЛЕЧЕНИЕ: За разлика от проблемите с подвижността, които също причиняват забавено изпразване на стомаха, кучетата с пилорна хипертрофия не се подобряват с прокинетични средства като [метоклопрамид]. Лечението е хирургично с различни техники на пиролопластика, а в някои случаи пилоректомия и гастродуоденостомия.