Хранене за лечение на язви под налягане.
Язви под налягане, Известни също като рани от залежаване, те се развиват, когато има натиск, триене или напрежение върху кожата.
Кой е по-вероятно да получи язви под налягане?
Хората са изложени на по-висок риск от развитие на язва под налягане, ако са по-възрастни, имат ограничена подвижност, обездвижат се или страдат от затлъстяване, лоша диета или сериозно заболяване. Храненето играе важна роля при заздравяването на язви под налягане. Тъй като тялото се лекува, са необходими повече калории, протеини и специфични витамини и минерали за разрешаване на язвата под налягане.
Излекуването им обикновено е локално и се случва дори при хранителни разстройства, въпреки че научната общност признава, че лошата хранителна ситуация причинява забавяне или невъзможност за цялостно излекуване на лезиите и благоприятства появата на нови.
Клинично тежко недохранване се диагностицира, ако серумен албумин е по-малко от 3,5 mg/dl, брой на лимфоцитите общо е по-малко от 1800/mm3 или ако телесното тегло е намаляло с повече от 15% .
Хранителните нужди на човек с язва под налягане са по-високи.
Диетата на пациента с язви под налягане трябва да гарантира доставката на най-малко:
* Калории (30-35 Kcal x Kq. Тегло/ден)
* Протеини (1,25 - 1,5 гр./Кг. Тегло/ден)
(Може да се наложи да го увеличите до максимум 2gr./Kg. Тегло/ден).
* Минерали: цинк, желязо, мед
* Аргинин
* Витамини: Vit C, Vit A, Комплекс B
* Прием на вода (1 cc. Вода x Kcal. Ден) (30 cc вода/ден x Kg. Тегло)
Човек, страдащ от язви под налягане, показва средно увеличение на енергийните нужди от 500 kcal Хората с язви под налягане се нуждаят от специфични хранителни вещества, главно за заздравяване на раната.
Това са специфични нужди от хранителни вещества:
- Те намаляват процеса катаболен и загуба на протеин
• Важно за тъканна перфузия
• Важно за имунната функция
- Подобрява синтеза на колаген и увеличава якостта на опън
• Стимулира секрецията на важни фактори за заздравяване на рани
• Служи като предшественик на азотен оксид (NO)
• Подобрява имунната функция
- Жизненоважно за производството на колаген
• Подобрява генерирането на витамин С6 тъкан
• Стимулира образуването на колаген
• Неутрализира свободните радикали Витамин Е6
• Противодейства на окислителните щети
• Предотвратява увреждане на исхемията - реперфузия
• Подобрява устойчивостта на тъканите, предотвратявайки счупването на рани
Доказано е, че специфичните хранителни вещества, които обсъждахме - аргинин, витамин С, Е и цинк, значително намаляват областта на язвата под налягане, по-бързо от диетата с високо съдържание на протеини.
Ако обичайната диета на пациента не отговаря на тези нужди, използвайте хиперпротеинови добавки от орално ентерално хранене за да се избегнат ситуации на дефицит.
Оценка на храненето при болен човек:
Болен човек с правилно хранене
Това е човек, който има добро хранително и хидратиращо състояние, покрива минималните ежедневни нужди и няма хранителните дефицити, споменати по-горе Има нормална физическа конституция.
- Винаги яжте предписаната диета.
- Вземете адекватно ентерално или парентерално хранене.
- Гладуване за по-малко от три дни за диагностичен тест, хирургическа интервенция или подобна причина.
Болни хора с понякога непълноценно хранене
Това е онзи болен човек, при който обемът или толерансът на ежедневното им хранене понякога са дефицитни. Има физическо изграждане, което показва излишно или поднормено тегло.
- Понякога спирайте част от оралната диета (протеинови ястия) или имате непоносимост към ентерално или парентерално хранене.
Болен човек с непълноценно хранене
Това е болен човек, който няма своите хранителни или минимални дневни нужди от хидратация и има известни предишни недостатъци ( хиповитаминоза, хипопротеинемия,...)
- Оставяйте част от оралната диета всеки ден (протеинови ястия).
- Дефицитен прием на перорални или парентерални течности (независимо дали се дължи на рецепта или липса на апетит)
- Поради поддържана хронична храносмилателна непоносимост: диария и/или повръщане.
Болни хора без прием през устата
Той не приема орално по някаква причина. Това е пациент, който няма своите хранителни и минимални дневни нужди от хидратация и/или също така е проверил предишно недохранване с нормално лабораторно определяне (албумин 1. - Преглед и оценка на хранителния статус на болния с язва под налягане и когато има промяна в състоянието ви - и/или когато се забележи, че язвата ви не се подобрява и/или не започва да се затваря.
1.1. Заведете човека с язва под налягане при диетолога, за да получите ранна диагноза и да лекувате хранителния му проблем.
1.2. Оценете състоянието на теглото си, за да определите историята на теглото си и значителни загуби извън нормалното телесно тегло (> 5% промени за 30 дни или> 10% промени за 180 дни).
1.3. Оценете способността си да се храните самостоятелно.
1.4. Оценете адекватността на общия прием на хранителни вещества (твърди храни, течности, перорални добавки, ентерално/парентерално хранене).
2.- Осигурете достатъчно калории.
2.1. Осигурете 30-35 килокалории за всеки килограм телесно тегло на лицето, страдащо от язва под налягане. Регулирайте формулата въз основа на загуба на тегло, наддаване на тегло или ниво на затлъстяване. Хората, които са с поднормено тегло или които са загубили неволно значително тегло, може да се нуждаят от допълнителни килокалории, за да спрат загубата на тегло и/или да възвърнат загубеното тегло.
2.2. Прегледайте и модифицирайте хранителните ограничения, когато ограниченията предполагат по-нисък прием на твърди и течни храни. Тези корекции трябва да бъдат направени от диетолог или професионален лекар.
2.3. Осигурете обогатени храни и/или орални добавки между храненията, ако е необходимо.
2.4. Помислете за използването на хранителен принос (ентерално или парентерално хранене), когато пероралният прием е недостатъчен. Това трябва да става в съответствие с целите на индивида.
3. - Осигурете адекватни протеини за постигане на положителен азотен баланс за индивида с язва под налягане.
3.1. Предлагайте 1,25 до 1,5 грама протеин на килограм телесно тегло дневно на лица с язва под налягане, когато това е съвместимо с целите на грижите, и преоценете мярката, когато състоянието им се промени.
3.2. Оценете бъбречната функция, за да сте сигурни, че високите нива на протеин са подходящи за индивида.
4. - Осигурете и насърчете адекватен дневен прием на течности, за да постигнете правилна хидратация.
4.1. Проверете за признаци и симптоми на дехидратация: промени в теглото, тургор на кожата, количество урина.
4.2. Осигурете допълнителни течности с дехидратация, висока температура, повръщане, обилно изпотяване, диария или силно дрениращи рани.
5. - Осигурете достатъчно витамини и минерали
5.1. Популяризирайте балансирана диета, която включва добри източници на витамини и минерали.
5.2. Предлагайте витаминни и минерални добавки, когато хранителният прием е лош или диетичните дефицити са потвърдени или има съмнения.
Съвети
Добавки, които могат да бъдат полезни за заздравяване на рани включват аргинин, глутамин и HMB, известни също като бета-хидракси-бета-метилбутират. Поради токсичните рискове на тези добавки, потърсете съвет от Вашия лекар преди употреба.
Подобни публикации
Този уебсайт използва бисквитки, за да подобри Вашето изживяване. Разглеждането на този уебсайт означава, че приемате нашата политика за бисквитки
Оригинална страница на Aquabuddy: aquabuddy.it