хранителна

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.33В no.2В МадридВ март/априлВ 2016

http://dx.doi.org/10.20960/nh.109В

ОРИГИНАЛНА РАБОТА/Затлъстяване и метаболитен синдром

Хранителна намеса в група за взаимопомощ в община "El Rosario", Оахака де Хуарес, Мексико

Хранителна намеса в група за взаимна подкрепа на община "El Rosario" Оахака де Хуарес, Мексико

Алехандра Соледад Хименес-Леон 3, Иван Перес-Ескобар 3, Диана Матиас-Перес 1,2,3 и Иван Антонио Гарсия-Монталво 1,2,3

1 Единица за биохимия и имунология ITO-UNAM. Оаксака, Мексико.
2 Изследователски център на UNAM-UABJO. Оаксака, Мексико.
3 Школа по хранене, URSE. Оаксака, Мексико

Ключови думи: Хранително състояние. Група за взаимопомощ. Хронично-дегенеративни.

Ключови думи: Хранителен статус. Групи за взаимна подкрепа. Хронично-дегенеративни.

Въведение

Може да се каже, че говорим за МС, ако индивидът представя три от петте фактора според диагностичните критерии на Панел за лечение на възрастни III 2014 (ATP III), които са следните:

- Обиколка на талията:> 102 см при мъжете и> 88 см при жените.

- Кръвно налягане: 130/85 mmHg.

- Висока кръвна глюкоза: ≥ 100 mg/dl.

- Липопротеин с висока плътност: 50 mg/dl при жени.

- Хипертриглицеридемия: плазмени триглицериди ≥ 150 mg/dl (13).

материали и методи

От общия брой на членовете, които съставляват Групата за взаимна помощ „Споделени усилия“, само 47% са присъствали на поне 80% от планираните срещи-работни срещи през установения период, със средна възраст 55,26 години. По отношение на ИТМ е установено следното: 20% са с нормално тегло, 40% са с наднормено тегло, 20% са със затлъстяване тип 1, 7% са със затлъстяване тип 2, 7% са със затлъстяване тип 3 и 6% са с поднормено тегло (фиг. 1) . Субектите са представили следните патологии според медицинската диагноза: 33% тип 2 DM, 7% HT, 53% MS и останалите 7% без патология (Фиг. 2).

Чрез историята на диетите беше установено, че най-често консумирането на субектите е храни, богати на наситени мазнини, както и прекомерна консумация на прости въглехидрати, което би довело до установеното по отношение на техните патологии. Средната случайна глюкоза е била 218,66 mg/dl, а по отношение на гликирания хемоглобин (HbAc1) е била 10,43%; средното артериално налягане е 122/72 mmHg (Таблица I). Хранителната намеса при субектите беше извършена по време на шест срещи в семинара, дадени в многофункционалната стая, следвайки графика на дейностите, където субектите представиха активно участие, задавайки въпроси относно хранителното управление на техните патологии.

Хранителната намеса беше оценена чрез корелацията на Spearman, т.е. антропометричните, биохимичните и клиничните данни бяха корелирани по отношение на предложените срещи-семинари, като в тях беше открита положителна корелация 1, което предполага, че последващите действия са ключов част от хранителното лечение в групата за взаимопомощ.

Както се наблюдава в тази работа, участниците представят значително разпространение на метаболитен синдром, захарен диабет и артериална хипертония, както е получено чрез 24-часовото изтегляне и честотата на консумация на храна. Техните патологии се крият в лошите им хранителни навици, хиперкалорийният прием добавя към липсата на физическа активност, като по този начин насърчава дисбаланса между калориите на дохода и изразходваните калории.

Според Lara-Esqueda (16) през 2004 г. наднорменото тегло и затлъстяването значително увеличават риска от заболеваемост, включително захарен диабет тип 2 и артериална хипертония. Получената корелация между стойността на гликирания хемоглобин и предоставените срещи доведе до положителна корелация от 1, което потвърждава установеното от Muñoz (17) през 2007 г., където не е установена статистическа значимост в нивата на гликемия и ИТМ. между пациенти за самопомощ и пациенти, които не са посещавали тези групи. Това показва, че при тези пациенти е необходим по-добър гликемичен контрол, който може да бъде жизнеспособен чрез интервенция и хранителен мониторинг.

За съжаление процентът на неприсъстващите е значителен, което може да отразява съществуващия културен таван в страната, което би довело до тежка безотговорност, когато се говори за здравни проблеми; това заедно с големите пропуски, които съществуват в политиките и стратегиите, използвани в здравния сектор. Храните и произведените от тях продукти вече са се превърнали в индустриализирани и комерсиализирани проблеми във всяко кътче на страната чрез държавни или регионални пазари. Промените в световната хранителна икономика са отразени в хранителните навици на обществото, причинявайки по-голяма консумация на хиперкалорични храни с високо съдържание на наситени мазнини, всички подкрепени от заседнал живот, моторизиран транспорт и намаляване на физически изтощителните работни места, което ще бъде наблюдавани в развитието на този тип патологии. Допълнителна тежест към всичко това е интензивното увеличаване на и без това разтегнатите национални бюджети за здравеопазване.

Като заключителни съображения можем да кажем, че констатациите от това проучване показват, че хроничните дегенеративни заболявания трябва да бъдат предотвратени предимно или в противен случай, ако не, да бъдат контролирани. Днес диетологът играе важна роля в лечението на тези заболявания чрез проследяване на консултации и предложени семинари. Групите за взаимопомощ всеки ден се позиционират като стратегия в образователната линия за подобряване на контрола на болестите. Организацията и активното участие на нейните участници благоприятства, че интервенциите са много по-ефективни и печеливши, освен че са фактор за промяна на начина на живот и диета в техните семейства. Необходимо е да се разпространят резултатите, получени в тази група взаимопомощ, за да се включат по-голям брой хора с тези патологии и които са под някакво медицинско лечение под наблюдението на здравната система на страната.

Благодаря

Авторите благодарят на д-р Хулио Сезар Рамирес Ернандес, директор на здравен център C-2 "El Rosario", в Оахака де Хуарес, Оахака, Мексико за предоставените съоръжения за провеждане на това проучване.

Библиография

1. Гибсън Р. Принципи на хранителната оценка. 2-ро изд. Ню Йорк: Оксфордският университет; 2005. стр. 20. [Връзки]

2. Suverza A, Hava K. ABCD на оценката на хранителния статус. Мексико: Mc Graw Hill; 2010. стр. 4-203. [Връзки]

3. Bezares V, Cruz R, Burgos M, Barrera M. Оценка на състоянието на хранене в човешкия жизнен цикъл. 2-ро изд. Мексико: Mc Graw Hill; 2014. Стр. 21-32. [Връзки]

4. Aparicio M, Estrada Fernández C, Hernández R, Ruiz M, Ramos Denise, et al. Ръководство за антропометрия. 2-ро изд. Мексико: Национален институт по медицински науки и хранене Салвадор Зубиран; 2004. стр. 2. [Връзки]

5. Frenk J, Tapia R, Velásquez R, Lara A, Tapia F, Martínez Y, et al. Наръчник с процедури за извършване на клинични и антропометрични измервания при възрастни и възрастни хора. Мексико: Министерство на здравеопазването; 2002. стр. 1-54. [Връзки]

6. Морено М. Обиколка на талията: важна и полезна мярка за кардиометаболитен риск. Rev Chil Cardiol 2010; 29 (2): 85-7. [Връзки]

7. Aschner P, Alvarado B, Barragán D, Caballero R, Díaz O, Escobar I, et al. Насоки на ALAD за диагностика, контрол и лечение на захарен диабет тип 2, 2014. стр. 1-67. [Връзки]

8. Domehec Y. Групи за взаимопомощ като интервенционна стратегия в социалната подкрепа. Достъпно на: http://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/5802/1/ALT_06_08.pdf. [Връзки]

8. Асоциация A D. Диагностика и класификация на захарен диабет I и II, 2012: 35. [Връзки]

10. Coll M, Durán P, Parra L, Calderón C, Pardo R, Gaitán H. Ръководство за диагностика и управление на захарен диабет тип I 2012. [Връзки]

11. Sinay I, Suverza A, Villatoro A, Silva R, Durante E, Escaño F, et al. Епидемиология, диагностика, контрол, профилактика и лечение на метаболитен синдром при възрастни: Латиноамерикански консенсус на Латиноамериканската диабетна асоциация (ALAD); 2009. стр. 8. [Връзки]

12. Rosas A, Alvarado R, Ayala M, Camacho J, Cardona E, Cobo C, et al. Мексикански консенсус относно инсулиновата резистентност и метаболитния синдром. Rev Mex Car 1999; 10 (1): 3-19. [Връзки]

13. Lahsen R. Метаболитен синдром и диабет. Rev Med Clin 2014; 25 (1): 47-52. [Връзки]

14. Chobanian A, Bakris G, Black H, Cushman W, Green L, Izzo J, et al. Седми доклад на съвместния национален комитет за превенция, откриване, оценка и лечение на артериална хипертония. Панамериканска здравна организация 2010. [Връзки]

15. Canalizo E, Favela E, Salas J. Ръководство за клинична практика за диагностика и лечение на дислипидемии. Мексико, 2012. стр. 700-7. [Връзки]

16. Lara-Esqueda A, Aroch A, Jiménez R, Arceo M, Velásquez O. Групи за взаимна помощ: Стратегия за контрол на диабета и артериалната хипертония. Arch Cardiol Mex 200; 74 (4): 330-6. [Връзки]

17. Muñoz AP, Ocampo-Barrio P, Quiroz-Pérez JR. Влияние на групите за взаимопомощ сред диабетици тип 2: ефекти върху кръвната глюкоза и телесното тегло. Arch Med Fam 2007; 9 (2): 87-91. [Връзки]

Адрес за кореспонденция:
Иван Антонио Гарсия-Монталво.
Отдел за биохимия на ITO-UNAM.
Технологичен институт в Оахака (ITO).
Инж. Víctor Bravo Ahuja Avenue, 125
Ъгъл Calzada Tecnológico.
68030 Оахака, Мексико
e-mail: [email protected]

Постъпило: 02.10.2015 г.
Приет: 03.11.2015 г.