Какво е хъркането?

Хъркането е звуци, произведени от вибрациите на мекото небце и други структури на горните дихателни пътища. Това е много често (40% от възрастното население хърка), особено при затлъстели мъже на средна възраст (> 40 години). Хъркането може да бъде много досадно за вашия партньор в леглото, тъй като може да ви попречи да спите. Често партньорът трябва да заспи в друга стая.

сънна

Хъркането може да бъде много досадно за вашия партньор в леглото, тъй като може да ви попречи да спите.

Подобни публикации

Какво представляват обструктивните сънни апнеи?

Апнея се определя като прекъсване на дишането за поне 10 секунди. При обструктивни сънни апнеи гърлото се затваря по време на сън, предотвратявайки преминаването на въздух. Синдромът на обструктивна сънна апнея (OSAS) се среща при 4% от възрастното население.

Тъй като OSAS се проявява много различно при децата, отколкото при възрастните, ние ще се придържаме към OSAS при възрастни на тази страница и ще направим нова страница за OSAS при деца.

Свързани новини

Когато дишаме, налягането в гърлото и гърдите пада под атмосферното налягане, което принуждава въздуха в дробовете ни. Атмосферното налягане около шията има тенденция да притиска гърлото, когато дишаме, но разширяващите мускули на фаринкса му се противопоставят, поддържайки горните дихателни пътища отворени. По време на сън тези дилататорни мускули на фаринкса са по-малко активни и гърлото има тенденция да се затваря всеки път, когато дишаме.

Когато гърлото е стеснено до известна степен, преминаването на въздух създава турбуленция и създава звукови вибрации: хъркане. Ако теснотата е още по-голяма, възниква по-важно запушване, което предотвратява преминаването на въздух: апнеи. Ако апнеята е продължителна, борбата за дишане завършва в събуждане на пациента. Апнеята обикновено завършва със силно хъркане или стряскане. Това пробуждане позволява на мускулите за разширяване на гърлото да отворят отново фаринкса и да дишат отново, но човекът заспива толкова бързо, че не помни тези събуждания.

Като първа мярка

Препоръчва се отслабване, тъй като натрупаните в шията мазнини допринасят за стесняване на гърлото. Можете да видите дали имате наднормено тегло, като направите нашия тест за изчисляване на телесната маса (ИТМ).

В OSA тези цикли сън-апнея-будно-сън-апнея непрекъснато се повтарят. По време на сън апнеите (и хипопнеите, частичните прекъсвания на дишането) водят до намаляване на оксигенацията на кръвта и силно фрагментират съня, което води до некачествен и не особено спокоен сън. При тежки случаи пациентът с OSAS има много неспокоен сън, не може да спре да се движи и се поти обилно без видима причина. Сутрин те се оплакват, че са спали, но не са си почивали.

Някои хора се събуждат много уплашени по време на апнея, с чувство на задушаване, въпреки че това усещане обикновено не трае повече от няколко секунди.

Също така е много често, когато наблюдава апнеи, партньорът в леглото разклаща пациента с OSAS от страх „да останат“. Това не е необходимо, тъй като пациентите винаги се събуждат и си поемат дъх.

Пациентите с OSAS имат много лош сън и са склонни да бъдат сънливи през деня. При тежки случаи сънливостта е толкова голяма, че е имало случаи на хора, които са заспали по време на разговори, хранене, шофиране и дори са заобиколени от шумни и опасни машини.

Какви са причините за OSA?

Основната предразполагаща причина за този проблем е по-тясното гърло от нормалното. Тази ситуация не създава проблеми с преглъщането или дишането, когато сме будни. Има допълнителни важни фактори, които още повече стесняват гърлото: затлъстяването, което при мъжете обуславя мастни натрупвания в шията, стесняване на гърлото, както и тютюнопушенето и пиенето. Има причини, които е невъзможно да се избегнат, като наследствени фактори - някои семейства имат по-тесни гърла - или възраст (гърлото се стеснява с възрастта).

Откажете се от пушенето!

с NetDoctor. Влезте в StayQuit, крайната програма за отказване от тютюнопушене.

Алкохолът отпуска дилататорните мускули на фаринкса, влошавайки хъркането и апнеята. Хапчета за сън, успокоителни и антихистамини (използвани при алергични заболявания), имат подобен ефект.

Какво причинява хъркането?

  • При децата хъркането обикновено се дължи на големи аденоиди (вегетации) или сливици (ангина).
  • Много малка челюст (микрогнатия и ретрогнатия), кара езика да се движи назад, улеснявайки запушването.
  • Мекото небце или обраслата увула също свива гърлото и може да допринесе за проблема.
  • Запушванията на носа (отклонение на преградата и др.), Увеличават турбуленцията и улесняват хъркането. Това обяснява защо хората хъркат повече, когато са настинки.
  • Хипертрофия на турбината, назални алергии, аденоиди (вегетации) и назални тумори също могат да ограничат преминаването на въздух през носа и да улеснят хъркането.
  • Затлъстяването е много важен фактор. Натрупването на мазнини в шията стеснява гърлото.

Какви са предупредителните знаци?

Прекомерната сънливост през деня при човек, който докато спи, спира дишането си, което завършва със силно хъркане или със стряскания и движения на цялото тяло, е много вероятен симптом на OSAS.

Какви могат да бъдат последствията от OSA?

  • Предразположение към пътнотранспортни или трудови злополуки, поради сънливост
  • Затруднено концентриране. Намалена производителност.
  • Склонност към депресия
  • Склонност към високо кръвно налягане
  • Леко повишен риск от ангина пекторис, инфаркт или мозъчна тромбоза.

Какво може да се направи?

  • Отслабнете, особено намалявайки мазнините, сладкишите и алкохола.
  • Правете подходящи за възрастта физически упражнения. В идеалния случай упражнявайте редовно, 20 минути или повече, поне 2-3 пъти седмично.
  • Не пийте алкохолни напитки през 3-те часа преди лягане.
  • Избягвайте приема на успокоителни и антихистамини (хапчета за алергия) преди лягане.
  • Пушенето забранено.
  • Спите настрани или с повдигната глава на леглото.

Как Вашият лекар поставя диагнозата?

Вашият лекар ще слуша какво се случва с вас, като обръща специално внимание на:

  • Хъркане
  • Прекъсвания в дишането по време на сън (апнеи)
  • Прекомерна сънливост през деня

Трябва да се изследват носните проходи и горните дихателни пътища, за да се изключи възпаление в носните проходи или орофаринкса, отклонение на преградата или наличие на тумори.

Видът на съня може да бъде оценен в болницата или в дома на пациента, като се използва специално оборудване за наблюдение. Тези устройства записват, записват и анализират нивото на кислород в кръвта, хъркането, дишането и движенията в гърдите. Освен това лекарят може да поиска различните фази на съня, движенията на краката, нивото на въглероден диоксид, електрокардиограмата и др. (изследвания на съня, полисомнография и др.).

Сънливостта може да се дължи на други причини, като най-честата е лошата хигиена на съня (сън за няколко часа). Прекомерната сънливост, поради нейната връзка с възможни инциденти, винаги трябва да се оценява от Вашия лекар, а по-късно и от специалист по заболявания на съня.

Прогноза

Ако отслабнете, симптомите ви най-вероятно ще изчезнат. В противен случай рядко заболяването изчезва спонтанно.

Как се лекуват хъркането и OSAS?

Най-доброто лечение за OSAS е устройство, наречено CPAP (постоянно положително налягане в дихателните пътища). Това устройство осигурява леко положително налягане в дихателните пътища през носа, когато спи. По този начин налягането в гърлото се поддържа над атмосферното, поддържайки го непрекъснато отворено и предотвратявайки апнеите и хъркането. Лечението е толкова ефективно, че след 2-3 дни пациентите съобщават, че хъркането, апнеята и прекомерната сънливост през деня изчезват.

Лечението със CPAP не лекува болестта, така че пациентът трябва да измине допълнителни усилия и да се опита да отслабне. Като алтернатива и при по-леки случаи може да се опита напредване на долната челюст (малък уред, който се поставя между зъбите и придвижва долната челюст напред). Тези устройства са особено полезни при хора с микрогнатия (малка долна челюст), които хъркат.

Няма полезни лекарства за тези проблеми с хъркането и апнеята (има много заблуждаваща реклама).

Малка част от пациентите могат да се възползват от операцията. При децата много добри резултати обикновено се постигат при операции на сливиците или вегетации. Преди няколко години той е бил опериран при възрастни, като се е намесвала носната преграда или мекото небце и увула (UPPP). Тази последна операция може да има сериозни усложнения, като следоперативна болка или некомпетентност на мекото небце (течностите се пренасят от устата към носа при поглъщане). През тези години са изпробвани различни други видове операции, но много малко пациенти се възползват от операциите.

OSA е проблем за общественото здраве, тъй като засяга много важен процент от населението. Това мотивира активно изследване на този проблем, което предполага нови постижения в лечението на това състояние в близко бъдеще.