Световната здравна организация (СЗО) определя хроничните заболявания като "дълготрайни състояния с обикновено бавна прогресия".
Пациентът влиза в процеси, които застрашават благосъстоянието на човека и способността му да извършва дейности по епизодичен, непрекъснат или прогресивен начин в продължение на много години от живота си. Хроничните заболявания са не само основните причини за смърт, но също така представляват големи и нарастващи причини за влошаване и увреждане на хората. Спектърът от проблеми на този пациент е голям и засяга както качеството му на живот и благосъстояние, така и тези на неговото семейство и близки хора, дори имащи важни икономически ефекти.
Въздействието се засилва от сложната му ситуация и множество патологии: наличие на няколко хронични заболявания едновременно, посещения в болница (амбулаторни посещения, прием, спешни случаи) и полифармация. Във всеки случай пациентът ще претърпи намаляване на личната си автономност с всички последици, които това поражда.
От фондацията вярваме, че е необходим цялостен подход към хронифицирането от всички участващи агенти: здравни институции, пациенти, социална и семейна среда и Fundación Salud Plus.
Основни групи хронични заболявания
Сърдечно-съдови заболявания
Миокардни инфаркти, мозъчно-съдови инциденти ... Те са водещата причина за смърт в Испания.
Респираторни заболявания
Хронична обструктивна белодробна болест, ХОББ, астма ...
Рак
Диабет
Хипоертиреоидизъм, затлъстяване ... Метаболитните заболявания засягат 1/3 от световното население.
Психични заболявания
Депресия, биполярно разстройство ...
Храносмилателни заболявания
улцерозен колит, хипотиреоидизъм, панкреатит, раздразнително черво, чернодробна енцефалопатия ...
Въздействие на болестта при хроничния пациент
Въздействието се засилва от сложността му или от множество патологии.
Характеристики като наличие на няколко хронични заболявания едновременно, чести посещения в болницата (външни консултации, прием, спешни случаи), полифармация, намалена лична автономия, със ситуации на увреждане и зависимост и високо използване на здравни и социални ресурси, допълнителни трябва да се добавят фактори като напреднала възраст, живот сам, малко семейство или социална подкрепа, последствия от предишна патология ...
В семейната сфера съществуването на хронично болни "принуждава" останалата част от семейството или близки хора да се пренастроят, причинявайки промяна в ролите и промени в динамиката и структурата на семейството. Тези промени могат да бъдат структурни (твърди модели на функциониране, социална изолация), еволюционни (има момент на преход към адаптиране към нуждите) и емоционални (адаптацията понякога се подкрепя от защитни механизми, които могат да станат патологични като свръхзащита или „конспирация на мълчание ").
Има определени семейни характеристики, които благоприятстват адаптацията, като гъвкавост при реорганизация, сплотеност в семейните отношения и социалните мрежи и, разбира се, добра комуникация, която ще улесни промените.
Аспектът на полифармацията е рисков фактор. Продължава да расте и честотата на неблагоприятните ефекти или неподходящите лекарствени комбинации или непредвидимите лекарствени взаимодействия предизвиква загриженост за първичната медицинска помощ. Добавете трудностите при разбирането на указанията от самия пациент или евентуалното неспазване на тях.
Също така е важно да се насърчава информацията и участието сред пациентите и болногледачите, за да се постигне добро терапевтично съответствие.