Испански експерти описаха анатомични различия в мозъчните структури, участващи в засилване на поведението при група хора със затлъстяване. Това откритие може да послужи за подобряване на профилактиката и прилагането на по-индивидуализирано лечение или от подгрупи пациенти.

мозъка

Реконструкция на мозъчните връзки от изображения с магнитен резонанс, където се визуализират структури на армировъчната система и влакната на бялото вещество на мозъка./UB

Изследователи от Университета на Барселона (UB) и здравния консорциум Terrassa са открили анатомични разлики в мозъчните структури, участващи в засилване на поведението при група хора със затлъстяване.

Учените са реконструирали с ЯМР техники областите на мозъка, където се намира системата за възнаграждение, и са документирали промени в обема и целостта на невронните връзки. Резултатите, публикувани в списание Neuroimage, задълбочават нашето разбиране за анатомичните основи на затлъстяването и отварят вратата към възможността за проектиране на по-персонализирани лечения.

С нарастването на разпространението на тази епидемия по света - тя се е удвоила между 1980 и 2014 г. - разбирането на процесите, които водят до прекомерна консумация, е все по-важно. Една от хипотезите, с които работим, е, че при затлъстяването има промяна в обработката на усилване на приема и че тази модификация е свързана с прекомерна консумация.

Системата за възнаграждение е мозъчен механизъм, който играе ключова роля за засилване на поведението; тъй като при активиране вероятността от повторение на поведението, което го задейства, се увеличава. Тази система е изучавана особено при зависимости, но също така е в основата на засилването на приема на храна.

Други рискови фактори като диабет или сърдечно-съдови заболявания водят до структурни и функционални промени в мозъка

Директори на тази работа са M.ª Ángeles Jurado, професор в Катедрата по психиатрия и клинична психобиология и на Факултета по психология на UB и изследовател в Института за изследване на мозъка, познанието и поведението (IR3C), и Maite Garolera, отговорен от Невропсихологичния отдел на здравния консорциум Terrassa, прикрепен към кампуса на международните здравни постижения (HUBc), който е сътрудничил на групата, ръководена от Martijn van den Heuvel, от Университетския медицински център в Утрехт.

„Това, което ни интересува, е да опишем и изучим мозъчните основи на храненето при затлъстяване и по-конкретно анатомичните основи на системата за възнаграждение поради нейната роля в поведението“, обяснява Идоя Маркес, първият автор на статията и изследовател в UB и IR3C.

За тази цел авторите прилагат техники за ядрено-магнитен резонанс за изследване на мозъка на 63 участници (на възраст от 12 до 39 години). Пробата е разделена на първа група, съставена от хора с индекс на телесна маса (ИТМ), равна или по-голяма от 30, което е показателят за затлъстяване според Световната здравна организация (СЗО), и втора контролна група от хора с ИТМ между 18,5 и 25, което е еквивалентно на нормалната тегловна категория, също според СЗО. Този индекс се изчислява, като теглото на човек в килограми се дели на квадрата на височината му в метри (kg/m²).

Проба от метаболитно здрави хора със затлъстяване

Един от акцентите на изследването е подборът на много хомогенна и метаболитно здрава проба; тъй като както хората с по-компулсивно хранително поведение - така нареченото разстройство на преяждане - така и тези с анамнеза за сърдечно-съдови, метаболитни или психиатрични заболявания.

„Доказано е, че други рискови фактори като диабет или сърдечно-съдови заболявания произвеждат както структурни, така и функционални промени в мозъка. По този начин, ако човекът има някое от тези нарушения, не може да се разграничи дали ефектите върху мозъка са свързани със затлъстяването или с другите фактори. С избраната от нас извадка се опитваме да изключим всички източници на объркване и да се съсредоточим върху особеностите на затлъстяването ", казва M.ª Ángeles Jurado.

Ако има разлики в начина, по който приемът се засилва, това означава, че системата, която регулира хранителното поведение, е различна

Изследователите използваха техниката на ЯМР, за да възстановят връзките с бяло вещество, които изграждат мрежата на системата за възнаграждение. Използвайки тези данни, те сравниха обема и целостта на връзките на двете групи участници.

"Резултатите показват по-малка структурна свързаност в групата на хората със затлъстяване в сравнение с групата за сравнение, както в обема на бялото вещество, така и в целостта на влакната, които образуват връзките на системата за възнаграждение", детайли Маркес.

„Това не са толкова големи структурни промени, каквито се наблюдават при класическите мозъчни патологии, а по-скоро фини промени. Ако обаче има разлики в начина, по който се засилва приемът, това означава, че системата, която регулира хранителното поведение, е различна ”, посочва Джурадо.

Анатомични и функционални разлики

Това е първото изследване на групата, в което изследователите анализират мрежовата структура на системата за възнаграждение, въпреки че в предишна работа те вече са открили функционални и анатомични разлики в мозъка на хората със затлъстяване. По този начин те откриха по-тънка дебелина на кората в областите, участващи в когнитивния контрол, и също така идентифицираха различна обработка на изображения на подсилващи стимули с функционални изследвания на магнитен резонанс.

Това откритие може да послужи за подобряване на профилактиката и прилагането на по-индивидуализирано лечение или от подгрупи пациенти. „Не винаги човек има необичайно хранително поведение е избор на поведение, но има анатомичен субстрат. Този субстрат, както и други културни или социални аспекти, трябва да се вземат предвид при профилактиката на затлъстяването и при проектирането на най-подходящото лечение ", заключава Журадо.