Диагнозата на туларемия обикновено се основава на директното откриване на бактериите чрез култивиране или чрез техники за амплификация на нуклеинова киселина и чрез откриване на високи титри на антитела.

туларемия

Прост, бърз и достъпен имунохроматографски анализ беше оценен за точки на грижа, които могат да помогнат за намаляване на диференциалната диагноза и биха били полезни за ранна диагностика и лечение и за наблюдение на общественото здраве.

Учени от института за обществено здраве (Анкара, Турция) анализираха група от 221 серума от 109 случая на туларемия и 236 серума от здрави индивиди или хора с други инфекциозни или автоимунни заболявания. Наличен в търговската мрежа имунохроматографски анализ (ICA) беше оценен за серологична диагноза на туларемия и ефективността беше сравнена с тази на настоящия стандарт, тест за микроаглутинация (MAT).

Тестът VIRapid Tularemia ICA (Vircell, Гранада, Испания) се произвежда с използване на липополизахариди (LPS), извлечени по метода на горещата фенол-вода от клетъчна суспензия на Francisella tularensis. LPS се адсорбират както върху конюгата, така и върху тестовата линия, за да се генерира ICA с страничен поток. Включена е и контролна линия за проверка на правилната работа на теста. Анализът се извършва чрез добавяне на серум към подложката за проби на тестовото устройство, последвано от добавяне на работна течност. Резултатите от анализа бяха разчетени след 15 минути чрез визуална проверка за оцветяване на антигена и контролните линии. Интензитетът на оцветяването на реакционната лента се отчита визуално и се оценява от един до три с референтна цветна диаграма.

ICA демонстрира 91,5% съгласие с референтния метод MAT и даде обща чувствителност 99,3% и специфичност 94,6%. Когато се разглеждат само серуми в острата фаза, чувствителността и специфичността на ICA са съответно 100% и 95,5%. В ICA не се наблюдава кръстосана реактивност със серумни проби от нормални индивиди и пациенти с автоимунни заболявания и бактериални, вирусни и паразитни инфекции, въпреки че 4 от 50-те пациенти с бруцелоза показват положителни резултати в ICA.

Авторите заключават, че ICA показва по-голяма положителност със серумите в началото на острата фаза, отколкото референтните серуми с MAT, и едновременно с това запазва висока специфичност. Анализът трябва да подобри бързото откриване на туларемия на полето и да улесни бързото определяне на степента на заплахата за общественото здраве, особено при огнища. Туларемията е инфекция, причинена от F. tularensis, неподвижна Грам-отрицателна бактерия кокобацилус със световно разпространение в Северното полукълбо и различни клинични прояви. Хората се заразяват чрез ухапване от членестоноги, боравене със заразени животински тъкани или поглъщане на замърсена храна или вода и вдишване на инфекциозни аерозоли. Изследването е публикувано в изданието от септември 2012 г. на списание Diagnostic Microbiology and Infectious Disease.