имунологичен

Имунологичен подход при лечението на наднормено тегло и затлъстяване

В момента няма съмнение относно важността на правилната диета като съществено изискване за постигане на оптимално здраве. Въпреки това се отдалечаваме от здравословното хранене, което води до поразително и тревожно нарастване на наднорменото тегло и затлъстяването.

Това заболяване в Испания засяга експоненциално цялото население и по особено тревожен начин детското и младежкото население. Според данните, отразени в последните резултати, открити в Националното здравно проучване 2011-2012, 54% от испанското възрастно население има общо наднормено тегло (17% затлъстяване + 37% наднормено тегло) и 30% от детското и юношеското население (2- 17 години) също има общо претоварване с тегло (10% затлъстяване + 20% наднормено тегло). Този проблем трябва да бъде спрян чрез създаването на нови, по-ефективни планове за превенция и интервенция.

Като цяло на тези пациенти се посочват навици за здравословен начин на живот и се придържат към хипокалорична диета, придружена от ежедневни физически упражнения, но за някои е трудно да отслабнат. Има ли причина или биологична причина, която обяснява голямата трудност при отслабване при определени пациенти (с изключение на други възможни биологични причини, проучени преди това като ендокринни патологии, хипотиреоидизъм или синдром на Кушинг)?

При наднормено тегло и затлъстяване се случва прекомерно натрупване на мазнини в мастната тъкан (основният запас от енергийни резерви в тялото и важен невроендокринен орган, свързан с имунната система и централната нервна система). Наличието на синдром на централната чувствителност (SSC) е много често при този тип пациенти., нововъзникваща концепция, която обхваща различни патологии като фибромиалгия, хронична умора, синдром на раздразненото черво или мигрена, наред с други, поради невросензорна дисрегулация, която в крайна сметка произвежда невроендокринни и имунни промени.

Тези пациенти имат имунна система, която е свръхчувствителна към различни стимули (като: храна, пневмоалергени, химични вещества ...) след контакт с тях, предизвиквайки значително освобождаване и повишаване на имуноактивни вещества и провъзпалителни медиатори (хистамин, TNF, IL и др.) от имунните клетки.

Повишаването на тези вещества, главно на хистамин*, е свързан в различни изследвания с множество действия на мозъчно ниво, като играе основна роля в следните процеси:

- Повишен антидиуретичен хормон (ADH). Повишените нива на хистамин благоприятстват освобождаването на ADH в хипоталамуса, причинявайки разстройство при боравенето с течности при индивида (което води до по-голямо задържане на течности, сухота на кожата и генерализирано подуване).

- Роля в приема на храна и енергийния метаболизъм (действие върху лептин, GLP-1 и орексин/хипокретин).

Всички тези намерени резултати отразяват как имунната система може да упражнява негативни ефекти върху лица с наднормено тегло или затлъстяване. Познаването на тези механизми на действие представлява нов и ефективен инструмент за управление на това заболяване, като по този начин осигурява различно лечение, насочено към намаляване на тези силно разпространени патологии.