Гастрошизисът е вроден дефект в коремната стена, при който червата на бебето излизат от тялото през дупка до пъпа.
?Какво е гастрошизис?
Гастрошизисът е вроден дефект в коремната стена (областта на стомаха), при който червата на бебето излизат от тялото през дупка до пъпа. Тази дупка може да бъде малка или голяма и понякога могат да излязат и други органи, като стомаха или черния дроб.
Гастрошизис възниква, когато мускулите на коремната стена на бебето не се формират правилно в началото на бременността. Това създава дупка, през която червата и другите органи излизат от тялото, обикновено към дясната страна на коремния бутон. Тъй като червата не са покрити със защитна торбичка и са изложени на околоплодна течност, те могат да се раздразнят, което да ги накара да се скъсят, изкривят или подуят.
Други проблеми
Бебето ще се нуждае от операция малко след раждането, за да постави коремните органи вътре в тялото и да поправи коремната стена. Дори след ремонт бебетата с гастрошизис могат да имат проблеми с храненето, храносмилането и усвояването на хранителни вещества.
Причини и рискови фактори
Причините за гастрошизис при повечето бебета не са известни. Някои бебета имат гастрошизис поради промяна в гените или хромозомите си. Гастрошизисът може да бъде причинен и от комбинация от гени и други фактори, като например с какво майката влиза в контакт в околната среда, какво яде или пие или някои лекарства, които използва по време на бременност.
Подобно на много семейства, засегнати от вродени дефекти, CDC иска да знае какво ги причинява. Знанието какви фактори са най-често срещани сред бебетата с вродени дефекти ще ни помогне да научим повече за причините. Изследователи от CDC съобщават за важни открития относно някои фактори, които влияят на риска от раждане на бебе с гастрошизис:
- По-млада възраст: подрастващите майки са по-склонни да имат бебе с гастрошизия, отколкото по-възрастните, а белите юноши имат по-висок процент от чернокожите или афроамериканските юноши. 1
- Алкохол и тютюн: жените, които консумират алкохол или пушат, са по-склонни да имат бебе с гастрошизис. 2. 3
CDC продължава да изучава вродени дефекти, като гастрошизис, за да се научи как да ги предотврати. Ако сте бременна или планирате да забременеете, говорете с Вашия лекар за това как можете да увеличите шансовете си да имате здраво бебе.
Диагноза
Гастрошизис може да бъде диагностициран по време на бременност или след раждането на бебето.
По време на бременност
Има скринингови тестове, които се правят по време на бременност (наричани още пренатални тестове), за да се види дали има вродени дефекти и други състояния. Гастрошизисът може да даде ненормални резултати при скринингови тестове за серум или кръв или може да се види при ултразвук (който създава снимки на тялото).
След раждането на бебето
Гастрошизис се наблюдава веднага, когато бебето се роди.
Лечения
Малко след раждането на бебето ще е необходима операция за поставяне на коремните органи вътре в тялото и отстраняване на дефекта.
Ако гастрошизисът е малък дефект (само част от червата излиза от корема), обикновено се лекува с операция малко след раждането, за да се поставят органите вътре в корема и да се затвори отворът. Ако гастрошизисът е голям дефект (много органи изпъкват от корема), възстановяването може да се извърши бавно, на етапи. Откритите органи могат да бъдат покрити със специален материал и бавно поставени обратно в корема. След като всички органи са поставени вътре в корема, отворът се затваря.
Бебетата с гастрошизис често се нуждаят и от други лечения, като получаване на хранителни вещества чрез интравенозно, антибиотици за предотвратяване на инфекция и внимателни грижи за контрол на телесната температура.
Препратки
- Williams LJ, Kucik JE, Alverson CJ, Olney RS, Correa A. Епидемиология на гастрошизиса в столицата Атланта, 1968 до 2000 г. Вродени дефекти Res A. 2005; 73: 177-83.
- Bird TM, Robbins JM, Druschel C, Cleves MA, Yang S, Hobbs CA и Националното проучване за предотвратяване на вродени дефекти. Демографски и екологични рискови фактори за гастрошизис и омфалоцеле в Националното проучване за предотвратяване на вродени дефекти. J Pediatr Surg. 2009; 44: 1546-1551.
- Feldkamp ML, Reefhuis J, Kucik J, Krikov S, Wilson A, Moore CA, Carey JC, Botto LD и Националното проучване за предотвратяване на вродени дефекти. Проучване на случай-контрол на самостоятелно съобщени пикочно-полови инфекции и риск от гастрошизис: констатации от националното проучване за превенция на вродени дефекти, 1997-2003. BMJ. 2008; 336 (7658): 1420-3.
Гастрошизис
Тези изображения са публично достояние и следователно не са обект на ограничения за авторското право. В знак на учтивост искаме да се отдаде кредит на източника на съдържанието (Центрове за контрол и профилактика на заболяванията, Национален център за вродени дефекти и увреждания в развитието) и да се уведоми публичното или частното използване на тези изображения.