Сара обича да прекарва време в разговори с приятелите си за внуците си и да ходи на занимания със съседите си. Но тя е започнала да има проблем, който й пречи да излезе. Срамно е, но напоследък Сара не успява да стигне до тоалетната, преди да си намокри гащите. Тя не знае какво се случва, но проблемът задържа Сара у дома.

Сара може да има проблем с контрола на пикочния мехур, наречен уринарна инконтиненция (случайно изтичане на урина). Въпреки че може да се случи на всеки, инконтиненцията на урината е по-често при възрастни хора. Жените са по-склонни от мъжете да страдат от инконтиненция. Ако проблемът се случва с вас, има помощ. Инконтиненцията често може да бъде излекувана и контролирана. Говорете с Вашия лекар за това какво можете да направите.

Причини за инконтиненция
национален

Инконтиненция може да възникне по много причини. Например инфекции на пикочните пътища, вагинална инфекция или дразнене, запек и някои лекарства, които могат да причинят проблеми с контрола на пикочния мехур, които продължават за кратко време. Когато инконтиненцията продължава по-дълго, това може да се дължи на:

  • Слаби мускули на пикочния мехур
  • Свръхактивни мускули на пикочния мехур
  • Увреждане на нервите, които контролират пикочния мехур, причинено от заболявания като множествена склероза или болест на Паркинсон
  • Блокада в пикочните пътища поради увеличена простата при мъжете
  • Болести като артрит, които могат да затруднят стигането до банята навреме

Какво става?

Тялото съхранява урината в пикочния мехур. По време на уриниране (уриниране) мускулите в пикочния мехур се свиват, за да принудят урината в тръба, наречена уретрата. В същото време мускулите около уретрата се отпускат и позволяват на урината да изтече от тялото. Инконтиненцията обикновено се появява, ако мускулите се отпуснат без предупреждение.

Диагноза

Първата стъпка при лечението на инконтиненция е посещението на лекар. Той или тя ще направи физически преглед и ще вземе вашата медицинска история. Лекарят ще попита за вашите симптоми и лекарствата, които използвате. Той или тя ще иска да знае дали сте боледували наскоро или сте претърпели някаква операция. Вашият лекар може също да направи различни тестове. Те могат да включват:

  • Изследвания на урина и кръв
  • Тестове, които измерват колко добре изпразвате пикочния мехур

Също така, Вашият лекар може да Ви помоли да водите дневник и да записвате всеки ден, когато уринирате и кога изтичате урина. Вашият семеен лекар може също да ви насочи към уролог, лекар, специалист по проблеми с пикочните пътища.

Видове инконтиненция

Има различни видове инконтиненция:

Лечение

Днес има повече лечения за уринарна инконтиненция от всякога. Начинът на лечение зависи от вида на проблема с контрола на пикочния мехур, колко сериозен е и какво най-добре отговаря на начина ви на живот. Като общо правило, първо трябва да се използват най-простите и безопасни лечения.

Обучението за контрол на пикочния мехур може да ви помогне да постигнете по-добър контрол. Вашият лекар може да Ви предложи да опитате следното:

Това е кратко описание на упражненията на Кегел, които помагат за укрепване на мускулите на тазовото дъно.

Жени—Намерете тазовите си мускули, като спрете потока урина в средата на потока. Изпразнете пикочния мехур, легнете, задръжте тези мускули здраво за броене до три и след това се отпуснете за броене до три. Направете това 10 пъти. Вашата цел е да правите поне три серии от 10 всеки ден.

Мъже—Идентифицирайте мускулите на тазовото дъно, като спрете потока на урината в средата. Изпразнете пикочния мехур и след това легнете по гръб със свити и разтворени колене. Стегнете мускулите на таза за броене до три и се отпуснете за броене до три. Работете с цел да можете да правите 10 от тези упражнения три пъти на ден.

Ако имате симптоми на капене или трябва често да бързате към банята, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Най-добре е да се лекувате по-рано, когато упражненията са най-полезни. За повече информация относно упражненията на Кегел, моля, вижте уебсайта на Националния център за информация за бъбреците и урологичните заболявания на адрес: www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-urologicas/consejos -kegel-упражнения.

Шофиране

В допълнение към обучението за контрол на пикочния мехур, можете да говорите с Вашия лекар за други начини, които могат да Ви помогнат да контролирате инконтиненцията:

  • Лекарствата могат да помогнат на пикочния мехур да се изпразни по-задълбочено по време на уриниране (уриниране). Други лекарства свиват мускулите и могат да намалят капенето.
  • Някои жени установяват, че използването на вагинален естрогенов крем може да помогне за облекчаване на стреса или спешна инконтиненция. Ниска доза естрогенов крем се прилага директно върху вагиналните стени и уретралната тъкан.
  • Вашият лекар може да инжектира вещество, което уплътнява областта около уретрата ви, за да помогне за затваряне на отвора на пикочния мехур. Това намалява стрес инконтиненцията при жените. Това лечение може да се наложи да се повтори.
  • Хирургията понякога може да подобри или излекува инконтиненцията, ако е причинена от промяна в позицията на пикочния мехур или ако е блокирана поради увеличена простата.

Мъжка инконтиненция

Повечето инконтиненции при мъжете са свързани с простатната жлеза. Мъжката инконтиненция може да бъде причинена от:

  • Болест или нараняване
  • Простатит, болезнено възпаление на простатната жлеза
  • Увреждане на нервите или мускулите от операция
  • Увреждане на нервите от заболявания като диабет
  • Инсулт, болест на Паркинсон или множествена склероза
  • Травма на гръбначния мозък
  • Проблеми с нервите, които водят до свръхактивен пикочен мехур
  • Увеличена простата при мъжете, която може да доведе до доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ или ДПХ), състояние, при което простатата расте с напредване на възрастта. Симптомите на ДПХ включват:
    • Нерешителна, слаба и нередовна струя урина
    • Усещане за спешност с изтичане или капене
    • Често уриниране, особено през нощта

С течение на времето ДПХ може да причини сериозни проблеми. Ранното лечение на ДПХ може да намали риска от инфекции на пикочните пътища, инконтиненция и камъни в бъбреците и пикочния мехур.

Хората в по-късните стадии на болестта на Алцхаймер често имат проблеми с уринарна инконтиненция. Това може да е резултат от това, че не осъзнават, че трябва да уринират, забравят да отидат до тоалетната или не могат да намерят тоалетната.

За да се намали рискът от инциденти, човекът, който се грижи за болните, може:

  • Избягвайте да давате напитки като кофеиново кафе, чай и сода, които увеличават желанието за уриниране. Но не ограничавайте водата.
  • Поддържайте пътеките за ходене чисти, а тоалетната в ред, с постоянно включена светлина.
  • Уверете се, че редовно отделяте време за отиване до тоалетната.
  • Осигурете бельо, което лесно се облича и сваля.
  • Носете абсорбиращо бельо за пътувания извън дома.

За повече информация относно болестта на Алцхаймер посетете уебсайта за образование и насочване на болестта на Алцхаймер и свързаната с нея деменция (ADEAR) на адрес www.nia.nih.gov/health/alzheimers, обадете се на 1-800-438-4380 (безплатно, английски и испански) или имейл [email protected].

За повече информация

Национална асоциация за континенция
800-252-3337 (безплатен)
[email protected]
www.nafc.org

Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
(Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания)
800-860-8747 (безплатен)
866-569-1162 (TTY/безплатно)
[email protected]
www.niddk.nih.gov/health-information
www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud

MedlinePlus
Национална медицинска библиотека
(MedlinePlus в Испанската национална медицинска библиотека)
www.medlineplus.gov
https://medlineplus.gov/spanish/ (на испански)

Националният институт за стареене (NIA), част от Националните здравни институти, предоставя информацията в този документ, който е прегледан от неговите учени и други експерти, за да се гарантира, че е точен и е актуален.

Текст преработен на: 22 януари 2015 г.

Статии