Някои нарушения на уринирането могат да бъдат определени само чрез този тест, който веднага предоставя подробни изображения на формата и функцията на бъбреците, както и на уретерите и пикочния мехур.
Какво е?
Интравенозната урография е специална радиологична техника за визуализиране на бъбреците и каналите за отделяне на урина. За целта в кръвта се инжектира течност (радиологичен контраст), която бързо се концентрира в бъбреците и, когато се елиминира в урината, позволява да се получат изображения на отделителната система.
Този тест предоставя точна информация за бъбречната функция и е много полезен за диагностициране на различни промени, които могат да повлияят на пикочната система, като малформации, тумори, възпаления, запушвания или разкъсвания поради травма.
Каква подготовка изисква?
- След като се получи информацията за рисковете и ползите, пациентът трябва да подпише документ, наречен информирано съгласие.
За да се получат качествени изображения, червата трябва да бъдат възможно най-чисти, без изпражнения и газове. Поради тази причина обикновено се препоръчва да се пият много течности и да се спазва диета с ниско съдържание на остатъци предишните дни. Трябва да гладувате няколко часа преди практиката на теста.
Също така ще трябва да си направите прочистваща клизма предишната вечер или да вземете лекарство за изхождане, за да стимулирате движението на червата.
От какво се състои?
За получаване на изображения се използва рентгенов апарат, който преминава през тялото и се отразява върху фотографска плоча. Чрез въвеждането на рентгеноконтрастна контрастна течност, която се елиминира от бъбреците и увеличава плътността на този орган и неговите пътища на екскреция, прогресивното преминаване на контраста може да се види последователно върху плочи. Изследването се контролира от рентгенолог.
Какви рискове може да доведе?
- Някои хора имат алергия към йодиран контраст, който може да предизвика нормално лека реакция (гореща или зачервена, гадене или повръщане). Поради тази причина рядко възниква анафилактичен шок. За щастие в днешно време еволюцията на контрастите доведе до това те да бъдат по-безопасни и да предизвикат по-малко алергични реакции. Въпреки това, наличието на известна алергия към йодирани контрасти винаги трябва да се съобщава предварително.
Удобството при извършване на този тест е особено ценено в случай на хора със сърдечна недостатъчност, астма или дехидратация.
Не се препоръчва по време на бременност, тъй като би включвало пряко облъчване на плода.
Има ли други подобни тестове?
Интравенозната урология е често срещан тест за оценка на отделителната система, въпреки че в зависимост от случая и състоянието на пациента се използват и други образни тестове, като компютърна аксиална томография (КТ) и ядрено-магнитен резонанс, които позволяват да се изследват в детайли функциониране на бъбреците, уретерите и пикочния мехур.
Стъпка по стъпка
- Пациентът ляга на носилка и първото нещо, което трябва да направите, е да направи обикновена рентгенова снимка на корема, за да провери дали няма пречка за извършване на урографията.
Контрастната течност се инжектира във вената, обикновено в ръката ви.
Минута по-късно вече е възможно да се наблюдава формата и размерите на бъбреците. След това контрастът разкрива структурите за събиране на урина (бъбречното легенче и уретерите, които са тръбите, които свързват бъбрека с пикочния мехур). След 15 до 30 минути пикочният мехур започва да контрастира.