Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Списание Хирургия и хирурзи Това е научен орган за разпространение на Мексиканската академия по хирургия, институция, основана през 1933 г., консултативен орган към федералното правителство по здравеопазване и социална политика и съветник към Общия здравен съвет на Мексико. В него членуват 421 видни професионалисти от 64 медицински и хирургични специалности и професионалисти от области, свързани със здравето, което допринесе за придаване на тяло, структура, доктрина, мисия, визия и престиж на мексиканската хирургия и медицина в контекста на международния.
Хирургия и хирурзи Той е показател за академично, научно, медицинско, хирургично и технологично развитие в областта на здравеопазването в Мексико и в международен план. Оригинални научни статии, клинични случаи, прегледни статии от общ интерес и писма до редактора се публикуват на всеки два месеца на английски и испански език. Статиите се избират и публикуват след стриктен анализ, в съответствие с международно приетите стандарти.

Индексирано в:

Medicus/Medline, Scopus, Разширен индекс за научно цитиране

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Заден план
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Заден план
  • Клиничен случай
  • Дискусия
  • Завършеност
  • Етични отговорности
  • Защита на хора и животни
  • Поверителност на данните
  • Право на поверителност и информирано съгласие
  • Финансиране
  • Конфликт на интереси
  • Библиография

миофибробиален

Инвагинацията се определя като инвагинация на сегмент от стомашно-чревния тракт и неговата мезентерия, в лумена на съседен дистален сегмент, може да се появи навсякъде в стомашно-чревния тракт, от стомаха до ректума. При възрастни е рядкост, представляваща 5% от всички инвагинации и в 1-5% от случаите на чревна непроходимост. Възпалителният миофибробластичен тумор е рядък, като цяло доброкачествен патологичен обект, предимно в белия дроб и рядко се открива на чревно ниво, което причинява различни неспецифични симптоми, така че рядко се появява като инвагинация.

69-годишна жена с клинична картина на чревна подклюзия, вторична на инвагинацията, поради възпалителен миофибробластичен тумор, рядко диагностицирана и рядко публикувана.

Възпалителните миофибробластични тумори са редки, в този случай с атипично представяне, задоволително разрешени хирургично. Това е субект на трудна диагноза, който е окончателен при хистопатологичното изследване. За да се събере актуална информация за нейната диагностика и лечение, беше извършен библиографски преглед.

Възпалителните миофибробластични тумори изискват високо ниво на подозрение, за да се постави диагноза преди операцията. Избраното лечение за този вид тумор е хирургическа интервенция, при която хирургичните ръбове трябва да бъдат оставени свободни, за да се избегнат рецидиви.

Инвагинацията се определя като сегмент на стомашно-чревния тракт и мезентерията в лумена на съседен сегмент. Това е рядко състояние при възрастни, което може да се появи навсякъде в стомашно-чревния тракт от стомаха до ректума. Само 5% от всички инвагинации са представени при възрастни и в 1-5% от всички случаи на чревна непроходимост. Възпалителен миофибробластичен тумор е рядък и обикновено се открива в белия дроб и рядко се открива в някои чревни части. Той причинява различни неспецифични симптоми, като тези, които се проявяват като инвагинация, са необичайни.

Жена на 69 години с частична обструкция на червата, вторична на чревната инвагинация поради възпалителен миофибробластичен тумор, рядко диагностицирано състояние и никога не публикувана преди.

Възпалителните миофибробластични тумори са редки и в този случай с атипично представяне, което е разрешено по хирургичен път задоволително. Тези обекти са трудни за диагностициране, като хистопатологията дава окончателна диагноза. Извършен е преглед на литературата, за да се събере скорошна информация за тяхната диагностика и лечение.

Възпалителните миофибробластични тумори изискват високо ниво на подозрение, тъй като диагностиката преди операцията е трудна. Хирургията се счита за избрано лечение, което изисква оставяне на свободни хирургични ръбове, за да се предотвратят рецидиви.

Повишената отпуснатост на чревната стена улеснява инвагинацията.

Възпалителният миофибробластичен тумор е рядък патологичен обект, който е по-чест в белия дроб, рядко се открива в стомашно-чревния тракт и има случаи, съобщени в главата на панкреаса или дванадесетопръстника. Въпреки че етиологията на миофибробластните тумори не е напълно известна, Световната здравна организация ги класифицира като тумори с междинен биологичен потенциал, тъй като са възможни както локални, така и метастатични рецидиви, както и прогресия със злокачествен потенциал. 3, 4 .

Окончателната диагноза на този вид тумор е хистопатологична. Повече от 71% от възпалителните миофибробластични тумори са положителни за ALK1, който е ген, участващ във феномените на съдово ремоделиране и ангиогенеза. Неговото определяне е генетично, в приблизително 50% от случаите той има клоново пренареждане, свързано с локуса на ALK, върху хромозома 2р23, което е свързано с неопластичната природа на възпалителния миофибробластичен тумор. Отрицателният ALK1 е свързан с по-възрастни пациенти, които също показват много ядрени плеоморфизми и атипични митози 6,7. Тъй като положителният ALK1 е свързан с млади пациенти с висока степен на рецидив, важно е да се извърши определяне на ALK1, за да се установи прогнозата на заболяването 8,9 .

По отношение на имунохистохимията, тези тумори са положителни за виметин, без да експресират CD 117 и CD32. Клетките са положителни за актин на гладката мускулатура със или без експресия на десмин и S100 положителни; всичко по-горе са протеини, експресирани в туморната тъкан. По същия начин те служат като прогностичен фактор за заболяването 10,11 .

Хирургичната резекция е избрано лечение за възпалителни миофибробластични тумори. Пълната хирургична резекция е свързана с рецидив под 10%. Химиотерапията е запазена за пациенти, при които хирургичната резекция е болезнена, невъзможна или непълна. Няма доказателства, които да показват, че химиотерапията е ефективна като монотерапия, но може да играе роля след хирургично лечение 12,13. Лъчевата терапия е запазена единствено за палиация, с цел намаляване на масовия ефект или заедно с химиотерапия, за лечение на пациенти, които не са кандидати за операция 14,15 .

Стероидите могат да се използват за намаляване на възпалителния процес, генериран в периферията на тумора, особено при тумори на нервната система 15 .

Нестероидните противовъзпалителни лекарства са полезни при лечението на възпалителни миофибробластични тумори, когато резекцията не е възможна или е ограничена от инвазия на жизненоважни структури 16,17 .

Тази статия описва клиничен случай на 69-годишен пациент с чревна субоклузия, вторична на чревната инвагинация поради възпалителен миофибробластичен тумор.

69-годишна жена, която коментира като важна история: заболяване на митралната клапа от 18 години еволюция, под лечение с варфарин; Бърз отговор на предсърдно мъждене от 2 години еволюция при лечение с амиодарон; Мозъчно съдово събитие преди година, с последствия от ранкин IV; Резекция на тумор в лявото дебело черво, преди 10 години, докладвана като липосарком. В рамките на наследствените семейни предшественици, майка е починала поради рак на гърдата преди 9 години; почивка, отречена.

Рентгенова снимка на корема с данни, предполагащи волвулация (звезда).