„Запекът представлява цял клиничен синдром с изключителна важност при по-възрастното население поради високото му разпространение, усложнения и склонност към хронифициране“.

Малко аспекти във функционирането на човешкия организъм и здравето като цяло пораждат у възрастните хора толкова безпокойство и безпокойство, колкото запекът, той има висока честота и разпространение в допълнение към създаването на благоприятно поле за самолечение и приемане на мерки от различен вид, които може да доведе до увреждане.

усложнения

Често чуваме, че се прави опит да се опитат формули, препоръчани от други хора извън здравния сектор, които вероятно ще бъдат ефективни в други възрасти, но не и в напреднала възраст, без съмнение запекът е изразител на големите гериатрични синдроми, така че в по такъв важен аспект на здравето и неговите усложнения структурираме статиите за тази неделя.

За да добиете представа за мащаба на проблема, при хоспитализираните възрастни хора процентът на запек може да достигне 40%, достигайки над 80% сред тези, които са настанени в центрове за дългосрочно пребиваване.

Всъщност необичайно увеличеното разпространение при хоспитализирани пациенти предполага връзка на запек с обездвижване, хронични заболявания, неврологични процеси, заболяване на дебелото черво и употреба на наркотици.

Като цяло, нарастването на разпространението на запек с възрастта отразява по-висока честота на заболявания на дебелото черво като дивертикулоза, хемороиди и рак.

Сред възрастните хора идеята, че червеният ритъм трябва да бъде поне едно движение на ден, продължава да бъде много разпространена, което поражда злоупотреба с лаксативи, приблизително над 40% от възрастните жени.

Какъв всъщност е интервалът, считан за нормален?

Обикновено се установява между три изпражнения на ден и три изпражнения на седмица, като теглото на изпражненията варира между 35 и 225 грама.

При възрастни хора за запек се говори, когато има намаляване на честотата на изпражненията, по-малко от три на седмица, обикновено свързано с малки или твърди изпражнения, като „камъни“ и трудно преминаване на изпражненията, свързано с усещане за непълност евакуация.

Сред най-важните физиологични промени трябва да подчертаем по-ниско налягане в аналния сфинктер както в покой, така и при максимално свиване.

Вътрешният анален сфинктер се отпуска с по-малки ректални обеми при възрастни възрастни и това е още по-ясно при жените.

Намаляването на налягането в аналния сфинктер може да се дължи отчасти на промени в мускулната маса и контрактилитет във връзка с възрастта и отчасти на увреждане на пудендалния нерв, свързано със спускането на перинеума при възрастни жени или дори стареене на системата автономна нервна.

Всичко обяснено по-горе обуславя по-ниска способност и способност при възрастните хора да инициират и контролират дефекацията.

Причините за запек при възрастните хора могат да бъдат многобройни и различни, сред най-важните са:

-Обездвижването, само актът на сутрешното ставане се свързва при много хора с желанието за дефекация и развитието на задвижващи движения с голяма амплитуда в дисталната част на дебелото черво.

Запекът се засилва допълнително от допълнителни проблеми като използването на абсорбенти или подложки в леглото или липса на бърза реакция при искане за помощ за дефекация, неправилна диета и депресия или психическо объркване.

-Диета, богата на фибри, многобройни проучвания подкрепят полезната роля на фибрите за предотвратяване на запек. Положителните ефекти от диета, богата на фибри, повече от 30 грама на ден, могат да започнат да се наблюдават след едномесечно лечение.

От съществено значение е да го свържете с увеличаване на приема на вода, приблизително 2 литра на ден. Фибрите трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с обструктивни симптоми или рискови фактори за фекално въздействие.

Той е малко полезен при пациенти с забавен чревен транзит, както при тези, получаващи опиоидно лечение.

-Наркотици, полифармацията е много често срещана при възрастното население, аспект, който винаги трябва да се има предвид, тъй като има много лекарства, участващи в запек.

Диуретиците, бензодиазепините, антихолинергиците, опиатите и калциевите антагонисти са най-забележителните за тяхното широко приложение.

-На първо място трябва да се изключат новообразувания, особено ако има скорошни или внезапни промени в ритъма на червата, особено ако са свързани с други прояви като ректално кървене, коремна болка или загуба на тегло.

Сред усложненията на запека, фекалното засягане е често срещано явление, с приблизително разпространение от около 60% при тези над 65-годишна възраст.

Това е резултат от продължително излагане на абсорбиращите сили на изпражненията, натрупани в дебелото черво и ректума.

Това е сериозно усложнение при тежък запек и често се среща при обездвижени пациенти, свързано е с висока заболеваемост и загуба на качество на живот.

Той може да причини фекална инконтиненция, механична обструкция, перфорации и хидроелектролитични изменения.Въпреки че може да се появи и на други места, фекалното въздействие в ректалната ампула е най-често, приблизително 70% от случаите.

Фекалната инконтиненция и запек съжителстват при възрастното население, което води до по-голямо отрицателно въздействие върху възрастните хора, тъй като причинява смущение, понижава самочувствието и води до социална изолация и дори институционализация в домовете за възрастни хора.

Обучение по здравословни диетично-хигиенни навици, познаване на истинската концепция за запек, не злоупотребява излишно с лаксативи, установяване на редовен график за дефекация, като се възползва от гастро-количния рефлекс, който се проявява след ядене на храна, главно след закуска, и прием на достатъчно количество вода и дневните течности могат да бъдат ефективни мерки в 60% от случаите.

Практически данни

Разпространение

Разпространението на запека сред възрастното население е високо, процент, който нараства експоненциално с възрастта, с по-висок дял сред жените.

Риск

Рисковият фактор, който най-много участва в запека, е загуба на подвижност.

Да избегна

Прикован на легло е свързан със запек на всяка възраст, така че трябва да се избягва, когато е възможно.

Дейност

За предотвратяване е достатъчно физическо натоварване, еквивалентно на ходене по 0,5 километра на ден.

Тегло

Добавянето на трици към диетата увеличава теглото на изпражненията, подобрява консистенцията му, намалява времето за преминаване на дебелото черво и увеличава честотата на дефекация.

Лаксативи

Безразборната злоупотреба с лаксативи в крайна сметка наранява дебелото черво.

Навици

Възприемането на навици за здравословен начин на живот и редовното работно време, отделящо необходимото време за дефекация, може да бъде от голяма помощ за избягване на досаден запек при възрастното население.

Насладете се на неограничен достъп и изключителни предимства