Мононатриевият урат се образува чрез натрупване на пикочна киселина в кръвта и тъканите

Мононатриевият урат се образува в резултат на a натрупване на пикочна киселина в кръвта и тъканите. Образуването и отлагането на кристали от тази сол се извършва главно в ставите. За да възникнат тези, нивата на пикочна киселина в кръвта трябва да бъдат повишени. Това вещество се произвежда от черния дроб след разграждане на пурини, които обикновено се произвеждат в организма и от своя страна се намират в някои храни и напитки.

искам

Образуване на кристали

Когато всичко работи нормално, по-голямата част от пикочната киселина се разтваря в кръвта и се премества в бъбреците и от тях се изхвърля чрез урината. Ако обаче този механизъм не се появи правилно, могат да възникнат различни заболявания. Този химикал се намира най-вече в храни като черен дроб, аншоа, скумрия, бял боб, някои черупчести мекотели и бира. Чрез диета получавате около 40% от пурините, а останалите 60% се генерират от самото тяло.

Това, което е известно, е, че колкото повече пикочна киселина е в тялото, толкова по-вероятно е тя да се увеличи образуването на мононатриев урат. Проучване, проведено през 2015 г., публикувано в списанието Nature Reviews in Rheumatology, установи, че тези кристали се образуват на повърхността на ставния хрущял върху колагенови влакна и че те са променени от процес на ранен остеоартрит. Те генерират много подредени редове по вълнообразни вълни. Първо, те се намират в сухожилията, пателите, флексорите на пръстите и връзките, където, като не причиняват възпаление, те остават незабелязани, тъй като не причиняват дискомфорт. По късно генерират се възли или тофи които в крайна сметка растат, докато станат осезаеми. На първоначалните кристали се появяват други, които са разположени върху тях и пораждат тофи с различни размери.

Хиперурикемия

Когато тази ситуация е достигната и количествата пикочна киселина надвишат препоръчаните цифри, т.нар хиперурикемия. Това състояние е основният риск да страдате форма на артрит, известна като подагра и това, което е често срещано, са мъжете и жените на средна възраст след менопаузата. При тази патология, палецът на крака е основният засегнат, но може да се появи и в ставите на краката и в по-малка степен в ръцете.

Кристали на пикочна киселина, които, както вече видяхме, са свързани с натриев урат, могат да се образуват и в бъбреците, като пораждат камъни в бъбреците или камъни в бъбреците. В тези случаи това също влияе рН на урината и количеството пикочна киселина, екскретирано от бъбреците.

Трябва да се отбележи, че не всички хора с високи нива на пикочна киселина в кръвта развиват подагра, тъй като способността на бъбреците да се отърват от това вещество се наследява отчасти. По същия начин фактът, че някои членове на семейството имат тази патология, не означава, че и другите членове ще я имат еднакво. Има и други рискови фактори, които допринасят за появата, като възраст и пол (засяга повече мъже), наред с други.

Друг от здравословните проблеми, свързани с хиперурикемията, е, че пикочната киселина се отлага в бъбреците причиняващ възпаление на бъбреците и следователно риск от хронична бъбречна недостатъчност.

Хипоурикемия

От друга страна, може да се случи и обратното, тоест нивата на пикочната киселина в плазмата са по-ниски от нормалните и в този случай ще се окажем изправени пред хипоурикемия. Това се случва, когато плазмените нива на пикочна киселина са по-малки или равни на 2,0 mg/dl.

Тези случаи те са по-редки Според експерти и "те нямат разпознати симптоми и следователно не се нуждаят от лечение", посочват няколко експерти в документа Хипоурикемия и бъбречно лечение на пикочна киселина.

Не е факт обаче, който трябва да се пренебрегва, защото може да скрие наличието на други основни патологии. Някои пациенти с диабет тип 1 и тип 2 имат това разстройство. По същия начин може да задейства нефролитиаза и предизвикана от упражненията остра бъбречна недостатъчност при пациенти с мутации в специфични гени.

В тези ситуации обикновено имате специфични симптоми като генерализирана умора, гадене или повръщане и дифузен дискомфорт в корема. Това обикновено се случва две седмици след физическото упражнение. Ако е имало предишна диагноза хипоурикемия, подходът й е прост и лечението може да се проведе по-бързо. Поради тази причина специалистите препоръчват при рутинни медицински прегледи преди физически упражнения определят се нивата на пикочната киселина, поне при онези пациенти, при които има съмнение, че това разстройство може да бъде отключено.