фактор

Отслабването може да предотврати или дори да обърне диабета, според изследванията, представени днес на конгреса на ESC 2020

През 2019 г. приблизително 463 милиона души по света са имали диабет, от които по-голямата част (около 90%) са диабет тип 2. 2 Диабетът удвоява риска от коронарна болест на сърцето, инсулт и смърт от сърдечно-съдови заболявания. 3 Затлъстяването е водещата модифицируема причина за диабет тип 2, докато генетичният състав също може да идентифицира хора с по-голям шанс за развитие на болестта. 4

„Тъй като се раждаме с гените си, може да е възможно в началото на живота да се идентифицира кой има голяма вероятност да развие диабет по време на живота си“, каза водещият изследовател професор Брайън Ференс от Университета в Кеймбридж, Великобритания и Университета в Милано . Италия. „Проведохме това проучване, за да разберем дали комбинирането на наследствен риск с настоящия индекс на телесна маса (ИТМ) може да идентифицира хората с по-висок риск от развитие на диабет. Тогава усилията за превенция могат да се фокусират върху тези хора ".

Проучването включва 445 765 участници от британската Biobank. Средната възраст е 57,2 години и 54% са жени. Наследственият риск от диабет е оценен с помощта на 6,9 милиона гени. Височината и теглото бяха измерени при записване, за да се изчисли ИТМ в kg/m2. Участниците бяха разделени на пет групи въз основа на генетичния риск от диабет. Те също бяха разделени на пет групи въз основа на ИТМ.

Участниците бяха проследявани до средна възраст 65,2 години. През този период 31 298 са развили диабет тип 2.

Тези в групата с най-висок ИТМ (средно 34,5 kg/m2) са имали 11 пъти по-висок риск от диабет в сравнение с участниците в групата с най-нисък BMI (средно 21,7 kg/m2). Групата с най-висок ИТМ има по-голям шанс за развитие на диабет от всички останали групи ИТМ, независимо от генетичния риск.

"Констатациите показват, че ИТМ е много по-мощен рисков фактор за диабет, отколкото генетичното предразположение", каза професор Ференс.

След това изследователите използваха статистически методи, за да преценят дали вероятността от диабет при хора с висок ИТМ би била още по-висока, ако те са с наднормено тегло за продължителен период. Те откриха, че продължителността на висок ИТМ не влияе върху риска от диабет.

Професор Ференс каза: "Това предполага, че когато хората прекрачат определен праг на ИТМ, шансовете им за диабет се увеличават и остават на същото високорисково ниво, независимо колко дълго са с наднормено тегло.".

Той отбеляза, че прагът вероятно ще бъде различен за всеки човек и ще бъде ИТМ, при който те започват да развиват ненормални нива на кръвната захар. Професор Ференс каза: „Констатациите показват, че повечето случаи на диабет могат да бъдат предотвратени чрез поддържане на ИТМ под границата, която предизвиква анормална кръвна захар. Това означава, че за да се предотврати диабет, ИТМ и кръвната захар трябва да се проверяват редовно. Усилията за отслабване са от съществено значение, когато човек започне да развива проблеми с кръвната захар ".

„Възможно е също така да се обърне диабетът чрез отслабване в ранните етапи, преди да настъпят трайни увреждания“, каза професор Ференс.

Справки и бележки

1 Заглавие на резюмето: Интегриране на ефекта на ИТМ и полигенни резултати, за да се оцени рискът през целия живот и да се определят оптимални цели на лечението за предотвратяване или обръщане на диабета.

2 IDF Diabetes Atlas 2019.

3 Сътрудничество с възникващи рискови фактори, Sarwar N, Gao P, et al. Захарен диабет, концентрация на глюкоза в кръвта на гладно и риск от съдови заболявания: съвместен мета-анализ на 102 проспективни проучвания. Лансет. 2010; 375: 2215-2222.

4 Khera AV, Chaffin M, Aragam KG et al. Широкогеномните полигенни оценки за често срещани заболявания идентифицират индивиди с еквивалентен риск за моногенни мутации. Nat Genet. 2018; 50: 1219-1224.

Финансиране: Национален институт за здравни изследвания? Университет в Кеймбридж Център за биомедицински изследвания.

Разкрития: Изследователски грантове: Merck, Novartis, Amgen, Esperion Therapeutics, Ionis Pharmaceuticals. Консултантски такси, Консултативни съвети, Такси: Merck, Amgen, Regeneron, Sanofi, Novartis, Pfizer, Eli Lilly, Novo Nordisk, The Medicines Co, Mylan, Daiichi Sankyo, Silence Therapeutics, Ionis Pharmaceuticals, dalCOR, CiViPharma, KrKaPhamatronics, Celerapharma Американски колеж по кардиология, Европейско дружество по атеросклероза, Европейско общество по кардиология.