estudi

Темпоро-мандибуларната става е ставата между долната челюст и темпоралната кост на черепа. Благодарение на наличието на връзки, сухожилия и мускули, които поддържат тази става, могат да се извършват движения на челюстта.

The дислокация на долната челюст или дислокация на темпоро-мандибуларната става е дислокация на последната, която може да бъде ставна със или без изместване на диска. Характеризира се с хипермобилност на ставата поради наличието на отпуснатост и слабост на ставните връзки.

По време на тази промяна на темпорамандибуларната става, кондилът се изкълчва, заемайки предно положение по отношение на това на диска и това на ставната извисеност.

Клинично луксацията на долната челюст се представя като орален отвор, с невъзможност да се затвори устата, ограничение за запушване на зъбите. В острата фаза на дислокация на долната челюст тя се проявява с интензивна болка, ограничение на ъгъла на движение и липса на щракане на ставите по време на функция. От друга страна, при хроничната форма на дислокацията се наблюдава намаляване на болката и персистиране на запушването.

Какви са причините за дислокация на долната челюст?

Изкълчването на челюстта може да се дължи на няколко фактора, които са обяснени по-долу.

Оралните отвори прекомерно и дълго време могат да бъдат отговорни за изкълчване на челюстта, ако пациентите са предразположени към тях.

Има и други тригери за темпоромандибуларна дислокация. Това са травма на ставите, травма на брадичката с отворена уста и манипулация под обща анестезия и нервно-мускулна релаксация.

Какво е лечението на изкълчена или изкълчена челюст?

Лечението на дислокация на долната челюст е ръчно, чрез маневри на Nelaton, ако е двустранна дислокация (на двете стави), или Dupuis, ако е едностранно (само от едната страна).

Маневрите се състоят в избутване на кътниците надолу с палци, докато се повдига брадичката. Това позволява на кондила да прескочи предното ставно извисяване и отрицателното налягане на ставата изтегля кондила назад.

Ако има хронична и остра дислокация, тя не може да бъде лекувана с описаните маневри, но лечението, което трябва да се извърши, е хирургично. В случаи на повтаряща се луксация се препоръчва да се използва инфилтрация на ботулинов токсин.

За да се предотврати дислокация на долната челюст, терапията се състои в формулиране на мускулни релаксанти и намаляване на дислокацията. Освен това физиотерапевтичното лечение може да бъде полезно чрез ултразвук, масаж в областта и разтягане на мускулите.