Какво е счупена или изкълчена челюст?

Счупена или изместена челюст е нараняване на едната или двете стави, които свързват долната челюст с черепа. Всяка от тези стави се нарича темпоромандибуларна става (TMJ). ВНЧС може да се спука, напука или да изтече от черепа. Отделянето на челюстната става е известно като дислокация.

челюст

Счупена, счупена или изкълчена челюст може да създаде проблеми с храненето и дишането. Необходима е незабавна медицинска помощ, за да се сведе до минимум усложненията и да се ускори излекуването.

Причини за счупване или разместване на челюстта

Преживяването на травма на лицето е основната причина за изкълчена или счупена челюст. Челюстта се простира от брадичката до зад ухото. Често срещаните видове наранявания, които могат да причинят фрактури или луксации в челюстта, са:

  • физическо посегателство върху лицето
  • спортни травми
  • ПТП
  • случайно падане у дома
  • производствени или трудови злополуки

Симптоми на изкълчена или счупена челюст

Фрактура на челюстта

Симптомите на счупена челюст включват:

  • болка
  • подуване, включително подуване на лицето
  • кървене, включително кървене от устата
  • затруднено дишане
  • дискомфорт при дъвчене
  • скованост на челюстта
  • изтръпване и синини по лицето
  • дискомфорт, свързан със зъбите, като изтръпване на венците или разхлабени зъби

Болката, подуването и кървенето са най-непосредствените симптоми на счупена челюст. Цялото ви лице може да се подуе, което прави челюстта ви болезнена и скована. Може да се появи кървене от устата, което да причини затруднено дишане при някои хора. Кръвният поток може да блокира дихателните пътища. Може да изпитате повече болка и нежност при дъвчене или говорене. Ако имате тежка фрактура на челюстта, може да имате ограничена способност да движите челюстта си или изобщо да не можете да я движите.

Изтръпването и синините по лицето и венците също са нормални, ако челюстта ви е счупена или счупена. Счупването на костта може да причини други аномалии във формата на лицето ви. Може да забележите, че челюстта или лицето ви имат бучки. Въздействието на вашето нараняване също може да доведе до разхлабване или загуба на зъбите.

Изкълчена челюст

Признаците на изкълчена челюст може да са различни от счупена челюст. Болката е фактор и може да се влоши, когато движите устата или тялото си. Допълнителните признаци на изкълчена челюст включват следното:

  • Може да изглежда, че челюстта ви стърчи твърде много, както при свръх захапка.
  • Може да забележите, че зъбите ви не се нареждат, както обикновено, и ухапването ви се чувства странно.
  • Необичайната захапка може да ви попречи да затворите устата си напълно и това може да причини лигавене.
  • Говоренето може да бъде трудно.

Диагностициране на счупена или разместена челюст

Вашият лекар ще диагностицира счупване на челюстта или изкълчване, като попита историята ви, извърши физически преглед и направи съответните рентгенови снимки. Една проста дислокация може да бъде лекувана от орален хирург или зъболекар. Сериозна фрактура, която изисква операция, ще изисква специалист, като пластичен и реконструктивен хирург на лице, хирург на главата и шията или орален хирург.

Лечение на наранявания на челюстта

Ако челюстта ви е наранена, тя най-вероятно ще се третира като спешен случай. Докато чакате медицинска помощ, подпрете долната челюст, за да я стабилизирате и да оставите дихателните пътища отворени.

Лечение на изкълчена челюст

Лекарят трябва да манипулира изкълчена челюст обратно в правилната позиция. Понякога Вашият лекар може да направи това ръчно. Ще получите местни анестетици и мускулни релаксанти, за да сведете до минимум болката и да помогнете на челюстните мускули да се разхлабят достатъчно, за да позволят манипулация. В някои случаи може да се наложи операция за връщане на TMJ в нормалното му положение.

Лекувайте счупена челюст

Лечението на счупена или счупена челюст може също да изисква операция, в зависимост от степента на нараняване. Чистите почивки могат да се излекуват сами, докато челюстта ви е обездвижена. Множество фрактури на челюстта или изместени счупвания в частта на костта, която е изтласкана отстрани, може да изискват хирургично възстановяване.

Окабеляване на затворената ви челюст

Счупените и разместени челюсти се превързват или затварят кабели по време на възстановяването.

Вашият лекар може да лекува вашата дислокация и леки фрактури, просто като увие превръзка около главата и под брадичката ви, за да не ви отвори челюстта. Противовъзпалителните лекарства като ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve) могат да облекчат болката и да намалят отока.

Тежките прекъсвания може да изискват окабеляване за насърчаване на заздравяването. Кабелите и ластиците поддържат челюстта затворена и захапката на място. Дръжте ножица или резачки за тел около дома си по време на възстановяването си. Инструментите ще ви позволят да отворите проводниците, ако имате повръщане или задушаване. Ако кабелите трябва да бъдат отрязани, уведомете Вашия лекар, за да могат те да ги подменят възможно най-скоро.

Възстановяването след счупване на челюстта или изкълчване изисква търпение. Няма да можете да отворите челюстта си много широко или изобщо не в продължение на поне шест седмици по време на лечението. Вашият лекар ще предпише болкоуспокояващи и антибиотици за предотвратяване на инфекция. Също така ще бъдете на течна диета, за да осигурите хранене през това време, стига да не можете да дъвчете твърда храна.

Мека диета за счупена или изкълчена челюст

Ще трябва да спазвате кротка диета, докато се възстановявате от изкълчена или счупена челюст. Избягвайте храни, които са хрупкави или дъвчащи, ако имате незначителна дислокация или фрактура, която ще се излекува сама. Предмети като прясно месо, сурови продукти или хрупкави закуски могат да причинят напрежение и лекуваща болка в челюстта. Мека диета, която включва следното, може да бъде лесна за дъвчене:

  • консерви от месо
  • добре сварена паста
  • добре сварен ориз
  • Супа
  • консервирани плодове

Кабелната челюст ще се нуждае от още по-драстична диетична промяна. Тъй като няма да можете да отваряте и затваряте устата си, ще трябва да си набавяте дневното количество витамини и минерали през сламка по време на възстановяването си. Получаването на достатъчно калории може да бъде проблем за някои хора с наранявания на челюстта. Пюрирани храни, направени с пълномаслено мляко или сметана, могат да помогнат за добавяне на калории, когато е необходимо. Пюрирането на добре сготвени плодове, зеленчуци и меса може да ви осигури протеини и други хранителни вещества, от които се нуждаете, за да сте здрави. Можете да използвате овесена каша, пшеничен крем и други меки зърна като основа за вашите ястия.

Храненето здравословно, докато челюстта ви е свързана, означава да ядете по-често, отколкото вероятно сте свикнали. Вместо да ядете три или четири хранения на ден, насочете се към шест до осем малки хранения. Яденето на малки количества през целия ден ви помага да постигнете необходимия брой калории. По-малките, по-чести ястия също могат да осигурят разнообразие от вкусове, когато пиете осем шейка на ден.

Пийте мляко и сок, за да увеличите броя на калориите си. Намалете водата, кафето, чая и диетичните газирани напитки. Тези напитки са без калории. Те няма да ви помогнат да поддържате теглото си, докато сте на ограничителна диета.

Яжте топла храна. Зъбите ви могат да бъдат по-чувствителни от нормалното след нараняването ви и екстремните температури от двете страни на спектъра могат да навредят. Помислете дали да изберете бебешка храна, за да отговорите на вашите нужди от витамини. Използвайте вода или мляко за изтъняване на супи, сосове или по-тежки пакетирани храни, ако консистенцията им е твърде плътна, за да попадне през сламка.

Възстановяване и перспективи

Перспективата е много добра за повечето хора, които имат изкълчена или счупена челюст. Дислокацията и нехирургичните фактори се лекуват за четири до осем седмици, докато възстановяването след хирургическа фрактура може да отнеме няколко месеца. В повечето случаи челюстта зараства успешно и има малко дългосрочни ефекти.

По-вероятно е обаче да имате повтарящи се болки в ставите в челюстта след нараняването. Това е състояние, наречено разстройство на темпоромандибуларната става, което също е известно като разстройство на TMJ. Хората, които са изкълчили челюстта си, също могат да бъдат изложени на повишен риск от бъдеща луксация. Защитете челюстта си от бъдеща болка или нараняване, като поддържате брадичката си, когато кихате или се прозявате.