кръвно

Не веднъж пациент ме е гледал озадачен и ми е казвал ... Как е това да уринирам? Какво представлява диуретикът ...? Това лекарство ми е изпратено от лекаря за кръвно налягане.

Вярно е, че има лекарства, които имат терапевтични показания, които очевидно може да не са свързани с това, което казва терапевтичната им група, и това може да изглежда безсмислено ... Но истината е, че има, много. Всъщност днес ще ви изясня защо на много пациенти с хипертония се предписва диуретик, лекарство, което ви кара да уринирате повече ... или само по себе си, или в комбинация с терапии ...

Не е странно, но както споменах, в много случаи лекарят предписва диуретици като помощ за лечение за контрол на хипертонията ... Разбира се, в случаите на пациенти, страдащи от хипертония, диуретикът в повечето случаи е придружен от някои антихипертензивно. Всъщност има много лекарства, които вече в една и съща таблетка съчетават двата активни начала - диуретик плюс антихипертензивно. Най-честите случаи са Козаар плюс, Микардис плюс, Притор плюс, Ацетензил плюс, Карвезиде... Ако погледнете, с изключение на генеричните лекарства, които са наречени с техните международни непатентовани имена (активни съставки) или някои много специфични марки, почти всички антихипертензивни лекарства, които вече съдържат диуретика в състава си, добавят плюс към името си, точно поради тази причина, тъй като диуретикът дава плюс, екстра към фармакологичното действие при контрола на кръвното налягане. Ще обясним как се случва това:

Диуретик при лечение на хипертония ...?

Диуретикът, който намираме свързан с активен принцип с антихипертензивно действие в повечето от комбинираните фармакологични лечения, е хидрохлортиазид. Това е лекарство, което въпреки че е диуретик, основното му терапевтично приложение е лечението на хипертония и лечението на отоци поради сърдечна, бъбречна или чернодробна недостатъчност. Този диуретик, принадлежащ към групата на тиазидите ... Нека да обясним как действа ...

Как действат тиазидните диуретици ...?

Накратко ще коментираме, че тиазидните диуретици увеличават диурезата чрез инхибиране на реабсорбцията на натрий в участъка на дисталния роговичен канал ... Това е тръба, която е част от нефроните, които отговарят за филтрирането на отпадъчните вещества от кръвта, така че те да бъдат елиминирани чрез урината. Неговото действие ще доведе до увеличаване на диурезата, а също и до увеличаване на елиминирането на електролити ... Уринираме повече. Това увеличаване на диурезата ще доведе до намаляване на плазмения обем и извънклетъчните течности, с последващо намаляване на сърдечния дебит и всичко това заедно причинява намаляване на периферното съпротивление на нивото на кръвоносните съдове ... което се превръща в спад на кръвното налягане Всъщност, тиазидни диуретици са показали, че са ефективни за намаляване на смъртността от сърдечна недостатъчност, инсулт или инфаркт, причинени от повишено кръвно налягане.

Индапамид ...

Индапамид е диуретик, предписван за лечение на хипертония, сърдечно-съдова недостатъчност и отоци. Или само по себе си, или също в комбинация с антихипертензивни средства като Бипретеракс, който се комбинира с периндоприл. Индапамид има структурно сходство с тиазидните диуретици и има особеността, че увеличаването на отделената урина е слабо.

Работете с диуретици ... Фуросемид и торасемид ...

Има и други диуретици, които, въпреки че са предписани повече за тази цел, също понякога се предписват за лечение на пациенти с хипертония ... Това са фуроземид и торасемид. И двамата са петлеви диуретици, името им е, защото те действат на нивото на реабсорбция на електролит в цикъла на Henle в бъбречната тубула. Действието им се основава на факта, че те произвеждат бърза и интензивна диуреза, поради което се предписват в най-тежките случаи или изискват бърза ефикасност. Например фуроземидът е избраният диуретик при белодробен оток.

Както вече коментирах, това увеличаване на диурезата би причинило намаляване на обема на циркулиращата плазма и съответно намаляване на кръвното налягане поради намаляване на периферното съпротивление и сърдечния дебит.

Очевидно има повече случаи и варианти, това е само обобщение на запитванията и случаите, които най-често намираме на гишето на аптека.

Не забравяйте, че можете да ни следвате и чрез нашите социални мрежи:Facebook, Twitter и Instagram

Ако имате съмнения ... можете да ни зададете всякакви въпроси по тази или друга тема и ако тази статия ви е била интересна, споделете я чрез социалните си мрежи.

Автор

Лало Гасталвер

Лало Гасталвер е Бакалавър по фармация Y. Магистър по фармацевтичен маркетинг. Загрижеността ми за света на фармацията идва от много малка, баща ми Фернандо и дядо ми Хайме посветиха живота си на тази красива професия, която развивам от 2003 г. във Фуенхирола Малага. Майка ми ми казва, че не съм фармацевт, че съм аптекар, както беше баща ми. Сега се питате каква е разликата? Е, много от тях, обичам да слушам пациенти, да отговарям на всичките им съмнения, да чатя с онези баби и дядовци, които ви търсят повече за разговор за известно време, отколкото за самото раздаване, помагайки да спра да пуша, да отслабна и всичко, което тренирам ми позволява.