хирургична

УНИВЕРСИТЕТСКИ МЕДИЦИНСКИ ЦЕНТЪР HADASSAH

За първи път за Йерусалим, лекарите от Медицинския център на ивритския университет „Хадаса“ на Айн Керем наскоро извършиха ендоскопска гастропластика на ръкава (ESG), вид неинвазивен стомашен байпас, който използва иновативен ендоскопски метод.

ESG хирургия, „може да доведе до значителна загуба на тегло, но с по-бързо време за възстановяване, по-малко странични ефекти и по-нисък процент на усложнения в сравнение с бариатричните хирургични процедури“.

Д-р Ариел Бенсън от Института по гастроентерология и хепатология на Института за напреднали ендоскопии Hadassah заяви пред "Джерузалем пост" във вторник, че "някои пациенти, като тези с напреднало чернодробно заболяване, са изложени на висок риск от операция и ESG е най-добрият вариант да отслабна ".

Запитан как работи ендоскопската гастропластика, Бенсън каза, че "това е относително нова форма на процедура за отслабване, която е минимално инвазивна и прави размера на стомаха по-малък, като по този начин минимизира приема на храна".

"Това се прави чрез ендоскопия, като се придвижва малка камера през устата до стомаха, без никакви външни порязвания в тялото", обясни той. „След това, чрез ендоскопа или гъвкавата камера, поставяме вътрешни шевове в стомаха, които преоформят и намаляват размера на стомаха, което води до загуба на тегло“.

Процедурата продължава един до два часа и се извършва под обща анестезия.

Бенсън посочи, че хората с наднормено тегло с основни заболявания, които не отговарят на тези критерии, нямат право да се подлагат на бариатрична хирургия, „въпреки факта, че наднорменото им тегло е една от основните причини за болестите, от които страдат“.

Болницата започна операцията с ендоскопска процедура за съкращаване на корема, която е за хора, които не са подходящи за бариатрична хирургия, „но които се нуждаят много от медицинска цел или за пациенти, които не се интересуват от класическа и семейна бариатрична хирургия“.

Той подчерта, че ендоскопската гастропластика позволява допълнителна опция за отслабване на пациенти, страдащи от затлъстяване и в някои случаи „това е единствената процедура за отслабване за тези, които са с твърде висок риск за операция“.

"ESG е чудесен вариант за тези пациенти, тъй като рисковете от ESG са по-малки от тези при операция и в същото време води до загуба на тегло", каза Бенсън. „Тъй като загубата на тегло, наблюдавана при ESG, може да е по-малка от тази на операцията, ползите от ендоскопската гастропластика са по-ниските рискове и че тя е минимално инвазивна“.

Той също така отбеляза, че някои пациенти, които не отговарят на критериите за бариатрична хирургия, могат да се възползват от ESG, включително пациенти с диабет, които се нуждаят от загуба на тегло като част от техния режим на лечение, но които нямат ИТМ достатъчно висок, за да се класират за операция.

"Ендоскопската гастропластика също е опция за всички пациенти, търсещи нехирургични начини за отслабване", каза той. "Само малък процент от пациентите със затлъстяване получават лечение с бариатрична хирургия, тъй като много пациенти се колебаят да се подложат на операция с рисковете, които тя носи".

Бенсън добави, че много хора не могат да постигнат ефективна загуба на тегло с промени в начина на живот и диетата и че ендоскопската гастропластика е нехирургично лечение за отслабване, което може да помогне за запълване на празнината в лечението.

В изявление от вторник медицинският център обясни, че тази техника се използва за лечение на хора с наднормено тегло, които не отговарят на "класическите и познати критерии за получаване на бариатрична хирургия".

Операцията е извършена от екип от експерти от Hadassah Ein Kerem заедно с д-р Мишел Кахале от Ню Джърси, един от пионерите на ендоскопския метод на стомашно-чревна хирургия, който дойде специално, за да извърши новаторската и нова операция в болницата.

48-годишен жител на Йерусалим, идентифициран само като Д., който е първият, получил ESG операция в Хадаса, каза, че „преди около 20 години започнах да напълнявам, това ме притесняваше, но в началото не прекалено. ".

"Опитах различни диети, успях за известно време и всеки път, когато се разпадах", каза Д. "Стигнах до 110 килограма, всъщност не е мазнина, но имаше здравословни проблеми, които развих от наднорменото тегло.".

След това Д. е диагностициран преди 10 години с диабет, а след това с високо кръвно налягане и твърде много триглицериди, което е вид мазнини, в кръвта.

„Дадоха ми лекарства и бях статичен, докато преди една година имах тежки чернодробни проблеми“.

С течение на времето проблемите се влошиха и стигнаха дотам, че тя разви цироза на черния дроб, която може да унищожи органа.

"Лекарите, които ме лекуваха, ми казаха, че наднорменото тегло, което страдам, е в основата на всичките ми заболявания и че трябва да отслабна, но това не беше опция в моята позиция", каза пациентът.

Пациентът Д. реши да направи стомашен байпас, „тъй като по никакъв начин не можеше да отслабне. Започнах да преминавам през процеса на бариатрично намаляване на стомаха, но тест, който измерва ИТМ на тялото, установи, че не съм достатъчно годен за операция ”.

„Въпреки че беше наблизо, те ми казаха, че няма да получа разрешение за операцията, която толкова силно исках“, каза Д. „Бях много разочарован, но за щастие ... Бях лекуван от Хадаса и моите лекари, д-р Дейвид Хакимян, вътрешен медицински специалист, и д-р Рам Елазари, директор на Бариатричното звено на Хадаса, помисли извън рамките на кутията и ми предложи нов тип коремна хирургия, която е точно подходяща за хората в моето състояние. ".

Хакимян каза, че Д. е влязъл с висока степен на цироза, причинена от затлъстяване и различни лекарства, които е приемал през годините поради различни заболявания.

„На всички ни беше ясно, че (пациентът) трябва да отслабне“ и се нуждае от „агресивно лечение, което може да подобри чернодробното заболяване в живота му“, и именно това доведе до решението да се извърши ESG операция.

Няколко дни след операцията Д. вече се беше върнал на работа и сега, няколко седмици по-късно, пациентът вече е отслабнал с осем килограма.

Д-р Харолд Джейкъб, главен лекар в болничния Институт по гастроентерология и чернодробни болести и директор на Ендоскопското отделение, стигна до заключението, че ESG хирургията "е хирургичен напредък" за пациентите в тази позиция.