заболявания

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.33В no.3В МадридВ май/юни 2016 г.

http://dx.doi.org/10.20960/nh.273В

Изследване на рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания при испански университетски служители

Изследване на рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания при испански университетски служители

Aurora Isabel Norte Navarro 1-4, Miriam Sansano Perea 2, José Miguel Martínez Sanz 1,3,4, Isabel Sospedra López 3,4, José Antonio Hurtado Sánchez 1,3,4 и Rocío Ortiz Moncada 1,3,5

1 Шкаф за храна и хранене - Alinua.
2 Факултет по здравни науки. 3 Изследователска група по храни и хранене - ALINUT.
4 Катедра за медицински сестри.
5 Катедра за медицински сестри, превантивна медицина, обществено здраве и история на науката. Университет в Аликанте. Аликанте

Ключови думи: Сърдечно-съдови заболявания Диета. Работници Хранителни навици.

Предистория и цели: Сърдечно-съдовите заболявания (ССЗ) са водещата причина за смърт в световен мащаб, така че целта на това проучване е да се анализират рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания при работещите в Университета на Аликанте (Аликанте, Испания).
Материали и методи: Описателно напречно изследване. Случайна извадка (n = 124), 46,6% жени и 53,4% мъже, на възраст между 25-68 години. Онлайн събиране на данни чрез самостоятелно попълнен въпросник. Променливи: социално-демографски, собствено тегло и височина, навик на тютюнопушене, физическа активност, ежедневна консумация на зехтин, плодове-зеленчуци, масло-маргарин-крем и седмична консумация на индустриално печене и ядки. Извършен е описателен анализ с използване на статистически пакет SPSS 19.0.
Резултати: 12% от жените и 10,5% от мъжете над 44 години са класифицирани като затлъстели. В противен случай 32% и 23,7% от жените и мъжете, съответно, не практикуват рутинно никакви упражнения. Зехтинът се консумира ежедневно от всички изследвани проби.
Заключение: Изследваните хранителни навици са подобни на тези, които се считат за здравословни средиземноморски диетични модели. Ежедневната консумация на зехтин заедно с редовната физическа активност играят важна роля като защитници на ССЗ. Изследваната работна среда оказва положително влияние върху здравословните навици.

Ключови думи: Сърдечно-съдови заболявания. Диета. Работници. Хранителни навици.

Въведение

Сърдечно-съдовите заболявания (ССЗ) са водещата причина за смърт в световен мащаб (1), повече от заразните, майчините, новородените и хранителните заболявания, взети заедно; освен това удвояват броя на смъртните случаи, причинени от рак. ССЗ също са водещата причина за смърт в Европа, според Европейското кардиологично общество (2). В Испания, според последните данни на Националния статистически институт (3), основните причини за смъртност по групи заболявания са тези на кръвоносната система, с разпространение 30,3%.

Основните рискови фактори за ССЗ могат да бъдат класифицирани в две групи: модифицируеми и немодифицируеми. Модифицируемите рискови фактори са високо кръвно налягане, дислипидемия, затлъстяване, захарен диабет, тютюнопушене, заседнал начин на живот и стрес; немодифицираните са възраст, пол и генетично наследство (4). Трябва да се има предвид, че модифицируемите фактори са тясно свързани помежду си, тъй като някои причиняват появата на други и имат обща връзка, която ги свързва, жизнени навици, в които хранителните навици са включени като основен фактор заедно с физическата активност и отказване от тютюнопушене.

Работната среда се счита за подходяща среда за промоция на здравето. Хранителните интервенции на работното място се оказаха ефективни при промяна на неподходящи хранителни навици и предотвратяване на патологии като ССЗ (5).

В работната среда на Университета в Аликанте (UA) се сближават много фактори, които могат да окажат пряко влияние върху хранителните навици. Има много работници, които приготвят основните си ястия в университета, използвайки услугите за колективно хранене и/или хранителните машини. вендинг, с нередовни и неадекватни приема и графици в много случаи (6).

Целта на това проучване е да се анализират рисковите фактори за ССЗ при работещите в Университета в Аликанте, което ни позволява да оценим необходимостта от проектиране на интервенция в тази популация.

Описателно изследване на напречното сечение. Населението се състоеше от работници на UA. За оценката на размера на извадката беше разгледана ситуацията, която изисква използването на най-консервативната извадка: прогнозен дял на популацията от 50%, без да се прилага корекцията за крайност на популацията. За да се получи оценка на този параметър на популацията с точност от ± 5% и ниво на доверие от 95%, беше уточнено, че е необходимо да се изследват и изследват 380 субекта. Извадката е изчислена от компютърната служба на UA, която разполага с база данни на всички служители на UA, като се използва проста произволна извадка. Те бяха поканени да участват по имейл, като по всяко време посочват целта на изследването, неговата цел и поверителността на данните. 124 работници се съгласиха да участват в проучването, 46,6% жени и 53,4% мъже, на възраст между 25 и 68 години. Критериите за включване трябваше да бъдат административен и обслужващ персонал (PAS) или преподавателски и изследователски персонал (PDI) на UA и доброволно да приемат участие в проучването.

След като пробата беше определена (n = 124), данните бяха събрани с помощта на въпросник на линия, които включваха социодемографски променливи, самоотчетени тегло и височина, консумация на тютюн, физическа активност, ежедневна консумация на зехтин, зеленчуци-зеленчуци, масло-маргарин-сметана и седмична консумация на търговски сладкиши и ядки.

От самоотчетеното тегло и височина се изчислява променливият индекс на телесна маса (ИТМ) и хранителният статус се категоризира според критериите на Световната здравна организация (СЗО) (7) като: ниско тегло (ИТМ 2), нормално тегло (ИТМ ≥ 18,5 kg/m 2 2); наднормено тегло (BMI ≥ 25 kg/m 2) и затлъстяване (BMI ≥ 30 kg/m 2).

За анализа възрастовата променлива е групирана в 2 категории:

Описателен анализ и тест с хи-квадрат бяха извършени с помощта на статистическия пакет SPSS 19.0.

Таблица I показва за възрастовата група над 44 години, че повече жени, отколкото мъже страдат от затлъстяване; процентът на мъжете с наднормено тегло обаче е по-висок. В тази възрастова група 20% от жените и 10,5% от мъжете пушат. 32% от жените и 23,7% от мъжете декларират, че не се занимават редовно с физическа активност.

Таблица II показва, че мъжете и жените на възраст над 44 години консумират зехтин всеки ден. По отношение на консумацията на зеленчуци, процентът на жените, които декларират, че ги консумират ежедневно, е по-висок в двете възрастови групи. Въпреки това, повече мъже, отколкото жени, съобщават, че консумират ядки всяка седмица, независимо от възрастта.

Таблица III показва, че населението на възраст над 44 години не консумира ежедневно масло, маргарин или сметана, докато 28% от жените и 18,4% от мъжете в тази възрастова група съобщават, че консумират индустриални сладкиши всяка седмица.

Не са установени статистически значими разлики между мъжете и жените (р-стойност> 0,005).

Повечето работници на UA извършват физическа активност редовно, не пушат и имат нормално тегло, с изключение на мъжете над 44-годишна възраст. В допълнение се наблюдава адекватна консумация на зехтин и масла, маргарини и сметана, но недостатъчна консумация на зеленчуци, зеленчуци, ядки и сладкарски изделия, съгласно препоръките на средиземноморската диета за испанското население. Тези резултати съвпадат с други проучвания, които показват, че хранителните навици на работниците от Университета в Аликанте приличат в някои аспекти на средиземноморския хранителен режим, считан за здравословна диета (8).

Подчертайте спазването на консумацията на зехтин от 100% от работещите над 44-годишна възраст и от 97% от жените и 96,4% от мъжете под 45-годишна възраст. Проучване, проведено в различни здравни центрове в Испания (9), което се опитва да оцени връзката между общата консумация на маслиново масло и риска от ССЗ, заключава, че за всеки 10 g екстра върджин зехтин, консумиран на ден, е намалена смъртността със 7% и ССЗ 10%. Следователно консумацията на зехтин може да се разглежда като защитен фактор срещу ССЗ.

От друга страна, в проучване, подобно на нашето, проведено в Университета на Навара, Испания (10), с университетски служители и студенти, където е имало за цел да оцени хранителните навици, се стигна до заключението, че 94% от служителите консумират зехтин като основна мазнина, 48% не консумират зеленчуци дневно и 70% от работниците не консумират ядки седмично, данни, подобни на тези, получени в нашето проучване.

Многобройни проучвания показват, че средиземноморската диета е защитен режим на диета срещу ССЗ (11,12). Пример за това е проучването, проведено от Американската сърдечна асоциация (12), където е демонстрирана ефикасността на средиземноморската диета върху скоростта на коронарни рецидиви след първи инфаркт на миокарда. Проучването анализира група хора със същия профил на коронарни рискови фактори. Те получиха средиземноморска диета за 46 месеца, основана на консумацията на хляб, зеленчуци, зеленчуци, риба, плодове и ниска консумация на червено месо (заместено от птиче месо). Резултатите стигат до заключението, че субектите, които са спазвали средиземноморска диета, са с 50% до 70% по-нисък риск от развитие на сърдечни заболявания отново.

Изследвания с популация, подобна на тази в тази работа, свързват практиката на физическа активност с намаляването на сърдечно-съдовите заболявания. Проучване, проведено в Мексико (13) с университетски служители, чиято цел е да оцени начина на живот и връзката му с риска от ССЗ, установи, че извършването на умерено енергична физическа активност намалява риска от ССЗ. В допълнение, СЗО (14) препоръчва възрастните на възраст между 18 и 64 години да отделят поне 150 минути седмично за упражняване на аеробна физическа активност с умерена интензивност или 75 минути енергична аеробна физическа активност всяка седмица или комбинация, еквивалентна на умерена и енергични дейности. Следователно, ако екстраполираме тези данни върху изследваното население, по-голямата част (72,7% и 85,7% от жените и мъжете под 45-годишна възраст; и 68% и 76,3% от жените и мъжете над 44-годишна възраст) години) препоръчителната.

Изследване, проведено с ирландско население (15), има за цел да идентифицира основната мотивация и факторите, които влияят върху избора на храна. Резултатът беше значителна връзка между образователното ниво и здравословните хранителни навици. Някой може да си помисли, че образователното ниво на работещото население на ОА влияе върху хранителните навици и начина на живот.

От друга страна, фактът, че UA е включен в испанската мрежа на здравите университети (16), също може да е повлиял на резултатите, тъй като се извършват различни дейности за постигане на оптимално здравословно състояние на университетското население, като семинари и курсове по различни аспекти на здравето, създаването на градини и здравословни сърдечни маршрути в услуга на PAS и PDI. В допълнение, UA има кабинет за храна и хранене-ALINUA (17) на разположение на всички свои работници.

Хранителните навици на работниците от UA (PAS и PDI) приличат на хранителния режим на средиземноморската диета, считана за здравословна. Освен това по-голямата част са с достатъчно тегло, не пушат и практикуват редовна физическа активност. По същия начин е необходимо да се подчертае спазването на препоръката за консумация на зехтин, като се има предвид тази храна като защитник на ССЗ според научните доказателства. Възможно е получените резултати да се обяснят с образователното ниво на това население и здравословната среда, предлагана от самия университет.

Благодаря

Бихме искали да благодарим на заместник-ректората по кампуса и устойчивостта на Университета в Аликанте за подкрепата им при разработването и изпълнението на проекта, особено на Хосе Рамон Мартинес Риера, директор на секретариата за устойчивост и професионално здраве.

Библиография

1. Сърдечно-съдови заболявания. Световна здравна организация. Март 2013 г. Наличен на: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/. [Връзки]

2. Nichols M, Townsend N, Scarborough P, Rayner M. Сърдечно-съдови заболявания в Европа 2014: епидемиологична актуализация. European Heart Journal 2014; 35: 2950-9. [Връзки]

3. Национален статистически институт. Смъртни случаи по причина за смъртта 2012 г. Достъпно на: http://www.ine.es/prensa/np830.pdf. [Връзки]

4. Национален университет за дистанционно образование (UNED). Диета при заболявания: Сърдечно-съдови. Ръководство за храна и здраве. Достъпно на: http://www.uned.es/pea-nutricion-y-dietetica-I/guia/enfermedades/cardiovasulares/factores_de_riesgo.htm?ca=n0. [Връзки]

5. Maes L, Van Cauwenberghe E, Van Lippevelde W, Spittaels H, De Pauw E, Oppert JM, et al. Ефективност на интервенциите на работното място в Европа, насърчаващи здравословното хранене: систематичен преглед. Eur J Public Health 2012; 22 (5): 677-83. [Връзки]

6. Ortiz-Moncada R, Norte Navarro AI, Saragoza Martí A, Fernández Sáez J, Davo Blanes MC. Следват ли испанските студенти от средиземноморските диети? Nutr Hosp 2012; 27 (6): 1952-9. [Връзки]

7. Световната здравна организация (СЗО). Физически статус: Използването и интерпретацията на антропометрията. Доклад на експертна комисия на СЗО. Технически доклад на СЗО, серия 854. Женева; 1995 г. [Връзки]

8. Carbajal A, Ortega RM. Средиземноморската диета като модел на разумна и здравословна диета. Чилийски вестник за храненето 2001; 28 (2): 224-36. [Връзки]

9. Guasch Ferré M, Hu F, Martínez González MA, Fitó M, Bulló M, Estruch R, et al. Прием на зехтин и риск от сърдечно-съдови заболявания и смъртност в проучването PREDIMED. BMC Medicine 2014; 12 (78). [Връзки]

10. Zazpe I, Marqués M, Sánchez-Tainta A, Rodríguez-Mourille A, Beunza JJ, Santiago S, et al. Хранителни навици и нагласи към промяната при испански студенти и работници. Nutr Hosp 2013; 28 (5): 1673-80. [Връзки]

11. Márquez Sandoval F, Bulló M, Vizmanos B, Casas Agustench P, Salas Salvado J. Здравословен начин на хранене: традиционната средиземноморска диета. Anthropo 2008; 16: 11-22. [Връзки]

12. Kris-Etherton P, Eckel RH, Howard BV, St Jeor S, Bazzarre TL. Проучване на сърдечната диета от Лион. Ползи от средиземноморски стил, Национална програма за обучение по холестерол/Американска асоциация по сърдечни заболявания Стъпка I Диетичен модел на сърдечно-съдови заболявания. Тираж 2001; 103: 1823-5. [Връзки]

13. Jurado-Ortiz LE, Uribe-Escalante MT, Montoya-Arboleda AC, Otálvaro-Álvare CM, Quintana-Guerra AM. Сърдечно-съдови рискови фактори при университетските преподаватели. Медицина UPB 2006; 25 (2): 185-98. [Връзки]

14. Световната здравна организация (СЗО). Глобални препоръки за физическа активност за здраве. 2010. Наличен на: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789243599977_spa.pdf?ua=1. [Връзки]

15. Kearney M, Kearney JM, Dunne A, Gibney MJ. Социодемографски детерминанти на възприетото влияние върху избора на храна в национално представителна извадка от възрастни ирландци. Обществено здравно хранене 200; 3 (2): 219-26. [Връзки]

17. Кабинет за храна и хранене-Alinua. Университет в Аликанте. Достъпно на: http://fcsalud.ua.es/es/alinua/. [Връзки]

Адрес за кореспонденция:
Аврора Изабел Норте Наваро.
Факултет по здравни науки.
Университет в Аликанте.
Кампус Сант Висент дел Распейг.
Ап. 99. 03080 Аликанте
e-mail: [email protected]

Постъпило: 02.10.2015 г.
Приет: 02.03.2016г