Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

ювенилно

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Продължава публикацията като Ендокринология, диабет и хранене. Повече информация

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклади за цитиране на списания/Science Edition, IBECS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Затлъстяването е важен проблем за общественото здраве и рисков фактор, свързан с развитието на основните хронични заболявания и по-висока смъртност. Идентифицирането му сред младото население позволява разработването на превантивни стратегии.

Индексът на телесна маса (ИТМ) (тегло в килограми/височина на квадрат в метри) 1 е най-добрият антропометричен показател за поставяне на диагнозата затлъстяване при деца и юноши, тъй като е корелиран с процента на телесните мазнини, но не позволява дискриминация тяхното разпределение. Метаболитните усложнения и сърдечно-съдовият риск от затлъстяване са свързани с процента висцерална мастна тъкан, клинично проявена като централно или коремно затлъстяване (ОА) 2 .

Оценката на затлъстяването е по-трудна при деца и млади хора, отколкото при възрастни поради промените, които се случват по време на растежа, поради което под 18-годишна възраст тя трябва да се оценява чрез процентили според възрастта и пола. Няма обаче консенсус относно пределните точки за наднорменото тегло и затлъстяването при деца и юноши. За ИТМ се установява 95-ия персентил, както се препоръчва от Европейската група за детско затлъстяване 3, или в други проучвания 97-ия персентил, а за обиколката на талията (BC) 90-ия персентил е добре установен като гранична точка.

Към всичко това се добавя, че в някои неспецифични педиатрични публикации данните за разпространението на младежкото затлъстяване обикновено се отчитат с помощта на критерии за възрастни (ИТМ или CP в абсолютни числа), без да се коригира процентила според възрастта и пола.

Нашата цел е да определим разпространението на затлъстяването и абдоминалното затлъстяване (ОА), като използваме критерии в абсолютни числа или процентилни таблици според възрастта и пола, и да установим сравнения между двете.

Пробата се състои от 69 субекта от двата пола на възраст между 14 и 18 години (47,8% мъже и 52,2% жени), взети от извадка от популацията от испанската провинция Касерес, съставена от 1 459 индивида, избрани чрез стратифицирана извадка от 4 здравни области на провинцията. Здравните центрове във всяка здравна област бяха разпределени на случаен принцип в брой, пропорционален на популацията от тях, и 3 медицински места бяха избрани на случаен принцип от всеки здравен център и от всяко пространство бяха избрани на случаен принцип 60 лица. Теглото и височината са измерени, съответно, с помощта на одобрена скала и височина, и въз основа на тях се изчислява BMI (kg/m 2). Измерването на PC (cm) е направено в средната точка между долния ребренен ръб на последното ребро и гребените на илиачната кост. За изчисляване на процентилите бяха използвани националните BMI таблици на фондация Orbegozo 5. Затлъстяването се счита за ИТМ, равно на или по-голямо от 97-ия перцентил, а ОА за CP, равно на или по-голямо от 90-ия персентил, както за възрастта, така и за пола 6 .

Средният ИТМ е 21,62 ± 3,95 kg/m 2 (диапазон: 16,85-37,23). Според националните процентилни модели 8,7% (6,1% мъже и 11,1% жени) са показали затлъстяване. При използване на критериите за затлъстяване при възрастни (ИТМ ≥ 30 kg/m 2) получихме разпространение от 4,3% (6,1% мъже и 2,8% жени).

Средната CP е 79,97 ± 10,49 cm (диапазон: 65-124,2), а разпространението на ОА според таблиците от 5-ти процентил е 43,5% (33,3% мъже и 66,7% жени). Ако използваме абсолютни стойности за КП (> 102 при мъжете и> 88 при жените), получаваме разпространение на ОА от 7,95% (2,9% при мъжете и 13% при жените).

Определянето на затлъстяването в клиниката се извършва косвено чрез ИТМ и CP, като се използват фиксирани гранични точки и за двете, които са добре установени в зряла възраст, но които подценяват реалното разпространение, когато се използват при деца и юноши 7 .

Нашите резултати са в съответствие с тези от последните проучвания за разпространение, като проучването Carmona, 8 в което авторите съобщават за разпространение на затлъстяване от 9,4% (6,5% мъже и 11,3% жени) сред младежката популация между 15 и 17 години; Когато използват критерия за ИТМ ≥30 kg/m 2, те получават разпространение от 2,6% при мъжете и 5,5% при жените, също подобно на това, получено от нашата група. Това разпространение на затлъстяването е по-ниско от това на националното референтно проучване enKid 9, което при младото население на възраст от 15 до 17 години е 12,5% (15,8% при мъжете и 9,1% при жените). Преобладаването на затлъстяването при използване на ИТМ в абсолютни числа във възрастовата група от 15 до 35 години в проучването на Escribano García et al. 9 е 9,8% (11,4% при мъжете и 8,5% при жените), по-високо от полученото в нашето проучване и в проучването Carmona 8 при по-млада популация, използвайки същите критерии, вероятно защото включва популация по-възрастна и следователно с по-голямо разпространение на затлъстяването.

Що се отнася до ОА, ние наблюдавахме по-ниско разпространение от това, установено в проучването на Almendro et al. (43,15 срещу 88%), но много по-висока, отколкото когато използвахме абсолютни стойности на СР, според които разпространението на ОА би било 7,95%, докато в изследването на Escribano García et al. 2 разпространението във възрастовата група от 15 до 34 години е 15,2% (9,8% при мъжете и 20,6% при жените).

Въпреки ограничението на размера на извадката, нашите резултати показват, че при младите хора използването на ИТМ подценява разпространението на затлъстяването, а това на абсолютните стойности на CP подценява разпространението на ОА по отношение на използването на процентили според възрастта и пола; По същия начин в нашето проучване разпространението на затлъстяването сред испанската младежка популация е малко по-ниско от това, установено в националните референтни публикации 4 .