Целиакия или известна също като целиакия се състои от непоносимост към глутен. Глутенът е протеин от растителен произход, който присъства в зърнени култури като пшеница, спелта, камут, наред с други (*) 1 и 2 .

забременяване

Той е признат от Световната здравна организация (СЗО) като хронично заболяване, страдащо главно от генетично предразположени хора. Характеризира се с възпалителна реакция на лигавицата на тънките черва, след поглъщане на храни с глутен, което затруднява храносмилането и усвояването на хранителните вещества.

Целиакия и плодовитост

Целиакия може да повлияе на плодовитостта, особено при жените.

  • Те могат да представят по-голям процент късна менархия - тоест забавяне на първата менструация-,
  • проблеми със забременяването и
  • в някои случаи намален яйчников резерв и ранна менопауза.

Проблемите с усвояването на хранителните вещества, причинени от цьолиакия, могат да причинят

  • Анемия,
  • Недохранване,
  • Недостиг на витамини,
  • Отслабване,
  • Нередовни менструални цикли,
  • Липса на менструация и
  • В някои случаи преждевременна недостатъчност на яйчниците, която може пряко да повлияе на плодовитостта Ви.

Целиакия се развива при 1-2% от общата популация с по-голямо разпространение при жени в детеродна възраст, но може да засегне и мъжете и да доведе до промени в качеството на сперматозоидите, които се решават с адекватна безглутенова диета *) две. Следователно мъжете с цьолиакия също трябва да се грижат за диетата си, за да гарантират възможно най-доброто качество на семенните вещества, когато търсят потомство.

Нелекуваната цьолиакия увеличава риска от повторни спонтанни аборти, преждевременни раждания и нарушен растеж на плода с ниско тегло при раждане и забавяне на вътрематочния растеж (*) 1/4. Следователно, ранното откриване и правилното хранене е от съществено значение за подобряване на тези симптоми и постигане на безопасна бременност.

Лечение с асистирана репродукция и цьолиакия

Процентът на успех на асистираните репродуктивни лечения при жени с целиакия, които следват строга безглутенова диета, е подобен на този при жени без цьолиакия. Ако обаче диетата не е строго безглутенова, могат да възникнат проблеми с малабсорбцията на някои хранителни вещества и това може да е причина за по-слаб отговор на лечението на плодовитостта. Причината за тази по-лоша прогноза няма да се дължи на самата цьолиакия, а на хранителни проблеми, вторични от неадекватното лечение.

В заключение можем да потвърдим, че жените с целиакия, които следват правилна, безглутенова диета, имат същите шансове за успех след лечение на плодовитостта като жените с нормален глутенов толеранс 4 .

От друга страна, съществува убеждението, че при жени без цьолиакия безглутенова диета може да благоприятства ефективността на техниките за асистирана репродукция, но проучвания в това отношение не потвърждават това 5 .

Бременност и цьолиакия

Ако сте целиакия и сте бременна, трябва да се храните балансирано, като вземете предвид особеното положение на бременността. Според Федерацията на асоциациите на целиакия в Испания, бъдещата майка трябва да се храни с диета, богата на хранителни вещества и без глутеи. По този начин ще избегнем хранителен дефицит и ще подхраним както майката, така и бъдещото бебе.

Бременните жени с целиакия могат да консумират голямо разнообразие от зърнени храни, които не съдържат глутен като ориз, царевица, елда, псевдозърнени храни като киноа и разбира се бобови растения. Те са от съществено значение за диетата на целиакия, тъй като ни осигуряват висококачествени въглехидрати и протеини.

Безглутеновата диета няма никакво отрицателно въздействие върху растежа и развитието на плода или по-късно върху състава на кърмата при кърмещи жени.

Библиография (*)

1. Родригес Саес Л. Целиакия. Inf Ter Национална здравна система 2010; 34: 49-59

2. Farthing MJ, Edwards CR, Rees LH, Dawson AM. Функция на мъжките полови жлези при цьолиакия: 1. Сексуална дисфункция, безплодие и качество на спермата. Червата. 1982 юли; 23 (7): 608-14. doi: 10.1136/gut.23.7.608. PMID: 7200931; PMCID: PMC1419778.

3. Freeman HJ. Репродуктивни промени, свързани с цьолиакия. Свят J Gastroenterol. 2010 14 декември; 16 (46): 5810-4. doi: 10.3748/wjg.v16.i46.5810. PMID: 21155001; PMCID: PMC3001971.

4. Grode L, Bech BH, Plana-Ripoll O, Bliddal M, Agerholm IE, Humaidan P, Ramlau-Hansen CH. Репродуктивен живот при жени с цьолиакия; национално, съвместно кохортно проучване, основано на населението. Hum Игра. 2018 август 1; 33 (8): 1538-1547. doi: 10.1093/humrep/dey214. PMID: 29912336.

5. Джуно CR, Franasiak JM, Goodman LR, Marin D, Scott K, Morin SJ, Neal SA, Juneau JE, Scott RT. Целиакия не е по-разпространена при пациенти, подложени на ин витро оплождане и не засяга репродуктивните резултати със или без лечение: голямо проспективно кохортно проучване. Плодороден стерил. 2018 август; 110 (3): 437-442. doi: 10.1016/j.fertnstert.2018.03.030. PMID: 30098695.

Д-р Пино Наваро, Директор по ендокринология и хранене на Институт Бернабеу

МОЖЕТЕ ДА СЕ ИНТЕРЕСУВАТЕ: