изкълчена

Изкълчена кост или дислокация се определя като щам на връзките и ставната капсула (единият край на костта), който кара костта или ставата да се измести от първоначалното си място.

Страданията от изкълчвания в определени стави до голяма степен зависят от няколко фактора, като физическо състояние, стабилност, еластичност и сила на мускулите и сухожилията, които са отговорни за тяхното движение.

Всяка става може да страда от изкълчване и може да бъде пълна или непълна. Ако настъпи пълният изход на костта и естествената става изчезне, говорим за пълна дислокация. От друга страна, ако се отдели или се измести, без да достигне пълния си изход, това е непълна дислокация.

Като данни най-честите дислокации са тези, претърпели в пръстите, раменете и бедрата. Какво друго трябва да знаете за това? Казваме ви какви са причините за това и как трябва да действате при този вид нараняване.

Какво може да причини дислокация или дислокация?

Костите са перфектно разположени и свързани, образувайки стави благодарение на подкрепата на множество структури, главно връзки и мускули. За съжаление, ако костта се измести от ставата и не се върне в нормалното си положение, настъпва изкълчване или изкълчване.

Когато структурите на ставата си тръгнат, тази част от тялото е обездвижена и временно деформирана, причинявайки неприятна болка. Дислокациите често са причинени от внезапни (неочаквани) въздействия върху ставата.

Те обикновено се произвеждат от:

  • Директни попадения.
  • Усукване на ставите в грешна посока (като усукване на глезена например).
  • Водопад.
Внезапно движение, падане или директни удари могат да причинят разместване на костта.

Рискови фактори

Освен това има рискови фактори, които допълнително увеличават вероятността от страдания от изкълчвания, като следните:

  • Деца. Тъй като хрущялите, които са част от ставата, все още не са узрели и представляват по-голяма гъвкавост.
  • Напреднала възраст. Чрез увеличаване на крехкостта на костите. Въпреки че обикновено причината би била фрактури на костите.
  • Наследствен фактор. Някои хора се раждат с по-голяма гъвкавост.
  • Склонност към падания или инциденти.
  • Спортува, особено ако са рискови.

Какви симптоми причинява изкълчена или изкълчена кост?

Главно изходът на ставните структури може да причини прищипване на съседни конструкции, като съседни нерви, кръвоносни съдове, връзки или мускули. Всичко това прави симптомите много сходни във всички случаи на дислокация, като:

Признаци за по-голяма спешност:

  • Кост, изпъкнала през кожата.
  • Силно кървене.
  • Засегната област под лезията с бледо, студено или лилаво присъствие.

Какво да правим с изкълчена кост?

Костите могат да се върнат в първоначалното си положение спонтанно, но това не винаги е често. За да се върне в първоначалното си положение, техниката на препозициониране трябва да бъде добре позната. По този начин, ще е необходимо да посетите спешна служба възможно най-скоро за здравните специалисти, за които да се грижат.

За щастие, лечението в повечето случаи може да се проведе амбулаторно в здравния център, без да се налага да ходите в болница. Но е важно да знаете какво да правите, докато стигнете до тези услуги. Трябва да се има предвид:

  • Незабавно получаване на медицинска помощ, обаждане на 112.
  • Обездвижете ставата.Докато не получите помощ, засегнатата става трябва да бъде фиксирана и не се опитвайте да преместите изкълчената става или да я принудите да си върне мястото. Тези движения могат да увредят ставата и околните структури. Носенето на слинг може да е полезно, ако можете да го вземете.
  • Лед, не директно.Това може да помогне за намаляване на отока, намаляване на болката, намаляване на синини и натрупване на течности в увредената става.
  • Предотвратете шока. Застанете в хоризонтално положение, като повдигнете краката си приблизително на около 30 сантиметра.
Обездвижването е полезна мярка при справяне с нараняване като дислокация. Важно е обаче да се потърси медицинска помощ.

Какво да не правим с изкълчена кост?

Колкото и важно да се види какво трябва да се направи, когато настъпи дислокация на костта, също така е необходимо да се знаят противопоказанията, които съществуват, преди спешна медицинска помощ, като:

  • Не се движете, докато нараняването не бъде напълно обездвижено.
  • Ако нараняването е в тазобедрената става, не се движете (дори не се опитвайте да ставате).
  • Никога не се опитвайте да изправите кост или става насила.
  • Не проверявайте дали ставата е загубила функции, изчакайте медицинска помощ.
  • Без предварителна медицинска помощ не приемайте никакви лекарства.

Лечение

В случай на неусложнени дислокации, необходимото лечение би било преместване на ставата с помощта на маневра на сцепление. За изненада на всички, след тази маневра, ако няма увреждане на съседни структури, болката изчезва моментално.

Напротив, в случай на сложни дислокации, би било необходимо да се извърши операция за възстановяване на ставата и други структури, които може да са били повредени.

  • Marx JA, et al. Спешната медицина на Росен: Понятия и клинична практика. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Мосби Елсевие; 2014. http://www.clinicalkey.com. Достъп на 8 януари 2014 г.
  • Lu Y, Xiao H, Xue F. Причини и възможности за лечение на дислокация след пълна артропластика на тазобедрената става. Exp Ther Med. 2019; 18 (3): 1715–1722. doi: 10.3892/etm.2019.7733
  • Ръководство за първа помощ - SSPRL. [цитирано 2020 г., 23 април]. Достъпно от: http://ssprl.gobex.es/ssprl/web/guest/guia-primeros-auxilios
  • Roberts JR, et al. Клиничните процедури на Робъртс и Хеджинг в спешната медицина. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Достъп до 8 януари 2015 г.

Завършил медицински сестри от Университета на Кастилия-Ла Манча (Испания) през 2018 г. Понастоящем се конкурира за специалността Общностно сестринство или психично здраве и работи като медицинска сестра в болницата Santa Creu i Sant Pau в Барселона. Участвал е в национални конференции по болнично и обществено здраве, като конгреса на SATSE Ciudad Real за изследвания в областта на медицинските сестри и физиотерапия или Mobile World Congress в Барселона. Той също така е изнасял беседи в различни институти, здравни центрове в селските райони и женски центрове за аспекти, свързани с укрепването на здравето, фокусирани особено върху сексуалното и репродуктивно здраве, здравословния начин на живот и психичното здраве.