От Ангела Моралес Черкиаро
Диетолог-диетолог от Отдела за затлъстяване на HMM
Бариатричната хирургия е хирургичната процедура, която се използва за лечение на затлъстяване. Има специфични хранителни препоръки за тези пациенти, които се подлагат на това хирургично лечение.
Крайната цел на операцията за затлъстяване ще бъде промяната в телесния състав, загубата на мазнини, запазването и укрепването на мускулната и костната маса и възприемането на здравословни хранителни навици, които ни помагат да поддържаме дългосрочна загуба на тегло. В никакъв случай операцията не замества диетичните промени, ако не ни дава възможност и улеснява промяната на хранително-хранителните навици.
Индекс на съдържанието
Хранене след операция
Целта на препоръките и промените след бариатрична хирургия първоначално ще се фокусира върху насърчаване на толерантността към храната след операция, оптимизиране на загубата на тегло и избягване на следоперативни усложнения. Спазването на тези насоки ще улесни прогресирането на храната и ще осигури адекватно снабдяване с хранителни вещества.
Диетата трябва да премине от по-мека, течна текстура и консистенция към по-солидна. Прогресията на храната след операцията преминава през три фази: течна, полутвърда или пюре и твърда фаза. Постепенно ще се въвеждат и най-трудно смилаемите храни (твърди, влакнести, газове), докато всички групи храни могат да се ядат.
Хранителни характеристики:
- Хипокалоричен режим на диета
- Текстура и консистенция, които ще се променят през фазите
- Ниско съдържание на мазнини и захар
- Включване на храни с висока хранителна плътност и ниска калорийна плътност
Общи диетично-хранителни насоки след операция за затлъстяване:
- Адаптиране на количествата храна при всеки прием
- Приоритизиране на приема на протеинови храни, с ниско съдържание на мазнини и захари
- Фракциониране на приема, яжте няколко пъти и малко количество
- Избягвайте приема на течности по време на хранене, пийте между храненията
- Подобрете техниката на хранене (яжте без разсейване, дъвчете добре, яжте бавно)
- Организиране и адаптиране на графиците
- Прием на предписаните витаминни и минерални добавки
В дългосрочен план не е предвидено да се изпълнява „диета“ като тези, които вече са били изпробвани по-рано и които в много случаи водят до чувство на неудовлетвореност и отскок. Напротив, в този случай е предназначена цялостна промяна в жизнените навици, за да се адаптира към рутините, вкусовете и изискванията на всеки пациент. Някои от целите ще бъдат:
- Спазване на средиземноморския режим на хранене
- Контролирайте количествата
- Правете здравословен избор и промени.
- Изпълнявайте планирана физическа активност
- Подобрете връзката с храната
- Намаляване и/или подобряване на заболявания, свързани със затлъстяването (например: диабет, хипертония, дислипидемия, болки в ставите, сънна апнея и др.)
- Подобряване на качеството на живот
За проследяване на диетичните промени и възприемането на нови навици през следоперативния период и дори преди операцията, работата на мултидисциплинарен екип, включващ психолози, ендокринолози и диетолози-диетолози, ще бъде от съществено значение за цялостното справяне с проблема със затлъстяването.
Диетично-хранителни препоръки за следоперативния период на бариатрична хирургия - HM Montepríncipe отдел за затлъстяване
Moizé VL, Pi-Sunyer X, Mochari H, Vidal J. Хранителна пирамида за пациенти след стомашен байпас. Obes Surg. 2010; 20 (8): 1133-1141. doi: 10.1007/s11695-010-0160-9
Sherf Dagan S, Goldenshluger A, Globus I, et al. Хранителни препоръки за възрастни пациенти с бариатрична хирургия: Клинична практика. Adv Nutr. 2017; 8 (2): 382-394. Публикувано 2017 г. на 15 март. Doi: 10.3945/an.116.014258