фактори

Въведение

Остеоартритът е хронично и дегенеративно заболяване на ставния хрущял, тъканта, която покрива повърхността на ставите и чиято функция е да амортизира и намали триенето между костите по време на движение. Това е най-често срещаното заболяване на ставите и възниква, когато хрущялът се износва и пада, което от своя страна води до възпалителна реакция.

Многобройни рискови фактори влияят върху развитието на това заболяване. Сред тях откриваме: механично пренапрежение или стрес (когато претоварваме ставата), затлъстяване, генетика, секс или анатомични фактори. Сега повечето случаи са свързани с възрастта (рискът се увеличава след 50 години). Като цяло и функцията на тези фактори могат да се разграничат три основни типа остеоартрит: посттравматичен, свързан с възрастта остеоартрит и метаболитен синдром, свързан с остеоартрит (MetS).

Посттравматичен остеоартрит

Този тип остеоартрит обикновено се наблюдава при хора под 45-годишна възраст и обикновено се свързва с много специфични анатомични места, обикновено ханша, коляното, глезените или раменете например. Това се дължи на повтарящ се механичен стрес в тази става (обикновено случаят при спортисти) или е причинен от специфична травма (например фрактура).

Свързана с възрастта артроза

Обикновено се среща при пациенти на възраст над 65 години, които не са имали анамнеза за травма или MetS и е разположен повече в коленете, бедрата или ръцете. Това е така, защото по време на стареенето протичат редица клетъчни процеси, които променят структурата и функционалността на хрущяла. Сред тях откриваме:

- Натрупване на остарели клетки (стареещи), т.е. клетки, които не са способни да се размножават и регенерират тъкан.

- Освобождаване на провъзпалителни цитокини, които допринасят за развитието на възпалително състояние.

- Натрупване на ензими, които ще благоприятстват разграждането на тъканите.

Метаболитен синдром, свързан с остеоартрит

Под термина MetS се включва цял набор от нарушения като хипергликемия (висока глюкоза), хипертония, хиперлипидемия (висока циркулираща мазнина), затлъстяване, хиперхолестеролемия ... Вижда се, че може да се установи тясна връзка между MetS и остеоартрит, тъй като тези нарушения са свързани и с натрупването на възпалителни молекули и недостатъци или промени в метаболизма на захарите и мазнините.

В обобщение, остеоартритът е заболяване със сложна етиология, повлияно от множество фактори. Съществуват различни терапии, които се опитват да се борят с основните му симптоми, като болка и възпаление. Сред тях е микроимунотерапията, чиято цел е да помогне на организма да организира специфичен имунен отговор срещу възпаление и да насърчи възстановяването на тъканната функция.

Библиография:

  1. Chadha, R. (2016). Разкрит аспект на метаболитния остеоартрит. Вестник по ортопедия, 13 (4), 347–351.
  2. Loeser, R. F., Collins, J. A., & Diekman, B. O. (2016). Стареене и патогенезата на артрозата. Природа Ревюта Ревматология, 12, 412-429.