Както всяка година, на 28 юли се отбелязва Световният ден на хепатита, съвпадащ с датата на раждане на д-р Барух Самуел Блумберг, северноамерикански учен и Нобелов лауреат, на когото се приписва идентификацията на вируса на хепатит В и по-нататъшното развитие на вашата ваксина.

Подобно на толкова много други възпоменания, свързани със здравето, асоциации и организации, свързани с това заболяване, се възползват от това събитие, за да повишат осведомеността на обществото за вирусния хепатит и болестите, които те причиняват, както и за разпространение на напредъка и научните и медицински познания, които те познават други досега.

Световната здравна организация (СЗО) изчислява, че около 257 милиона души са заразени от вируса на хепатит В и повече от 70 милиона от вируса на хепатит С и само част от тази популация е наясно с това. Според проучване, представено миналия февруари по време на 43-ия конгрес на Испанската асоциация за изследване на черния дроб (AEEH), се смята, че в Испания има повече от 200 000 души, засегнати само от хепатит С; По същия начин броят на хората, които не знаят, че са се разболели от това заболяване, е между 70 000 и 80 000 в страната.

Какво е хепатит?

хепатит

Според Taber Encyclopedic Dictionary of Health Sciences това е „възпалението на черния дроб, обикновено причинено от експозиция:

  • Към инфекциозен агент (напр. Вирус на хепатит).
  • Към токсин (алкохол).
  • Към лекарство (като парацетамол).

Болестта може да бъде хронична или остра, лека или животозастрашаваща. Хроничните случаи се откриват само чрез откриване на висока концентрация на чернодробни ензими в кръвта; острите случаи, от друга страна, се характеризират с жълтеница, хепаломегалия, а понякога и с кръвоизлив, променен психически статус и множествена недостатъчност на органните системи ".

По принцип, и в обобщение, хепатитът е „подуване“, като вид „дразнене“ на черния дроб, което пречи на този орган да работи правилно.

Какво причинява хепатит?

Хепатитът обикновено се свързва с вирусна инфекция. Но реалността е, че факторите, които го генерират, могат да бъдат други, сред които също се открояват:

  • Увреждане на черния дроб, причинено от алкохолизъм или други токсини.
  • Причини, произтичащи от злоупотреба или предозиране на лекарства.
  • Вирусни инфекции (хепатит А, В, С, D и Е, които ще бъдат обсъдени по-късно).
  • Наследствени патологии, сред които са болестта на Уилсън, муковисцидозата или хемохроматозата, състояние, получено от излишък на желязо в системата.

Като цяло могат да се разграничат два вида хепатит:

  • Остра: при правилно лечение и необходимите грижи може да изчезне.
  • Хроничен: напредъкът му може да доведе с течение на времето до чернодробна недостатъчност, рак на черния дроб или цироза (разрушаване на чернодробните клетки).

Хепатит A, B, C, D и E

Има различни вируси, които могат да причинят остро възпаление в черния дроб. Засега са известни пет вида тези вируси: A, C, D и E, които са от типа РНК, и вирус В, който е ДНК.

Основни симптоми на хепатит

Както беше посочено, има няколко причини, които могат да генерират хепатит. Основните предупредителни знаци могат да бъдат обобщени като:

Ясни движения на червата

Прозрачните, почти белезникави изпражнения са предупредителен симптом, тъй като това е често срещан признак на чернодробно заболяване. Отговорът на този симптом се крие в билирубина, веществото, отговорно за кафявия цвят на изпражненията. Ако черният дроб не работи правилно и е възпален, това води до това, че билирубинът, който трябва да достигне черния дроб, да не се метаболизира по посока на изпражненията, причинявайки това оцветяване.

Мътна урина

Ако се установи, че урината е по-тъмна от нормалното, това може да е друг симптом на хепатит поради натрупване на билирубин в кръвта.

Жълто оцветяване на кожата и очите

Без съмнение това е най-симптоматичният и характерен ефект на хепатита: известен като жълтеница. Отново билирубинът играе ключова роля в този процес. Натрупването на това вещество в кръвта е причината за този симптом.

Жълтеницата е не само често срещан признак на чернодробно заболяване, но може да се открие и при други симптоми, свързани с чернодробна недостатъчност (цироза, синдром на Gilber, жълта треска ...).

Болка в корема

Както бе споменато по-горе, хепатитът е подуване на черния дроб, което причинява болка в органа, болка, която е характерно разположена в горната дясна част на корема, под ребрата. Дори при някои обстоятелства простото изследване на корема може да открие възпаление на черния дроб.

Шипове

Едно от последствията, свързани с жълтеница, е дразнене на кожата, тъй като отложеният в него билирубин причинява досадни симптоми на сърбеж. Всъщност, особено при хора с по-тъмен тен, първите симптоми се определят от този сърбеж, без очевидно обяснение, преди проява на жълтеникав тен.

Други симптоми

Към описаните по-горе таблици трябва да се добавят и други симптоми, които обикновено са свързани с хепатит, като например следното:

  • Слабост и физическо изтощение.
  • Загуба на апетит и желание за ядене.
  • Гадене и повръщане.
  • Начало с ниска температура.
  • И, наред с други, загуба на тегло.

Профилактика на хепатит

Има доказани мерки за предотвратяване на предаването на вируси на хепатит. HAV се предотвратява чрез хигиенни мерки при боравене с храни и мерки за обществено здраве (дезинфекция на питейна вода). Освен това има ваксина срещу него, чието приложение се препоръчва за хора с висок риск (пътуващи до ендемични страни, военни и др.).

Серумно предаваният хепатит (HBV и HCV) може да бъде предотвратен чрез следните мерки: използване на презерватив по време на полов акт и избягване на споделянето на лични хигиенни запаси. При изложени работници (медицински персонал и други групи) трябва да се използва материал за еднократна употреба за обработка на биологични проби и трябва да се спазват универсални предпазни мерки, като се обърне специално внимание на боравенето с остри или режещи инструменти.

По същия начин хепатит В има много ефективна ваксина (около 95% от ваксинираните достигат адекватни нива на антитела). Ваксинацията се извършва в три дози (на 2, 4 и 12 месеца) по интрамускулен път. Според данните, представени на сесия на VI Международен симпозиум за грижа за хепатит при потребители на вещества (INHSU 2016), проведена в Осло (Норвегия), развитието на имунизация срещу HCV се забавя от голямата вариабилност на вируса и поради до невъзможността да се получи пълна имунизация.

Източник: Trueba Torre MB, Aizpeolea San Miguel ML, Pancorbo Hidalgo PL, López Ortega J. Хепатит, цироза и рак на черния дроб. В: Де ла Фуенте Рамос М (координат). Медико-хирургична сестра. Т. IV. 3-то изд. Сестринска колекция S21. Мадрид: Разпространение на напредъка в сестринството (DAE); 2017. стр. 2703-26.