Когато се извършват работни места, при които съществува риск от падане, като работа на повдигащи платформи (PEMP), на покриви, достъп по вертикални стълби и др., Работниците редовно използват съответните лични предпазни средства (ЛПС): сбруи и ограничители/ограничителни системи.

В момента, в който настъпва падане от височина и ако системите за закрепване и сбруята са „устояли“, идва фазата, в която работникът (в съзнание или не) е спрян. Ето как е изложен на страдание от т.нар ортостатичен синдром или травма на суспензията.

Има няколко фактора, които могат да благоприятстват появата на този синдром: лош избор на сбруя, неправилно поставяне на него ... Напротив, знанията на самия работник и неговите колеги за това как да действат, могат да избегнат или намалят самия синдром. Следователно е от съществено значение и жизненоважно да се знае проблемът, да се разработят процедурите и да се получи подходящо обучение.

правим

Друг важен въпрос, който трябва да се вземе предвид, е, че когато е спрян, ремъците на коланите частично или изцяло компресират преминаването на кръвта през краката, възпрепятствайки венозното връщане и следователно намаляване на притока на кръв към други органи.

От друга страна, този „турникет“ прави ръцете и краката натрупват токсини от клетъчна смърт и липса на кислород. Ако някой внезапно постави работника в хоризонтално положение по време на опит за спасяване, че кръвта с недостиг на кислород може да тече към останалата част на тялото (синдром на рефлукс) и да причини увреждане на жизненоважни органи, мозък, бъбреци или да претовари дясната камера, причинявайки на сърцето да спре да бие.

The симптом които се появяват, когато този синдром започне, главно поради лошо кръвообращение, са изтръпване на краката и краката, спазми, гадене, тахикардия, силна болка, чувство на задушаване, неконтролируеми контракции, спад на кръвното налягане и намалено ниво на съзнание. Тези симптоми могат да се появят веднага.

Основният проблем с травмата на суспензията е краткото време, през което се случва. Докато човек е неподвижен и/или в безсъзнание, времето за реакция за спасяване на пострадалия е ограничено, от 5 до 30 минути, в зависимост от много фактори, като тена и физическото състояние на човека, въпреки че смъртта може да настъпи след 10 минути.

При достъпа на конструкции или стълби може да съществува риск от спиране

Може дори да се случи, ако жертвата е съзнателно спусната и не се изпълняват правилните техники за първа помощ и може да умре от един час до няколко дни по-късно („спасителна смърт“). Освен това е необходимо да се направи оценка на препоръката за поставяне на работника в PLS-дясно (дясно странично положение за безопасност) по време и след спасяване.

Как да спасим работника

За да се предотврати развитието на травма на окачването при работник, който е претърпял падане, препоръчително е да се разработи спасителна процедура, разработена на две фази:

Преди падането:

  • Придобийте обучение специфични, за да можете да решавате спасителни ситуации на височина.

Приложение 4 (RD 2177/2004-височина): обучение по спасителни техники за хора, ранени в окачване

  • Всяка работа, при която съществува риск от падане от височина и при която се използва сбруя, трябва да бъде планирана, освен да има и да е подготвила необходимите средства и стратегия (протокол/процедура) за извършване на евентуално спасяване операция на партньор или лице, окачено на височина.

Член 20 (PRL Закон 31/1995): анализ на възможни извънредни ситуации

  • Трябва да изберете правилния впряг за вида работа, тена на всеки човек и трябва да се научите да го регулирате правилно.

По време на фазата на суспендиране:

Първо, следвайте насоките P.A.S (Защита. Съвет. Помощ)

Пострадалият работник трябва:

Използване на антитравматични ленти за намаляване на напрежението

- Останете спокойни, мобилизирайте краката си и направете промени в позицията. Ако това не е възможно, дръжте коленете си свити, като по този начин забавяте появата на симптомите.

- Използвайте елементи, които ни позволяват частично да освободим напрежението от ремъците на сбруята, като антитравматични ремъци, стремена, стъпала ...

- Управлението на антитравматичните ленти основно се състои от разгъване на двете ленти, които са разположени отстрани на колана. Впоследствие те са прикрепени един към друг в краищата и, стъпвайки върху тази лента с двата крака, напрежението, упражнявано от коланите, се елиминира/намалява, както и рискът от травма на окачването значително.

Колегите на работника трябва:

- Ако жертвата остане в съзнание по време на спасяването, те трябва да бъдат успокоени и убедени да държат краката си хоризонтални, ако е възможно.

- Колегите на работника, след като достигнат положението на жертвата, трябва да дадат приоритет на ареста на травмата на спирането. Като пример, ако работник застане под пострадалия и го настани на раменете си, краката са в малко по-висока позиция в покой, облекчавайки натиска върху слабините и намалявайки налягането на колана върху артериите и вените на бедрената кост.

- Гарантирайте по безопасен начин бързо спасяване (приоритизирайки го по отношение на стабилизацията), без това да излага на риск самия спасител. Избягвайте да спасявате жертвите в изправено положение и, ако това не е възможно, жертвата трябва да бъде спасена във възможно най-кратки срокове и да бъде приложена необходимата първа помощ.

Източник: ANETVA: Национална асоциация на компаниите за вертикална работа

Алваро Редондо Бануелос
Консултант по превенция на Asepeyo