Хиперсаливацията, известна също като хиперсаливация или птиализъм, е прекомерното слюноотделяне, причинено от неврологично заболяване или анатомични аномалии в устната кухина.

живеете

Най-честите причини за хиперсаливация ще бъдат неврологични заболявания като церебрална парализа, болест на Паркинсон, амиотрофична латерална склероза (ALS); прием на определени лекарства, инфекции на устата, бременност и др. Сиалореята ще причини физически и социални проблеми, което ще доведе до загуба на качество на живот на хората, които я страдат.

Настроики лечение те варират от мерки консервативни като поведенчески и позиционни терапии (задържане на главата в определена позиция, лекарствени терапии, хирургия и инжектиране на ботулинов токсин в слюнчените жлези.

Сиалореята се класифицира като задна хиперсаливация и предна хиперсаливация. Задната хиперсаливация е изтичането на слюнка от езика към фаринкса. Предната хиперсаливация причинява слюнна инконтиненция и разлив от ъглите на устата или долната устна (лигавене). Причината е прекомерното производство на слюнка или невъзможността за задържане на слюнка в устната кухина поради липса на контрол върху езика поради някакво нервно-мускулно заболяване, което причинява затруднено преглъщане и кара слюнката да може да бъде погълната.

Сливането е нормално при деца между 15 и 36 месеца. Сиалореята се счита за ненормална, когато се появи след 4 години. При децата най-честата причина ще бъде детската парализа, която ще продължи до зряла възраст между 10 и около 40% от случаите. При възрастни най-честата причина ще бъде болестта на Паркинсон, която ще страда от нея в до 80% от случаите. Приемът на антипсихотични или транквилизиращи лекарства води до излишно слюноотделяне, предимно нощно. По време на бременността се наблюдава рязко увеличаване на производството на слюнка между втората и четвъртата седмица на бременността, което се нормализира през втория триместър.

Физическите последици ще бъдат мацерация на кожата около устата, която може да причини инфекции, лоша миризма, променена реч, да попречи на храненето, дехидратация и др. Хората с хиперсаливация също са изложени на по-голям риск от аспирация на слюнка и храна в белия дроб, което ще създаде много сериозна картина на аспирационната пневмония.

Слюнката се произвежда от слюнчените жлези. От всяка страна има три слюнчени жлези: околоушната, субмандибуларната и сублингвалната. Около литър и половина слюнка се произвежда на ден, 70% от подмандибуларните и сублингвалните жлези. Когато ядем, околоушната жлеза се стимулира, увеличавайки производството на слюнка 5 пъти. Слюнката, произведена от каротидата, е фина, а тази, произведена от подмандибуларната и сублингвалната, е по-плътна и се отделя непрекъснато и е тази, която най-често причинява задушаване при кашлица.

Сиалореята може да бъде класифицирана според тежестта и честотата.

Според неговата тежест:
Сухота в устата [1]
Леки (само мокри устни) [2]
Умерено (влажни устни и брадичка) [3]
Тежко (дрехите са мокри) [4]
Обилно (дрехите, ръцете и приборите са мокри) [5]

Според честотата:
Никога [1]
Случайно лигавене [2]
Често лигавене [3]
Постоянно лигавене [4]

Д-р Антонио Юста Изкиердо
Невролог. Мозъчна травма
Институт по неврологични заболявания на Кастилия Ла Манча