Какво е синдром на дъмпинга ?

The дъмпинг синдром, Това не е нищо повече от прекалено бързо изпразване на стомаха, което кара хранителните вещества да пристигат „по-бързо“ и към червата по-далеч от обикновено, поради чревния байпас.

Следователно това се дължи на анатомичните характеристики на операцията, но това се случва само при малка група пациенти и се коригира чрез промяна на метода на готвене. обем на прием и избягване на някои храни.

Това се случва главно при операции с чревен байпас, като Roux-en-Y стомашен байпас, въпреки че е по-чест и може да бъде по-трудно да се контролира в MiniBypass (байпас с една анастомоза), билиопанкреатичен байпас, дуоденален превключвател и в SADI-s Байпас на 250 см),

Различни видове дъмпинг ?

Да, всъщност има два вида дъмпинг, по причини и с различни симптоми:

  • Ранно изхвърляне:
    • Това се случва 20-30 минути след хранене.
    • Дължи се на бързо изпразване на стомаха
    • Храната достига до тънките черва, разтяга го, привлича течности и става по-раздута ...
    • Има бързо усвояване на лесно усвоими хранителни вещества (въглехидрати)
  • Късно изхвърляне:
    • Това се случва 90-120 минути след хранене.
    • Това е така, защото бързото усвояване на хранителните вещества генерира внезапно покачване на инсулина и това причинява прекомерно намаляване на кръвната глюкоза.
    • Пациентът страда от симптомите на хипогликемия.

Какви симптоми причиняват дъмпинг синдром ?

The внезапно присъствие на храна в тънките черва, причина (в края или на 20 минути от храненето):

  • Усещане за силна тежест, гадене и от време на време повръщане.
  • Замайване, хипотония, забавен сърдечен ритъм, студено изпотяване (характерна вагусна картина)
  • Бързи движения на червата, понякога с досадни, меки течни изпражнения и с спешност в изпражненията.

The бързо усвояване на въглехидратите, причина (при 90-120 минути хранене):

  • Тежка слабост, студена пот, неразположение.
  • Сухота в устата, усещане за отдалеченост от реалността около нас.
  • Тежка замаяност и загуба на съзнание, ако хипогликемията не се коригира (по-често при пациенти с диабет и приемащи перорални антидиабетни средства). Тази група пациенти се нуждае от специфично наблюдение и подкрепа.

Какво да правя, ако имам синдром на дъмпинг? *

  • Ако имате симптоми когакрая на храненето или 20-30 минути хранене (РАННО ДЪМПИНГ):
    • Седнете в фотьойл, леко наклонен и се отпуснете възможно най-много. Дишайте нежно и дълбоко
    • Не пийте течности и не яжте нищо, за да облекчите дискомфорта.
    • Ако се изхождате, отидете до тоалетната и легнете отново.
    • Симптомите продължават 5-10 минути и изчезват спонтанно.
    • Ако не се подобри ясно, трябва да се свържете с Вашия препращащ лекар.

какво

  • Ако имате симптоми при 90-120минути от храненето (КЪСНО ДЪМПИНГ):
    • Седнете в кресло донякъде наклонено и се отпуснете колкото е възможно повече. Дишайте нежно и дълбоко
    • Вземете супена лъжица захар или мед и я дръжте в устата си 4-5 минути. Тогава бих могъл да го преглътна.
    • Хипогликемичните симптоми изчезват бързо, въпреки че може да има по-дълъг период на чувство за слабост.
    • Ако приемате перорални антидиабетни средства, симптомите могат да се повторят, по-малко тежки, след 30-60 минути. Повторете предишното лечение.
    • НЕ се страхувайте, че кръвната Ви захар ще повиши кръвната Ви захар или мед. Най-опасното е, че е твърде ниско.

* Изпълнено от д-р Ферер

Какво можем да направим, за да го предотвратим?

Медицинският екип трябва да ви насочи по персонализиран начин, за да избегнете синдрома на дъмпинга.

Общи препоръки:

  • Избягвайте индустриалните храни богата на прости захари и мазнини.
  • Внимавайте за: трапезна захар, бонбони, сладки напитки, сладки сокове, мед, сладко, шоколад, сладки десерти, млечни десерти.
  • Консумирайте малко количество храна, богата на прости захари, избягвайки да ги ядете изолирано, но в комбинация с други храни.
  • Комбинирайте хранителни вещества. Смесете ястията с паста и ориз, със зеленчуци и протеинова храна (кайма, риба тон, сьомга ...).
  • Заменете кравето мляко с краве мляко без лактоза, ако установим, че се чувства зле.
  • Намалете размера на приема. Разпределете калориите за деня в 5 - 6 дневни малки обема на приема.
  • Пийте 30 минути преди основните хранения
  • Почивайте 15 - 20 минути след хранене
  • Яжте бавно, ако е необходимо с десерт покрит и в спокойна атмосфера

Малабсорбцията на мазнини и захари, която се появява при стомашен байпас, ограничава риска от напълняване отново от яденето на калорични храни, но това не е магическо решение, което ни позволява да се храним в изобилие, трябва да внимаваме с консумацията на индустриални продукти (сладкиши, млечни десерти, сладкиши, сладкарски изделия).

Въпреки че е по-често този синдром да се проявява при пациенти, оперирани за стомашен байпас, той може да се появи и при пациенти, оперирани със стомашна сонда. Симптомите отслабват и изчезват приблизително една година след интервенцията на стомашната тръба в повечето случаи, не се срещат при всички пациенти и хранителното образование може да предотврати появата им.

Завършеност

Въпреки че синдромът на дъмпинга е една от основните грижи на пациентите, с експертен екип като Clínica Obésitas е лесно да се избегне. Отличната хирургична техника и добрият хранителен мониторинг са от съществено значение за нейния контрол.